親愛(ài)的家長(zhǎng)們,在孩子的成長(zhǎng)之路上,有一個(gè)需要我們共同關(guān)注的“小挑戰(zhàn)”——兒童重癥肌無(wú)力。它雖不常見(jiàn),卻可能影響孩子的活力與歡笑。接下來(lái),就讓我們一起深入了解這個(gè)疾病,為孩子們的健康保駕護(hù)航,確保他們能在關(guān)愛(ài)與呵護(hù)中茁壯成長(zhǎng)。
一
重癥肌無(wú)力的認(rèn)識(shí)
小朋友們的身體就像一個(gè)超級(jí)精密的小機(jī)器,神經(jīng)和肌肉是這個(gè)小機(jī)器里非常重要的“零件”。正常情況下,神經(jīng)就像小小的指揮官,它會(huì)給肌肉發(fā)送信號(hào),肌肉收到信號(hào)后就會(huì)乖乖地動(dòng)起來(lái)。可是呢,得了重癥肌無(wú)力的小朋友,這個(gè)指揮和執(zhí)行的過(guò)程就出故障啦。
這是因?yàn)樾∨笥焉眢w里的免疫系統(tǒng)“糊涂”了。免疫系統(tǒng)本來(lái)是保護(hù)身體不受壞蛋(病菌等)侵害的衛(wèi)士,但是在重癥肌無(wú)力里,它卻把肌肉上一些像小鑰匙(乙酰膽堿受體)一樣的重要東西認(rèn)錯(cuò)了,當(dāng)成敵人去攻擊。這樣一來(lái),肌肉收到的神經(jīng)信號(hào)就不完整,肌肉就變得軟綿綿的,沒(méi)有力氣啦。
二
兒童重癥肌無(wú)力的表現(xiàn)
1
眼睛的小變化
最容易被發(fā)現(xiàn)的就是眼瞼下垂,就像小窗簾突然掉下來(lái)遮住了窗戶一樣。有的小朋友是一只眼睛先出現(xiàn)這種情況,看起來(lái)就像在調(diào)皮地瞇著眼;慢慢地,可能兩只眼睛都會(huì)這樣,讓小朋友看東西都變得困難重重呢。而且這種眼皮沒(méi)力氣的情況,有的小朋友早上起來(lái)或休息后就會(huì)好一些,就好像小肌肉在休息的時(shí)候偷偷補(bǔ)充了一點(diǎn)能量。
還有的小朋友會(huì)出現(xiàn)眼球活動(dòng)不靈活,就像小眼球被膠水粘住了一點(diǎn),不能自如地轉(zhuǎn)動(dòng)去看周圍的東西。
2
嘴巴和吞咽的問(wèn)題
吃飯的時(shí)候,小朋友可能一開(kāi)始還吃得挺帶勁,可吃著吃著就嚼不動(dòng)了,就像小牙齒和小嘴巴罷工了一樣。咽東西也變得特別費(fèi)勁,有時(shí)候還會(huì)被食物噎到或者嗆到,這可讓家長(zhǎng)們特別擔(dān)心呢。而且呀,說(shuō)話的聲音也會(huì)變得很小,就像小喇叭的電量不足,發(fā)不出響亮的聲音。
3
肢體無(wú)力
小胳膊小腿也變得沒(méi)有力氣了。不再像以前那樣愛(ài)蹦愛(ài)跳,現(xiàn)在就喜歡安靜的待著。
4
呼吸方面的潛在危險(xiǎn)
在比較嚴(yán)重的情況下,連呼吸的肌肉都會(huì)受到影響。這時(shí)候小朋友會(huì)覺(jué)得呼吸很費(fèi)力,就像有個(gè)小怪獸壓在胸口上一樣。這可是非常危險(xiǎn)的情況,需要家長(zhǎng)們特別關(guān)注哦。
三
兒童重癥肌無(wú)力的治療
1
藥物治療的魔法
膽堿酯酶抑制劑就像是一個(gè)小魔法藥。它能讓神經(jīng)和肌肉之間的信號(hào)傳遞得更順暢一些,就像給小信使(乙酰膽堿)加油打氣一樣。新斯的明就是這類藥物中的一種。不過(guò)呢,這個(gè)藥的劑量一定要嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐來(lái)吃,就像調(diào)配魔法藥水一樣,多一點(diǎn)少一點(diǎn)都不行。如果吃多了,可能會(huì)出現(xiàn)肚子疼、流口水等不舒服的情況;吃少了呢,又起不到讓肌肉有力氣的作用。
