2024年，全國藥店數量首次出現負增長。六大上市連鎖全年關了2353家直營店，比2023年多了四成。全行業閉店達3.

9萬家，閉店率從3.8%跳到5.

7%，四季度總數環比降1.2%。

這是2016年有統計以來頭一回，年底總數約67.5萬家，凈增數創十年最低。連鎖率倒是升到59.

7%，可離"十四五"規劃的70%還有段距離。美國前三強占85%市場，日本前十強占73.7%，咱國內前十強才21.

3%。

老百姓大藥房說，未來兩年淘汰加速，總數可能回落到40萬家。這意味著近四成門店要消失，為啥關店這么多？

政策嚴、成本高、線上搶生意，三重壓力壓得藥店喘不過氣。醫保監管越來越厲害，東北某市四家藥店偽造處方1.

2萬份，涉案過億。2024年全國取消1073家藥店醫保定點，平均每天關3家。

合規成本從3.8%漲到6.

5%，光電子處方系統就投了4000萬。線下成本也不穩，長沙70平米小店月租金4800元，一年漲15%。

加上加盟費、水電、人工，一天得賣1133元才保本，可年輕人客單價才68元。

美團數據說，超半數門店日均訂單不足30單，三四線新店盈利期拉長到30個月。線上沖擊更狠，拼多多醫藥GMV破600億，9.9元維生素月銷超10萬件。

美團買藥29分鐘送達覆蓋280城，夜間訂單占35%，線下根本搶不過。阿莫西林線下12.

8元，線上補貼后9.5元包郵，顧客都學會比價了。

咋辦呢？

頭部企業開始找新法子。益豐花1.

2億搭系統，滯銷品周轉天數從87天減到53天。

漱玉平民拆大店建云倉，租金降了62%，成本壓力小多了。大參林組了1500人的慢病團隊，復購率提到73%，客單價漲到516元。張仲景搞藥膳工坊，中藥飲片結合食品，90后占比64%，單店日營收8萬。

老百姓精簡SKU，淘汰低效品種，OEM產品毛利提到58%。

一心堂砍藥品促銷，引入泛健康品類，銷售額占比從12%提到29%。行業現在是冰火兩重天，TOP20連鎖新增門店占83%，中小連鎖閉店率22%。新批藥店近半撐不過18個月，可轉機也有。

國藥一致搞"藥店+養老驛站"，衍生服務收入占31%，健之佳開夜診藥房，凌晨訂單貢獻27%流水。但合規是生死線，一例違規可能損失30-50萬，相當于3000盒藥的毛利。

有企業投890萬升級系統，把違規風險降到0.

03%，中小藥店可以考慮云審方平臺。中康預測2025年閉店或超5萬家，可存活的能收割60%市場。

有人說，不是藥店不需要，是得換個方式存在，專業服務得轉化成消費價值?，F在這形勢，中小藥店是轉型還是退出？

大店小店該咋調整？

線上沖擊這么猛，線下優勢到底在哪？

這些問題都值得想想。

不管咋說，藥店行業正在大洗牌，未來肯定是不一樣的局面。關注我，后續接著聊藥店行業的新變化。