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處方挑戰(zhàn)
患者信息:女,78歲
臨床診斷:冠心病、過敏性鼻炎、吲哚美辛哮喘史
處方用藥:
阿司匹林腸溶片100mg q.d p.o.
阿托伐他汀鈣片20mg q.n p.o.
氯雷他定片10mg q.d p.o.
處方分析&干預建議
處方點評:遴選藥 品不適宜 。
為什么不適宜?該怎么改正?
答案
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分析:遴選藥品不適宜,非甾體抗炎藥導致哮喘史禁用阿司匹林。阿司匹林哮喘是指由阿司匹林引發(fā)的哮喘,是阿司匹林的一種常見不良反應。全球哮喘防治倡議組織(GINA)發(fā)布的《全球哮喘處理和預防策略》將阿司匹林哮喘更名為阿司匹林引起的呼吸道疾?。ˋERD)。阿司匹林和吲哚美辛均為NSAID,患者有吲哚美辛哮喘史,使用阿司匹林可導致AERD的發(fā)生;且阿司匹林腸溶片說明書【禁忌】項下注明水楊酸鹽或含水楊酸物質(zhì)、非甾體抗炎藥導致哮喘史的患者禁用阿司匹林腸溶片。該患者選用阿司匹林不適宜,建議停用阿司匹林腸溶片,改用氯吡格雷片抗血小板治療。
責任編輯:銀子
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