聚焦健康中國 名醫 (第一健康報道北京 作者董卿)
——紀念恩師潘德孚先生90誕辰主題報告
董卿
正值恩師潘德孚先生誕辰90周年之際,作為弟子,我懷著無比崇敬與感恩之心——不僅追憶先生一生堅守的醫學理念,更回顧其生命醫學思想對當代醫學的深遠啟示,同時梳理我們在臨證實踐中傳承其精神的探索與踐行。
一、恩師潘德孚先生醫學思想的核心要義
恩師潘德孚先生(1935-2016)作為民間中醫的代表人物,人體生命醫學和天下無癌論的倡導者,將中華優秀傳統文化與現代科學相融合,形成獨特的生命醫學理論體系和醫學思想。恩師潘德孚先生畢生致力于揭示醫學的本質,他提出“人體是生命的載體,而非疾病的容器”,徹底顛覆了現代醫學以疾病為中心的思維定式。在先生看來,疾病并非敵人,而是生命自我調節的信號,醫生的職責不是對抗疾病,而是幫助生命恢復自組織能力。這種“生命醫學觀”強調三點核心:
1、整體性思維:人體是高度精密的自組織系統,各器官、組織、細胞通過信息網絡協同運作。疾病的發生是生命系統失衡的外在表現,治療必須從整體出發,重建生命秩序。
2、非對抗性治療:摒棄“殺菌消炎”“切除病灶”等簡單粗暴的干預方式,主張通過調節人體正氣,激發自愈潛能。先生常說:“最好的醫生是人體自身的生命力。”
3、人文醫學精神:醫學不僅是技術,更是人文關懷。先生始終關注患者的心理、社會與生活環境,認為疾病的根源往往藏在生活方式與精神狀態之中。
二、臨證實踐中的傳承與創新
人體生命醫學,其實是一場關于生命的覺醒,通過多年的學習、求索和實踐,以下我從生命本質、健康與疾病的認知、治療原則、醫學反思及養生理念五個主題,簡要梳理其核心觀點:
(一)生命本質論:自組織與信息運行
1、生命定義
生命是“信息運行的一個自組織過程”,生命信息具有全息性,不能被簡單物質化或解剖學化。如人體從胚胎細胞發育到百年生命歷程,靠的是生命自身的自組織能力來維護生存。
2、六大生命特性
生命具有個體特異性、多層次性、多系統性、整體性、適應性和動態性,這體現了生命的復雜性,也決定了治療應因人而異,不能采用“一藥治千人”的方式。
這些特性決定了醫學需以個體化治療為核心。
3、生命的構成系統
生命信息由本能系統、意識系統和軀體系統共同構成,總系于經絡系統。經絡系統在疾病治療中起核心作用。
4、自組織能力
生命具備自我調整、自我修復、自我構建和維持平衡的能力,健康即“信息運行有序”,疾病則是“信息運行障礙”。
(二)健康與疾病觀:整體視角與動態認知
健康與疾病的本質:健康是生命信息運行有序和諧,疾病是生命信息運行出現障礙。從人之初至人之終,皆遵循此道。當精卵結合,受精卵即在媽媽的胞宮中,啟動生命信息的運行秩序。懷胎十月,他將逐漸組織自己生命生長,直至出生前要將頭朝下,以備順產,這個過程必須以生命自己的力量去組織完成,而不是被動由媽媽的力量去組織的。媽媽只負責給孩子提供營養,孩子得到充分的營養供給,以自我能力運行自己的生命信息,依次將自己組成一個完整的人體,乃至做好出生前的各項準備工作。如果出生時頭朝上導致逆產,就說明生命信息運行過程中遇到了障礙。障礙的原因很多,比如子宮內環境的寒熱變化,就會導致胎兒不規則的活動變化。案例:孕婦29周,檢查結果:胎位不正(臀位)宮頸內口上方可見臍帶,胎動減少,孕婦血壓也超高了,醫生說風險大,讓臥床,孕婦夜尿頻繁,按照我的建議溫補脾、腎陽,讓子宮溫暖起來,2-3天后,檢查結果胎位、胎動恢復正常。很多人覺得中醫很神奇,然而這都是咱們華夏祖先的智慧。近幾年,類似的案例,不勝枚舉。
