北京
醫(yī)脈通-臨床病例平臺
病例挑戰(zhàn)第3天
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病例3：
患者，男性，50歲+。因“擠壓性胸痛4小時”就診。
患者血壓80/60mmHg，心率39次/分。入院心電圖（圖1）顯示急性下壁和右心室梗死伴三度房室傳導阻滯。
給予常規(guī)治療，并為患者準備急診經(jīng)皮冠狀動脈介入治療（PCI）。術前給予阿托品（1 mg靜脈注射）治療，但給藥后，患者出現(xiàn)心悸，胸部情況加重。監(jiān)測心電圖顯示規(guī)律的寬QRS波心動過速（圖2上）。12導聯(lián)心電圖見圖2下。急診PCI前，監(jiān)測心電圖（圖3）。
（圖1 入院心電圖）
（圖2 阿托品給藥后心電圖）
（圖3 術前心電圖）
提問：
心動過速最有可能的診斷是什么？
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03
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