【提醒患者】本病屬疑難頑疾，需堅(jiān)持長(zhǎng)期治療。需要醫(yī)生、患者齊心協(xié)力，中醫(yī)調(diào)理的同時(shí)，結(jié)合生活方式改善，方能漸收良效。

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在中醫(yī)理論中，肌營(yíng)養(yǎng)不良屬于"痿證"、"肉痿"范疇，其病機(jī)與脾腎虧虛、氣血不足密切相關(guān)。

《素問(wèn)·痿論》指出：“治痿獨(dú)取陽(yáng)明”，強(qiáng)調(diào)脾胃虛弱是發(fā)病關(guān)鍵。

此外，腎精虧耗、肝血不足、督脈失養(yǎng)等亦是重要病機(jī)。

現(xiàn)代人飲食不節(jié)、勞倦內(nèi)傷、先天不足，易致脾腎兩虛，肌肉失養(yǎng)，引發(fā)進(jìn)行性肌無(wú)力、肌肉萎縮，常伴腰膝酸軟、畏寒肢冷、發(fā)育遲緩等癥狀。

男，12歲，雙下肢無(wú)力2年，進(jìn)行性加重，現(xiàn)需扶墻行走。肌電圖示肌源性損害，基因檢測(cè)確診為Duchenne型肌營(yíng)養(yǎng)不良。患兒面色萎黃，肌肉瘦削，納差便溏，舌淡胖有齒痕，脈沉細(xì)無(wú)力。此乃——脾腎陽(yáng)虛，肌肉失養(yǎng)。

脾虛失運(yùn)：脾主肌肉，脾陽(yáng)不振則運(yùn)化無(wú)權(quán)，氣血生化不足，肌肉失于濡養(yǎng)

腎精虧虛：腎為先天之本，主骨生髓，腎精不足則生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，筋骨軟弱

督脈空虛：陽(yáng)氣衰微則督脈失溫，經(jīng)筋弛緩，故見肢體萎廢不用

采用固本培元生肌療法，以"健脾益腎，壯骨充肌"為法，選用：

黃芪、白術(shù)、茯苓、人參、熟地黃、鹿角膠、巴戟天、肉蓯蓉、當(dāng)歸、雞血藤、桂枝、懷牛膝等。

方解：
? 黃芪+白術(shù)+茯苓+人參：大補(bǔ)脾胃，益氣生血（治痿取陽(yáng)明）

? 熟地黃+鹿角膠：峻補(bǔ)精血，充養(yǎng)骨髓（先天后天同補(bǔ)）

? 巴戟天+肉蓯蓉：溫補(bǔ)腎陽(yáng)，強(qiáng)筋壯骨（補(bǔ)火生土）

? 當(dāng)歸+雞血藤：養(yǎng)血活血，通絡(luò)起痿（治風(fēng)先治血）

? 桂枝+懷牛膝：溫通經(jīng)脈，引藥下行（導(dǎo)藥達(dá)所）

飲食調(diào)理：忌食生冷、油膩之物，限制飲酒；

起居有常：避免勞累過(guò)度，保證充足睡眠，避免熬夜；

適當(dāng)運(yùn)動(dòng)：進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹w活動(dòng)，以增強(qiáng)體質(zhì)，改善氣血運(yùn)行；

情志舒暢：保持心情舒暢，避免情緒波動(dòng)。

（溫馨提示：本文僅供參考，具體用藥需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，切勿自行服藥。）