1、疾病本質
疾病“是生命生病,而非身體生病”,疾病是生命整體失衡的表現,而非局部病灶的孤立問題。因此,我們學習中醫,首先要建立正確的中醫思維,及時發現疾病表現出來的生命求救信號,透過疾病癥狀的表象看本質,找到疾病的根源。
2、癥狀意義
發熱、疼痛是生命抵抗疾病的信號,而非疾病本身,發熱、疼痛所指的疾病之根是什么,是明醫要做的。
比如風寒發燒,原因是受寒導致寒氣侵入,身體自行組織調動大量血氣抵御入侵的寒邪,寒熱相搏,身體表現為忽冷忽熱,當陽氣阻擊寒邪到皮毛而不能破皮而出時,體溫就會升高,身體表象為發燒。而此時生命真實的過程是,因陽氣不足,無法將體內寒邪逐出體外。明醫在理清問題本質后,施以熱療法和辛溫藥食,助力身體,給身體幫對忙,通過溫陽即可散寒退燒。由此可見,此病是因風寒侵襲了我們的體表,而發燒只不過是身體在抵御和驅逐寒邪時,所表現出來的陽氣盛衰狀況,而不是“病”。但大多數人遇到這樣的發燒,即會采取寒涼藥強制清熱退燒,結果反而幫助寒氣戰勝了身體的免疫力“陽氣”,直入人體核心五臟之肺系統,使得表病入里而加重疾病。這樣的案例比比皆是,因此我的恩師教誨我們“不要看錯醫生吃錯藥”。
再比如肌瘤和癌,真實的原因是身體內環境被身體的主人長期污染,集聚了大量的腐敗物,智慧的生命以“圍堵”即垃圾打包的方式,將腐臭的毒素垃圾包裹起來。如果主人肝氣比較足,還能將其包裹,這叫有邊界的良性腫瘤或結節;邊界不清的叫“癌”。而邊界不清的真相是,主人的肝氣和肝陰太虛,無力形成包膜去打包垃圾。腫瘤的形成,與身體自我保護和隔離毒素有關,而不是一種病態的表現。真正的病因是身體內環境(尤其是局部環境)已被破壞!這個過程需要比較長的時間,腫瘤才能形成,因此,癌癥也可以理解為“慢性腫毒”。
中醫的治法,可以通過治人,改變身體內環境,從而獲得良好的生命狀態,增加生命的長度。因此我們主張帶癌帶瘤生存,反對過度手術和放化療,減輕病人的痛苦和家庭的負擔。另外,對于疑似癌變的情況,現代醫學通常會建議進行活組織檢查來確定腫塊的性質,這個過程可能會有隱患,因為有人認為這樣的干預,可能會導致或加速原本有約束的腫瘤細胞擴散。
3、病因溯源
疾病根源在于人的思想活動、日常起居和自然環境的不和諧,而非單純病原體或癌細胞。然而,人的生活方式和行為意識病,醫生是無能為力的,需要病人自我覺悟、覺醒,然后自我修正。
中醫認為人體產生疾病的根本原因是氣血陰陽失衡、臟腑功能失調、外邪侵襲、情志內傷以及飲食不節等,這些因素導致人體氣血運行不暢,從而引發各種疾病。簡言之,疾病的根源就是“太過和不及”。治療時,需要根據具體的病因,考慮人體的個體差異,進行針對性治療和糾偏調理,使機體恢復平衡狀態。
(三)治療原則
1、維護自愈與個體化干預
以人的生命為本,透過身體所發出的求救信號,找到身體的失衡點,確定陰陽寒熱大方向,然后糾偏調理,去太過、補不足、疏氣機,給身體幫對忙,使身體內外環境回歸平衡狀態,從而提高整個生命狀態,增強生命自組織能力,避免因長期用藥或手術而傷害生命的自愈力。
2、個體化診療
因生命具有特異性,人的體質不同,雖得同樣的病(或同樣的病名),但不同的人可能會有不同的寒熱表現,因此需要辨證論治,反對標準化治療,主張“一人一方”或因人因證施方的動態調整。
3. 中醫方法論
中醫強調辨證論治,抓主要矛盾,以四診八綱如“搜集情報”,這個過程有如警察抓小偷,透過身體表象找出論點,然后確立論據,最終論證問題成立。論證是查找問題根源,所在部位和身體寒熱方向,方向不明猶如盲人摸象,此過程旨在求證結果,從而確定病位、主證及陰陽寒熱大方向,然后對應用藥或調理。
