“滴!”近日,隨著一聲清脆的掃碼聲,在浠水縣人民醫(yī)院外科病房里,63歲的張阿姨看著手機(jī)屏幕上的電子票據(jù),露出了驚喜的笑容,“現(xiàn)在不出病區(qū)就可以辦理出院手續(xù),從費用核算到醫(yī)保直報都能在‘床邊結(jié)算’,全程用時不到10分鐘,真是方便很多!”
浠水縣人民醫(yī)院開展床旁出院結(jié)算服務(wù)現(xiàn)場。
這令人耳目一新的場景,正是浠水縣人民醫(yī)院推出的床旁結(jié)算系統(tǒng)帶來的改變。自今年4月以來,在該縣紀(jì)委監(jiān)委的督促推動下,該縣人民醫(yī)院充分運用信息化賦能,在病區(qū)搭建結(jié)算系統(tǒng),將結(jié)算終端直接延伸至病區(qū)。患者通過“刷臉”或“醫(yī)保電子憑證”即可在病區(qū)辦理出院手續(xù)和醫(yī)保出院結(jié)算,系統(tǒng)會自動抓取診療數(shù)據(jù)、生成費用清單,患者核對后點擊確認(rèn),醫(yī)保基金即時劃扣,電子票據(jù)同步推送至手機(jī),讓患者享受“指尖上”的便捷醫(yī)保服務(wù),為醫(yī)療服務(wù)提質(zhì)增效寫下生動注腳。
在床旁結(jié)算系統(tǒng)上線前,患者出院需輾轉(zhuǎn)多個窗口,耗時動輒半小時以上,碰上高峰期排隊時間更長,還存在紙質(zhì)票據(jù)易丟失、資料準(zhǔn)備不齊全、醫(yī)保審核耗時長等問題,出院結(jié)算堪稱醫(yī)患共同的“痛點時刻”。
“群眾的痛點就是我們的履職清單,我們通過多渠道了解群眾的需求,精準(zhǔn)把握群眾的關(guān)切點。”浠水縣紀(jì)委監(jiān)委派出第三紀(jì)檢監(jiān)察組組長皮東洲介紹,該縣紀(jì)委監(jiān)委緊盯出院結(jié)算“小切口”實施精準(zhǔn)監(jiān)督,通過列席會議、座談交流、實地走訪等方式,全面開展床旁出院結(jié)算服務(wù),將“窗口服務(wù)”前移至“病區(qū)服務(wù)”,打破患者辦理出院結(jié)算“多窗口”跑的模式,建立“一站式”辦理醫(yī)保出院床旁結(jié)算服務(wù),優(yōu)化患者的就醫(yī)體驗。據(jù)悉,這項創(chuàng)新服務(wù)已為554名患者按下出院“加速鍵”,窗口結(jié)算量同比下降16%,患者滿意度顯著提升。
同時,為防止套取醫(yī)保基金的問題發(fā)生,浠水縣紀(jì)委監(jiān)委督促縣衛(wèi)健局建立監(jiān)督約談、日常督導(dǎo)等機(jī)制,督促縣醫(yī)保局同步運行醫(yī)保基金智能監(jiān)管系統(tǒng),加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管。
“每筆結(jié)算都生成‘?dāng)?shù)據(jù)指紋’,實現(xiàn)全流程可追溯。”該縣人民醫(yī)院醫(yī)保辦主任洪菊說,點開系統(tǒng),患者的歷史就診記錄、用藥清單、報銷比例等信息一目了然,為醫(yī)保基金筑牢“智能防護(hù)網(wǎng)”。
“結(jié)算時方便快捷嗎?”“有沒有重復(fù)收費、亂收費的現(xiàn)象?”“醫(yī)保報銷比例是否正常?”為檢驗醫(yī)保出院床旁結(jié)算服務(wù)的效果,5月23日,該派出紀(jì)檢監(jiān)察組發(fā)揮“貼身”監(jiān)督優(yōu)勢,以明察暗訪的方式,對該縣人民醫(yī)院開展實地檢查。針對發(fā)現(xiàn)的問題,及時約談相關(guān)負(fù)責(zé)人要求整改,并就后續(xù)長效化管理提出建議。
“推進(jìn)一站式辦理醫(yī)保出院床旁結(jié)算,關(guān)系著群眾的切身利益。我們將持續(xù)加大監(jiān)督檢查力度,精準(zhǔn)發(fā)力、靶向施治群眾看病就醫(yī)的急難愁盼問題,真正把好事辦好、實事辦實。”浠水縣紀(jì)委監(jiān)委有關(guān)負(fù)責(zé)人表示。(圖/文 柯倩 皮東洲)
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