之前，咱們聊了一點(diǎn)有關(guān)輔酶Q10的內(nèi)容，很多朋友都會(huì)感到有點(diǎn)意猶未盡，這是因?yàn)樯洗斡捎跁r(shí)間的關(guān)系，咱們只是聊了這種藥物的主要功效，其他的內(nèi)容，雖然也有涉及，但十分有限。有的朋友就不免會(huì)感到好奇，為什么張醫(yī)生不把這些內(nèi)容全部放到一個(gè)作品中呢，為何要這么麻煩，非要講這么長時(shí)間？像其他的科普作者，1分鐘之內(nèi)，把所有的內(nèi)容都講清楚。

其實(shí)，在張醫(yī)生作品的早期，確實(shí)和現(xiàn)在的很多科普作者一樣，喜歡錄制一些短小的，內(nèi)容非常豐富的作品，這樣的作品就像快餐一樣，非常容易被朋友們接受，但看過之后，真正能對朋友們起到幫助的卻不多。正因如此，張醫(yī)生才決定放棄快餐式的作品，讓自己慢下來，和朋友們一起去尋找解決問題的真正答案。

正如某位前輩說過，問題本身不是問題，問題疊加上一個(gè)無效的解決方案，才會(huì)成為問題。張醫(yī)生作為科普作者，必須學(xué)會(huì)思考，才有資格成為朋友們的眼睛和大腦，幫助朋友們在對抗疾病方面，找到正確的前進(jìn)方向。

好了，回到咱們今天的內(nèi)容，輔酶Q10本身爭議性就非常大，加上某些商家夸大其詞的虛假宣傳，更讓朋友們覺得困惑，這種物質(zhì)到底能不能治療疾病，哪些人能用，哪些人不能用？張醫(yī)生之前就和朋友們說過，這種物質(zhì)具有雙重屬性，既可以作為藥物，去治療疾病，又可以作為保健品，提升朋友們的健康水平。作為藥物一般用于3個(gè)方面：

1. 用于治療心力衰竭，這是它最主要的用法，因?yàn)槎囗?xiàng)研究證實(shí)，輔酶Q10確實(shí)可以改善心肌能量代謝，國外的一項(xiàng)研究就表明，心力衰竭病人使用2年后，心血管死亡率降低50%。國內(nèi)的共識也指出，輔酶Q10被納入暴發(fā)性心肌炎的標(biāo)準(zhǔn)治療方案，推薦劑量為20-100mg/次，每日3次。

2. 用于對抗他汀類藥物的副作用，這是因?yàn)椋☆愃幬锟赡芤种戚o酶Q10合成，導(dǎo)致肌肉疼痛或心功能下降。而補(bǔ)充輔酶Q10可緩解此類不良反應(yīng)。有一定醫(yī)學(xué)知識的朋友都知道，他汀類藥物是心血管病二級預(yù)防的兩大基石之一，很多朋友都在使用這類藥物來預(yù)防疾病的復(fù)發(fā)，凡是藥物都有副作用，更為重要的是，越是需要長時(shí)間使用的藥物，朋友們就越擔(dān)心它的副作用。而輔酶Q10恰好可以幫朋友們解決這些問題。

3. 其他潛力領(lǐng)域，比如肝炎輔助治療，可以減輕肝細(xì)胞氧化損傷。用于癌癥支持治療，可以緩解放化療導(dǎo)致的疲勞。但朋友們需要注意的是，這些方面的治療，只是錦上添花而已，并不能發(fā)揮雪中送炭的作用。

其實(shí)，張醫(yī)生比起其他的醫(yī)生，會(huì)更加保守，通常只建議4類朋友使用這種藥物，首先就是患心腦血管疾病的朋友，輔酶Q10在這些朋友中，確實(shí)可以發(fā)揮不錯(cuò)的作用。但張醫(yī)生想提醒朋友們的是，一定要遵醫(yī)囑，一定要聽話，不可以用這種藥物替代其他藥物。

