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大型三甲醫院獲醫保巨額罰單！
5月26日，某大三甲醫院被當地醫保局處以逾1500萬元的罰款，涉及違規使用醫保基金等。
根據行政處理決定書信息，在2020年6月1日至2023年11月30日期間，該醫院存在違反診療規范過度檢查、重復收費、超標準收費、分解項目收費、串換診療項目、將不屬于醫保基金支付范圍的醫藥費用納入醫保基金結算等違規使用醫保基金行為，被處造成醫保基金損失1倍的罰款，合計15063137.11元。
公開資料顯示，這家醫院經過百年歷史積淀，現已成為集醫療、教學、科研、預防、保健、康復于一體的全省規模最大、綜合實力最強、學科門類最全的三級甲等綜合性醫院。
目前，該醫院總建筑面積約55萬平方米，設有兩個院區。醫院設有72個臨床與醫技科室，床位規模達3500張，一季度門急診總量達66.1萬人次。
值得注意的是，這并非該院首次因違規使用醫保基金被處罰。據了解，2024年4月， 當地醫療保障局曾公布2024年第一期曝光典型案例，這家醫院亦因類似問題被通報處罰。
5月19日，當地醫保局發布“征集醫保基金管理突出問題專項整治線索的公告”，稱從即日起至今年11月底，在全省范圍內開展醫保基金管理突出問題專項整治工作。公告面向社會各界征集醫保基金管理突出問題專項整治線索。
5月21日，該省相關領導調研醫保基金管理突出問題專項整治工作，要求堅持以案開路，集中力量查辦一批欺詐騙取醫保基金的案件，對涉及欺詐騙保和違規使用醫保基金的問題線索進行全面排查，分類加快處置，逐步實現“動態清零”，打出聲勢、形成震懾。
來 源 / 華醫網綜合
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