48 歲的老周曾以為自己戰勝了胃癌。

經過手術切除腫瘤和 8 次化療，他的體重逐漸恢復，胃鏡復查也顯示一切正常。

然而在治療結束后的第 13 個月，持續的腹痛、食欲不振再次襲來，他起初以為是飲食不規律導致的普通胃炎，自行服用胃藥后卻毫無改善。

當他再次走進醫院，CT 檢查結果猶如晴天霹靂 —— 癌細胞已經轉移到肝臟和腹膜。

這樣令人痛心的案例并非個例，臨床研究表明，胃癌復發轉移存在兩個關鍵高峰期，了解這些規律，對患者和家屬來說至關重要。

一、第一個高峰期：治療后的 1 - 2 年

大多數胃癌復發轉移發生在治療后的 1 - 2 年內，約 60% - 70% 的復發患者集中在這個階段 。為什么這個時期如此危險？這與胃癌的生物學特性和治療局限性密切相關。

在手術過程中，雖然醫生會盡可能切除腫瘤組織，但癌細胞可能早已通過血液或淋巴系統發生微小轉移，這些 “漏網之魚” 隱藏在身體其他部位，等待時機 “卷土重來”。化療和放療雖然能殺死大部分癌細胞，但無法完全清除所有腫瘤細胞，殘留的癌細胞會在身體免疫力下降時開始活躍增殖。同時，治療對患者身體造成的損傷，如免疫系統抑制、營養吸收障礙等，也為癌細胞的復發轉移創造了條件。

處于這個高峰期的患者，身體往往會發出一些預警信號。比如，不明原因的體重下降，在沒有刻意節食或增加運動的情況下，短時間內體重減輕 5% 以上；持續的乏力、疲勞感，即使經過充分休息也無法緩解；上腹部隱痛或脹痛，疼痛程度逐漸加重，且常規胃藥無法緩解；還有食欲不振、惡心嘔吐等癥狀反復出現，這些都可能是癌細胞復發的征兆。

二、第二個高峰期：治療后的 5 - 7 年

很多患者在度過前兩年的危險期后，逐漸放松了警惕，卻不知在治療后的 5 - 7 年，會迎來胃癌復發轉移的第二個高峰期。雖然這個階段的復發率相對第一個高峰期較低，但由于患者心理上的松懈，往往更容易錯過最佳治療時機。

導致第二個高峰期出現的原因較為復雜。一方面，部分癌細胞具有 “休眠” 特性，它們在治療后暫時停止生長，卻在幾年后突然復蘇，開始瘋狂增殖；另一方面，隨著時間推移，患者的生活習慣、飲食方式可能逐漸回到患病前的不良狀態，如再次攝入過多腌制、煙熏食物，長期大量飲酒，這些致癌因素會重新刺激癌細胞生長。此外，年齡增長帶來的身體機能衰退、免疫力下降，也使得身體對癌細胞的監控和清除能力減弱。

在這個階段，除了上述常見癥狀外，患者還可能出現一些特殊表現。例如，出現遠處轉移的相關癥狀，當癌細胞轉移到肺部，會出現咳嗽、咯血、胸痛；轉移到骨骼，會引發骨痛、病理性骨折；轉移到大腦，則可能出現頭痛、嘔吐、視力模糊等癥狀。如果發現這些異常，一定要及時就醫檢查。

如何平安度過復發轉移高峰期？ （一）嚴格遵醫囑定期復查

定期復查是早期發現復發轉移的關鍵。在治療后的前兩年，建議每 3 - 6 個月進行一次全面檢查，包括胃鏡、CT、腫瘤標志物檢測（如癌胚抗原 CEA、糖類抗原 CA19 - 9 等）；2 - 5 年，每 6 - 12 個月復查一次；5 年后，每年復查一次。千萬不要因為感覺身體良好就自行減少復查次數，很多早期復發的癌細胞可能沒有明顯癥狀，只有通過專業檢查才能發現。

（二）保持健康的生活方式

健康的生活方式是預防癌癥復發的基礎。飲食上，要遵循清淡、均衡的原則，多吃新鮮蔬菜、水果、全谷物，減少腌制、油炸、高鹽食物的攝入；戒煙限酒，避免煙草和酒精對胃部的二次傷害。同時，根據自身身體狀況進行適度運動，如散步、太極拳、瑜伽等，每周保持 150 分鐘以上的中等強度運動，有助于增強體質，提高免疫力。此外，保證充足的睡眠，每晚睡眠時間不少于 7 小時，讓身體得到充分的休息和恢復。

（三）調整心態，積極面對生活

癌癥治療和康復過程中，心理狀態對病情有著重要影響。長期的焦慮、抑郁等負面情緒會抑制免疫系統功能，增加癌癥復發風險。患者可以通過與家人朋友交流、參加癌癥康復團體活動、培養興趣愛好等方式，緩解心理壓力，保持樂觀積極的心態。必要時，也可以尋求專業心理咨詢師的幫助。

癌癥的治療不是 “一勞永逸”，復發轉移的風險始終存在。

了解胃癌復發轉移的兩個高峰期，重視身體發出的每一個信號，做好定期復查和日常預防，才能最大程度降低復發風險，擁抱健康生活。

如果你身邊也有癌癥患者，不妨將這篇文章分享給他們，多一份警惕，就多一份希望！