第二類是長期服用他汀類藥物者，這方面的作用前面咱們都聊過了，在這里就不再贅述了。第三類是中老年人，因?yàn)?0歲以后，身體內(nèi)輔酶Q10的合成能力會(huì)明顯下降，適當(dāng)補(bǔ)充，可以有效提升他們的健康水平。最后一種是從事高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)或腦力勞動(dòng)者，他們對輔酶Q10的消耗比較大，所以，適當(dāng)補(bǔ)充一點(diǎn)是有好處的。

注意了，敲黑板了，很多人都在宣稱輔酶Q10的功效有很多，其中比較確切的，只有3種，第一種是心臟保護(hù)：通過抗氧化和能量支持間接維護(hù)心血管健康。第二種是抗衰老，因?yàn)槠淇梢灾泻妥杂苫虼丝梢匝泳徠つw老化，但朋友們需要知道的是，這種效果是缺乏長期研究支持的。最后一種是增強(qiáng)免疫力，因其可以參與細(xì)胞代謝，可以間接提升免疫細(xì)胞活性。

很多保健品宣稱輔酶Q10還具有“降血壓”“抗癌”等功效，這些結(jié)論都來自于小樣本研究，缺乏高質(zhì)量研究的支持。用咱老百姓的話來講，這些都屬于過度營銷，都是智商稅，朋友們可千萬不要去當(dāng)韭菜。還要注意的是，無論是保健品也好，藥品也罷，都不能多吃，可能引發(fā)腹瀉、惡心等副作用。物無美惡，過則成災(zāi)。

聊到這里，張醫(yī)生稍微多說一句，下列人群是不建議服用輔酶Q10的：1、未成年人，自身合成能力充足，無需額外補(bǔ)充。2、孕婦/哺乳期女性，安全性證據(jù)不足，可能通過乳汁影響嬰兒。3、嚴(yán)重肝腎功能不全者不建議使用，因?yàn)樗鼤?huì)加重代謝負(fù)擔(dān)。4、過敏體質(zhì)者，可能引發(fā)皮疹、呼吸困難。

最后，張醫(yī)生想提醒朋友們的是，現(xiàn)在，這種藥物除了作用被過度夸大以外，各種產(chǎn)品的質(zhì)量也良莠不齊，朋友們在選擇的時(shí)候，需要注意以下幾點(diǎn)：首先要看標(biāo)簽，認(rèn)準(zhǔn)“國藥準(zhǔn)字”或“藍(lán)帽子”標(biāo)識，警惕治療功效的虛假宣傳。其次要看它的制作工藝，優(yōu)選微生物發(fā)酵法生產(chǎn)的產(chǎn)品，這種方法生成的輔酶Q10活性更高、安全性更好。最后要學(xué)會(huì)辨別品質(zhì)，正品輔酶Q10呈淡黃色結(jié)晶，無刺鼻氣味；假貨可能顏色渾濁、包裝信息不全。

聊到這里，有關(guān)于輔酶Q10的內(nèi)容就聊完了，不知道張醫(yī)生所聊的內(nèi)容，能不能滿足朋友們的需求。最后，張醫(yī)生想提醒朋友們，人類都有從眾心理。而且，中國消費(fèi)者的從眾心理特別顯著。

更為要命的，面臨的選擇越多，我們就越容易從眾，因?yàn)樾畔⑦^載會(huì)導(dǎo)致我們無所適從。就像英國經(jīng)濟(jì)學(xué)家所說：人們在面臨大量選擇時(shí)會(huì)改變自己的行為，更有可能復(fù)制和效仿他們信任判斷的人。這一點(diǎn)放在其他領(lǐng)域是沒有問題的，但是，放在健康領(lǐng)域就不靈了，健康管理是不能從眾的，必須強(qiáng)調(diào)個(gè)體化，對別人有用的藥物，放在您身上，真不一定能夠成功。

今天的內(nèi)容就聊到這里，如果對您有幫助，請關(guān)注我，我會(huì)帶您了解咱們國內(nèi)最前沿的醫(yī)學(xué)知識，我是張醫(yī)生，咱們下次再見。