醫(yī)脈通-臨床病例平臺
病例挑戰(zhàn)第2天
明天還有病例3挑戰(zhàn)
病例2:
患者,38歲,男性,主因胸骨后疼痛6小時(shí)急診就診。患者主訴勞力性呼吸困難(NYHA II) 3月。否認(rèn)心悸或暈厥發(fā)作病史。胸骨后間斷胸痛發(fā)作6月余,無任何加重或緩解因素。
既往吸煙史5年余,否認(rèn)糖尿病、高血壓病史,否認(rèn)家族史。患者在初級醫(yī)院接受12導(dǎo)聯(lián)心電圖檢查,因需要經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院。入院時(shí),患者血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定,心血管檢查未見明顯異常。
入院時(shí)12導(dǎo)聯(lián)心電圖如圖1A所示。患者接受平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn),運(yùn)動(dòng)峰值心電圖如圖1B所示。
提問:
患者可能的診斷是什么?還有哪些輔助診斷可以協(xié)助確認(rèn)?
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今天是3日心電圖挑戰(zhàn)的第2天,明天還有挑戰(zhàn),記得繼續(xù)關(guān)注,連續(xù)3天答對,額外獲得200麥粒獎(jiǎng)勵(lì)哦!
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