前臂主司旋轉,我們稱之為“特殊關節”。臨床成人前臂骨折要求解剖對位,以手術治療為主。
現匯報一例經手法復位外固定保守治療的成人前臂雙骨折。
就診情況
患者女性43歲,做家務時摔傷致左前臂腫脹疼痛,到當地醫院就診建議其手術治療,患者不想手術遂來我院就診。我們同樣建議手術治療,患者拒絕。和患者溝通試行手法復位外固定。
診斷:左前臂粉碎性雙骨折
治療:天醫正骨手法復位,石膏聯合夾板外固定
正位橈骨尺側碎塊,側位尺橈骨重疊明顯
復位情況
運用天醫正骨夾擠分骨,成角折頂、端擠提按手法復位,長上肢石膏托聯合前臂夾板外固定。正側位對位尚可。
隨訪情況
一月后對位對線保持,去除石膏托保留夾板固定。
兩月余對位對線保持,查體骨折臨床愈合去除夾板功能鍛煉。
4個半月患者X線骨折愈合良好,前臂旋轉功能恢復可。
5個半月X線示骨折愈合,患者前臂功能恢復好。
來源:天醫正骨
作者:武勇達 趙洪洲
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