一個案例和大家分享,尤其是癌癥朋友一定不要錯過。
48 歲的胃癌癌患者王先生很不幸被確診胃癌,經(jīng)過手術和化療,他的腫瘤標志物恢復正常,影像檢查也未發(fā)現(xiàn)異常,生活重新步入正軌。
他以為自己戰(zhàn)勝了病魔,于是生活開始放縱,也不注意觀察身體的小細節(jié)。
然而,僅僅一年后,持續(xù)的腹痛、不明原因的乏力再次找上門。
起初,他以為是普通感冒,吃了藥卻不見好轉。
當他再次走進醫(yī)院,檢查結果猶如晴天霹靂 —— 胃癌復發(fā),考慮殘胃癌。并且已經(jīng)發(fā)生了轉移。
這樣令人痛心的案例并非個例,臨床數(shù)據(jù)顯示,約 60% 的癌癥患者在治療后存在復發(fā)風險,而及時識別復發(fā)信號,是延長生存期的關鍵。
如果身體出現(xiàn)以下 3 個信號,一定要提高警惕。
一、不明原因的體重驟降
這是一個很常見的癥狀,可是很多人不在乎。
很多癌癥復發(fā)患者在病情惡化前,會出現(xiàn)短期內(nèi)體重快速下降的情況。
52 歲的乳腺癌患者李女士,在完成治療后的隨訪期間,三個月內(nèi)體重莫名減少了 8 公斤。她起初以為是自己控制飲食有了效果,直到出現(xiàn)食欲不振、身體極度虛弱的癥狀,復查才發(fā)現(xiàn)癌細胞已經(jīng)轉移到肝臟。
癌細胞具有極強的侵襲性和代謝活性,復發(fā)后會瘋狂攝取身體的營養(yǎng)物質(zhì),同時釋放細胞因子影響患者食欲,導致進行性消瘦。
與正常減肥不同,癌癥復發(fā)引起的體重下降往往伴隨著疲倦乏力、貧血等癥狀,即便增加營養(yǎng)攝入也難以改善。
二、持續(xù)且加重的疼痛
不要認為疼痛就一定不是癌癥復發(fā),想當然有時會害了自己。
疼痛是癌癥復發(fā)最常見的信號之一。
38 歲的腸癌患者張先生,治療結束后一直感覺腹部隱隱作痛,他以為是術后恢復的正常反應,并未重視。
隨著時間推移,疼痛逐漸加劇,從偶爾隱痛發(fā)展為持續(xù)刺痛,甚至影響睡眠和日常活動。
最終檢查發(fā)現(xiàn),癌細胞在腸道吻合口處復發(fā),并侵犯了周圍神經(jīng)。
癌癥復發(fā)導致的疼痛通常具有持續(xù)性、進行性加重的特點,且普通止痛藥物難以緩解。
與治療后的創(chuàng)傷性疼痛不同,這種疼痛會隨著病情發(fā)展愈發(fā)嚴重,還可能伴隨局部腫脹、壓痛等表現(xiàn)。
三、腫瘤標志物異常升高
腫瘤標志物檢測是監(jiān)測癌癥復發(fā)的重要手段,雖然腫瘤標志物的特異性和敏感性有時不是很高。但是對于癌癥患者來說,腫瘤標志物的檢測能從側面檢測腫瘤的進展。
60 歲的胃癌患者趙先生,在定期復查時發(fā)現(xiàn)癌胚抗原(CEA)數(shù)值持續(xù)上升,從最初的正常范圍逐漸超出標準值數(shù)倍。
盡管當時影像學檢查未發(fā)現(xiàn)明顯異常,但醫(yī)生高度警惕,進一步進行 PET-CT 檢查,果然發(fā)現(xiàn)了胃部的微小復發(fā)病灶。
雖然腫瘤標志物升高并不一定意味著癌癥復發(fā),炎癥、感染等也可能引起指標波動,但如果出現(xiàn)持續(xù)升高、短時間內(nèi)大幅升高的情況,必須結合其他檢查手段,排除復發(fā)風險。
癌癥為什么容易復發(fā)?
雖然腫瘤患者都不想觸及這個話題,但是這卻是每一個患者最揪心的夢魘。
- 治療不徹底
手術可能無法完全切除所有癌細胞,尤其是一些微小轉移灶;放化療也難以徹底消滅所有腫瘤細胞,殘留的癌細胞在適宜條件下會重新生長。
- 免疫力下降
癌癥治療過程(如化療、放療)會對免疫系統(tǒng)造成損傷,患者免疫力降低,無法有效識別和清除殘存的癌細胞。此外,治療后的心理壓力、營養(yǎng)不良等因素也會進一步削弱免疫功能。
- 不良生活習慣
部分患者在治療后沒有改變致癌的生活方式,如繼續(xù)吸煙酗酒、長期熬夜、飲食不規(guī)律等,這些因素會為癌細胞復發(fā)創(chuàng)造條件。

- 復查時間
這點總是反復強調(diào),但是很多人反復遺忘,導致錯過最佳的治療時間。
治療后的前兩年,每 3 - 6 個月復查一次;2 - 5 年,每 6 - 12 個月復查一次;5 年后,每年復查一次。
具體時間安排需根據(jù)癌癥類型和個人情況,聽從醫(yī)生建議。
- 復查項目
除了常規(guī)檢查(如血常規(guī)、肝腎功能),還需進行腫瘤標志物檢測、影像學檢查(如 CT、MRI),必要時進行內(nèi)鏡檢查,尤其是消化系統(tǒng)腫瘤,如果不復查內(nèi)鏡,是對自己最大的不負責。
- 均衡飲食
:多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,如瘦肉、魚類、新鮮蔬果、全谷物等,避免食用腌制、燒烤、油炸食品。
- 適度運動
:根據(jù)自身情況選擇適合的運動方式,如散步、太極拳、瑜伽等,每周堅持 150 分鐘以上的中等強度運動,有助于增強體質(zhì)和免疫力。
- 規(guī)律作息
:保證充足的睡眠,每晚睡眠 7 - 8 小時,避免熬夜,讓身體得到充分休息和恢復。
癌癥治療和康復過程中,心理狀態(tài)對病情影響很大。
患者可以通過與家人朋友交流、參加癌癥康復團體活動、學習放松技巧(如冥想、深呼吸)等方式,緩解焦慮和壓力,保持樂觀積極的心態(tài),增強抗癌信心。
癌癥復發(fā)并非毫無征兆。
作為癌癥患者或家屬,一定要密切關注身體變化,牢記這些復發(fā)信號。定期復查、保持健康生活方式、積極面對疾病,才能最大程度降低復發(fā)風險,擁抱健康長壽的生活。
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