中醫用藥如用兵,按君臣佐使“排兵布陣”,至于治療或調理的手段,無論是藥、食、針、灸、砭石、按蹺、刮痧、導引等,方法林林總總,中醫自古便流傳著“世間萬物皆為藥”的說法。明醫皆知,中醫辨證的證(陰、陽)是唯一,而治病的法門卻多種多樣,甚至是無量。
(四)對現代醫學現象的反思:市場導向與對抗療法的誤區
1、市場醫學的扭曲
偉大領袖毛主席說:“救死扶傷,實行革命的人道主義”。然而現在,患病的人如果沒錢,就可能無法得到醫院的及時救治。醫療市場化導致醫學淪為制藥公司的工具,制造“病人”而非維護健康。
一場“新冠”將醫療市場化演繹得淋漓盡致,疫苗背后資本利益的爭奪和遺留給大眾百姓的身心傷痛,令人唏噓,不禁讓我想起家父的諄諄教誨:“作為一名醫者,要時刻謹記:因為生命大于天,因此我們的使命大于天!職責大于天!站在生命面前,絕不可有謊言誑語!三百六十行,唯獨醫不可做成買賣。”
2. 對抗療法的局限
現代醫學過度依賴手術、激素、抗生素等外力干預,破壞身體內環境的微生態平衡和生命的自愈力。
診斷與治療分家,忽視病因探究,將病灶切除視為“除根術”是自欺欺人的行為。生命和身體是相互依存的整體,離開誰都會導致消亡。
3. 哲學與理論缺陷
現代醫學缺乏生命整體觀,以解剖學和統計學為基礎,忽視人種和每個人的個體差異以及動態生命過程。
還記得神經外科專家凌峰老師講過一個很深刻的案例:有一個病人需要手術,找的是國內最好的醫院,最頂尖的醫療團隊,術前患者一系列的檢查,顯示指標正常,狀態良好,手術進行得很順利,然而,手術后病人卻沒有醒來。像這樣為了治病而傷害生命的類似案例,絕非個例。一切了之,也非是治愈的唯一方法。
再比如,出血證并不一定是血管破裂,也并非都是熱癥。實踐臨證結果是,其中很大一部分年老體衰的患者,可能是因為勞累或飲食寒涼傷脾所致,脾虛不能統血,血不循經導致血溢出脈外。中醫講脾主肉,我們都知道,人全身上下除了骨頭就是肉,可以理解為肉質結構都歸脾管,組成肉的最小單位是細胞,細胞構成身體中各種不同形態的組織器官和管道(包括血管壁)。當人脾虛中氣不足時,細胞就像癟了的氣球,細胞之間的空隙變大,顆粒較小的紅細胞就滲出脈外。這類患者如果手術或輸寒涼藥液,其結果是加重病情,甚至非死即殘,但中醫解決此類問題卻很簡單,(溫陽健脾即可)。
(五)健康與養生:自主性與預防為先
1、治未病三層次
行為意識系統:保持良好的順應自然生活方式,凡事有度,使情緒平和,避免恐嚇性醫療宣傳。
本能系統:協助正氣祛邪,維護身體內環境的微生態平衡。
共處策略:與致病微生物或腫瘤共存,而非消滅。就像參天大樹的樹干上,長了一個甚至很多個大大小小凸起的樹瘤,它們的存在并沒有妨礙大樹的生存和成長,反而是和大樹和諧共生的見證。同樣道理,我們人也是大自然中的一員,當身體失衡,出現結節、囊腫等,可以通過調理,使身體內外環境恢復平衡后,結節、囊腫或可出現鈣化或不再長大,它們逐漸和我們的身體形成一種共生的平衡機制。我國著名的廣西巴馬長壽村,有的長壽老人去世后,才被發現身患一個或多個腫瘤,他們是帶瘤生存而且長壽的代表人物。
2、學中醫經典,培養中醫思維
學中醫經典不僅僅是醫生要做的事,而是全民的事。中醫是人人必學的生命文化,學中醫思維不是為了做醫生,而是學會及時糾正身體的偏差,讓自己少得病!即便得了病也不會看錯醫生吃錯藥!在很老的時候,依然能夠保持動作不衰,度百歲乃去。醫生不是為了切除病灶,消除身體求救信號,真正的醫生醫的是病人的生機,讓他活好!