糖皮質(zhì)激素也是治療中的重要一員。它就像一個(gè)嚴(yán)厲的教官,去糾正免疫系統(tǒng)的錯(cuò)誤行為,讓免疫系統(tǒng)不要再去攻擊肌肉上的小鑰匙了。但是糖皮質(zhì)激素也有一些小脾氣,可能會(huì)讓小朋友長(zhǎng)胖、血壓升高或者血糖有點(diǎn)波動(dòng)。所以在使用的時(shí)候,醫(yī)生會(huì)密切觀察小朋友的情況,就像細(xì)心的管家一樣。
免疫抑制劑則像是一個(gè)智慧的調(diào)解員,它從更深層次去調(diào)整小朋友身體里的免疫系統(tǒng),讓身體里的各個(gè)部分都能和諧相處。不過(guò)這類藥物也需要小心使用,因?yàn)樗赡軙?huì)影響小朋友的骨髓造血功能等,所以要定期檢查血常規(guī)等指標(biāo)。
2
特殊治療手段
在一些病情比較嚴(yán)重的情況下,可能需要給小朋友輸入丙種球蛋白。這就像是給小朋友的免疫系統(tǒng)請(qǐng)來(lái)一群超級(jí)小助手,增強(qiáng)身體的抵抗力,幫助身體抵抗疾病。
如果小朋友呼吸特別困難,可能還需要用到呼吸機(jī)來(lái)幫忙。呼吸機(jī)就像一個(gè)貼心的呼吸小伙伴,在小朋友的呼吸肌肉累了、沒(méi)力氣的時(shí)候,幫他把空氣吸進(jìn)來(lái)、呼出去,直到小朋友自己的呼吸肌肉恢復(fù)力量。
四
日常護(hù)理要點(diǎn)
1
休息與活動(dòng)的平衡
充足的休息對(duì)于小朋友來(lái)說(shuō)就像給小身體充電一樣重要。家長(zhǎng)們要給小朋友安排合理的休息時(shí)間,讓他們有足夠的睡眠。但是呢,也不能讓小朋友整天躺著不動(dòng),適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)也很必要,就像小機(jī)器需要時(shí)不時(shí)運(yùn)轉(zhuǎn)一下才能保持良好狀態(tài)。可以根據(jù)小朋友的體力情況,安排一些輕松的活動(dòng),比如在房間里散散步、玩一會(huì)兒簡(jiǎn)單的拼圖等。
2
飲食的智慧
要給小朋友提供營(yíng)養(yǎng)豐富的食物。蛋白質(zhì)就像小肌肉的建筑材料,所以要多給小朋友吃雞蛋、牛奶、瘦肉、魚(yú)類等富含蛋白質(zhì)的食物。如果小朋友吞咽有困難,那食物的形狀就要做一些改變啦。可以把食物做成泥狀或者糊狀,像蘋(píng)果泥、米糊之類的,這樣既方便小朋友吞咽,又能保證營(yíng)養(yǎng)的攝入。
3
安全防護(hù)很重要
因?yàn)樾∨笥训募∪鉀](méi)力氣,行動(dòng)不太方便,所以家里要做好安全防護(hù)措施。把地上的雜物清理干凈,避免小朋友絆倒;家具的邊角最好用軟的東西包起來(lái),就像給家具穿上軟軟的小衣服,防止小朋友不小心撞到受傷。
4
預(yù)防感染
為了有效預(yù)防感染,勤開(kāi)窗通風(fēng)、勤洗小手,我們應(yīng)當(dāng)盡量減少前往人員密集的場(chǎng)所活動(dòng)。如果必須要去,一定要記得佩戴好口罩,做好個(gè)人防護(hù)措施。
5
關(guān)注小朋友的心情
生病可能會(huì)讓小朋友變得不開(kāi)心、有點(diǎn)小沮喪。家長(zhǎng)們要多陪陪小朋友,給他們講有趣的故事,陪他們玩好玩的游戲,讓小朋友的心情像彩虹一樣美麗。心情好的時(shí)候,小朋友的身體也會(huì)更有力量去對(duì)抗疾病呢。
結(jié)語(yǔ)
家長(zhǎng)們,兒童重癥肌無(wú)力雖然是一個(gè)需要我們認(rèn)真對(duì)待的疾病,但只要我們?cè)绨l(fā)現(xiàn)、積極配合醫(yī)生治療,再加上精心的護(hù)理,小朋友們就能夠像小樹(shù)苗一樣茁壯成長(zhǎng),重新恢復(fù)活力滿滿的狀態(tài)哦。希望今天的科普能讓您對(duì)這個(gè)疾病有更多的了解,更好地守護(hù)小天使們的健康。
文 | 王晶
編輯 | 宣傳中心 郝潔
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