3、養生實踐
“最好的醫生是生命的自愈力”,因此,我們要尊重生命的本能與特性,及時糾正身體失衡,不要給身體幫倒忙。通過飲食、作息、心理調節,實現體內環境平衡,即陰陽、氣血、身心、臟腑、微生態平衡。
三、薪火相傳,守正創新
身為弟子,我始終以古圣和先生的思想為指導,在臨證中踐行生命醫學觀。恩師潘德孚先生曾言:“真正的傳承不是重復,而是讓思想在時代中生長。”我們深知,傳承先生的醫學思想,既要堅守“生命至上”的核心價值觀,也要結合現代科技與醫學發展,讓傳統智慧煥發新生。
1、辨證求本,關注生命狀態:面對患者,我們不再局限于化驗單與影像報告,而是深入了解其飲食起居、情緒變化、家庭環境。我曾調理一位醫生,她反復咳嗽一年以上,后去大醫院檢查發現右肺下葉有高密度小結節,常規治療無效,經問診發現其長期處于高壓工作狀態,肝氣郁結影響肺氣宣降,加之飲食過飽,導致中焦瘀堵而氣逆,通過健脾消食和疏肝理氣、調節情志,配合生活方式指導,患者自愈能力被激活,咳嗽逐漸消失。另一案例更具代表性,在我的網絡課堂答疑解惑環節,一位客人咨詢,被困擾很久的耳鳴,看了好幾個醫生也沒解決,請我給個調理建議。按照我的方式,采集了客人身體信息,分析后斷定,她的耳鳴是濕郁和受風所致,建議用紫蘇和荊芥煮水,趁熱喝并透出汗來。結果用了一次就徹底好了,沒有再犯。這里要強調的是,用紫蘇和荊芥辛溫解表,透汗的過程可沖破閉塞不通的阻礙,達到疏通氣機驅逐濕邪、風寒的作用,但如果您反過來說“紫蘇和荊芥可以治耳鳴”,那就不對了。這就是中醫思維!
2、非藥物療法的推廣:遵循先生“能食不藥,能外治不內服”的理念,廣泛應用刮痧、拔罐、砭石、針、灸、推拿、茶、食療等綠色療法。在治療腰頸椎病患者時,也可以結合外敷、灸及手法筋膜松解和導引功法,幫助患者恢復腰頸椎力學平衡,減少對藥物與手術的依賴。
3、醫患共愈模式探索:借鑒先生“醫生是健康顧問,患者是生命主體”的觀點,建立醫患共同決策機制。通過健康講座,將中醫思維植入人心,引導他們走近自己,恢復生命對身體的感知,主動參與生命維護和健康管理,通過衣、食、住、行、性、情志等多方面調整、發現失衡即時糾偏,從而實現血壓、血糖、血脂三不高,情志舒展喜樂,使身體保持良好狀態、動作不衰。
4、普及健康理念:利用新媒體傳播生命醫學知識,讓更多人理解“治未病”的真諦。
5、舉辦線上、線下培訓,通過臨證帶教,培養兼具傳統智慧與現代視野的醫學人才。希望喜愛中醫、有悟性、有德行和慈悲心的人士積極報名參與,為自己,為家人,為社會做一個利自己,又能幫助他人的具有中醫思維的人!
各位同仁,恩師潘德孚先生的醫學思想猶如一盞明燈,照亮我們前行的道路。作為弟子,我們將繼續以生命醫學觀為指引,在臨證中踐行仁心仁術,在傳承中推動創新,讓先生的智慧與精神在新時代的醫學實踐中生生不息!愿恩師潘德孚“人體生命醫學”,成為更多的人一場關于生命的覺醒!
最后,謹以先生的一句話與諸君共勉:“醫學的終極目標,是讓生命回歸本真,讓健康成為常態。”
(責編 薄荷)
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