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本周關鍵詞：反醫鬧草案，免陪照護服務，去行政化，交叉復合型戰略人才

來源 | 醫脈通綜合

作者 | 政人君子

1.嚴令禁止暴力威脅醫護、聚眾鬧事、違規停放尸體……一地發布反醫鬧草案

5月13日，山東省衛生健康委員會發布公告，公開征求對《山東省醫療糾紛預防和處理辦法（草案征求意見稿）》的意見，反饋截止時間為2025年6月11日。草案強調，處理醫療糾紛應遵循屬地負責、預防為主、公平公正、及時便民的原則。

針對醫療秩序維護，草案明確禁止暴力威脅醫務人員、聚眾鬧事、違規停放尸體、攜帶危險物品等九類擾亂行為，并規定公安機關應及時介入處置。同時，設立“醫療糾紛咨詢專家庫”，由醫學、法學等多領域專家提供獨立意見，推動糾紛預防關口前移。在風險分擔方面，要求公立醫療機構參保醫療責任險，鼓勵非公立機構及醫患雙方參與相關保險。另外，草案還對新聞媒體提出明確要求，強調其應加強醫療衛生法律法規及常識宣傳，引導公眾理性對待醫療風險。報道醫療糾紛時須恪守職業道德，遵守法律法規，確保內容真實、客觀、公正。同時規定，公民、法人或其他組織發表與醫療糾紛相關的言論時，不得夸大或歪曲事實，必須尊重客觀實際。（山東省衛健委）

2.國家醫保局已編制印發28批醫療服務價格項目立項指南

5月22日，國家醫保局在北京舉辦醫療服務價格項目立項指南第三場直播解讀，涉及放射檢查、綜合診查、超聲檢查、放射治療等四類立項指南。據了解，國家醫保局已編制印發28批立項指南。

據介紹，上述四類立項指南在編制和落地方面主要呈現三個亮點：一是強調規范統一，立項指南原則上以衛生健康部門正式發布的技術規范為基礎，對相同服務產出相關的價格項目進行“合并同類項”，推動實現全國范圍內同一醫療服務的項目名稱、服務產出、價格構成、計價單位等關鍵價格要素統一；二是強調賦能創新，立項指南編制中，國家醫保局密切跟進醫療技術新發展，通過價格政策賦能新技術、新業態；三是強調適應需求，國家醫保局高度關注生育友好型社會和適老化社會需求，針對性地新增價格項目，鼓勵醫療機構補齊醫療服務短板。（中國新聞網）

3.提倡實名反映問題！針對醫保部門亂罰款等問題，一省醫保局發布公告

5月23日，江西省醫保局發布《關于醫保領域行政執法突出問題線索的公告》，公開征集醫保領域涉企行政執法突出問題線索，征集時間自公告發布之日起至2025年9月30日。線索征集范圍廣泛，涵蓋七大類問題：一是亂收費，包括違規設立收費項目、提高收費標準、變相強制服務等；二是亂罰款，如超出法定權限罰款、隨意大額處罰、罰沒收入異常增長等；三是亂檢查，涉及執法擾企、多頭多層重復檢查、檢查程序不合法等；四是亂查封，指濫用行政強制措施、超權限范圍查封財產等；五是違規異地執法，如超越管轄范圍執法、插手異地經濟糾紛等；六是趨利性執法，包括下達罰沒款指標、隨意設置監控設備、罰沒收入與經費掛鉤等；七是其他問題，如吃拿卡要、指定購買商品服務、辦關系案人情案等。

公告提倡實名反映問題，受理部門將嚴格保密反映人信息，并強調反映內容需真實準確，不得虛構或夸大事實。已由其他部門受理或進入司法程序的問題線索不納入本次征集范圍。（江西省醫保局）

4.醫院免陪照護服務啟動試點：明確醫療護理員不得替代醫務人員

5月26日，國家衛生健康委辦公廳、國家中醫藥局綜合司和國家疾控局綜合司近日聯合印發《醫院免陪照護服務試點工作方案》。方案提出，在各地人口老齡化程度較深的城市等，優先確定在老年住院患者占比較高、免陪照護服務需求較大、工作基礎較好的三級醫院，開展免陪照護服務試點工作。

方案明確，試點醫院要按照分級護理服務內涵、基礎護理服務規范等要求，根據住院患者病情和自理能力情況，規范提供基礎護理服務。醫療護理員不屬于衛生專業技術人員，要在醫務人員的指導下，協助為生活部分自理或完全不能自理以及行動受限住院患者提供助餐、助潔、助浴等生活照護服務，不得從事醫療護理專業技術性工作，不得替代醫務人員工作。（國家衛健委）

5.人工耳蝸降價75%、醫療機構補助年均增長13.4%……山東醫改交“數據答卷”

5月27日，國家衛生健康委員會在山東濟南召開以“推廣三明醫改經驗、深化以公益性為導向的公立醫院改革”為主題的新聞發布會。據介紹，該省公立醫院改革在保障公益性上下功夫，近5年全省財政對公立醫院補助投入年均增長25%；落實藥品和高值醫用耗材集中帶量采購政策，分別落地824種、40類，價格顯著下降。比如，人工耳蝸類耗材單套價格從平均20余萬元降至5萬元左右，降價幅度達到75%。

山東同時出臺50多項措施，從專科建設、人才培養、雙向轉診等方面，支持濟南、青島、濰坊3個市深入實施公立醫院改革與高質量發展示范項目。據介紹，近年來濟南市財政對公立醫療機構補助年均增長13.4%，在價格改革方面，2022年以來，濟南動態調整醫療服務價格4850項次，其中，提高體現技術勞務價值項目2004項次、降低檢查檢驗項目2199項次。（中國新聞網）

6.官方明確基層新任務：實行年薪制，支持推進“去行政化”改革

5月27日，河南省人民政府辦公廳印發《河南省推進緊密型縣域醫療衛生共同體高質量發展若干措施》，從健全醫共體治理機制、提升醫共體整體服務能力等4方面提出17條措施，構建優質高效的縣域醫療衛生服務體系。據河南省衛生健康委相關負責人介紹，河南縣域醫共體已實現全覆蓋。

其中提到，在縣域醫共體的管理體制上，支持有條件的地方推進去行政化改革，取消縣域內公立醫療機構行政級別。在統籌推進編制人事薪酬制度改革上，統籌編制，逐步將政府辦基層醫療衛生機構在編人員基本工資、五險一金所需資金足額納入縣級財政年度預算，在編人員績效工資、非在編人員經費通過服務收費予以補償。（河南省人民政府）

7.一省衛健委明確：未來3年，這些科室收入有保證了

5月29日，甘肅省衛生健康委會同省中醫藥管理局和省疾病預防控制局研究制定了《甘肅省“兒科和精神衛生服務年”行動實施方案(2025-2027年)》，安排開展為期3年的專項行動。工作目標要求：到2027年，兒童常見病、多發病基本在市縣內得到解決、重大疾病在區域內得到救治，兒科醫療資源配置和服務均衡性逐步提高，每千名兒童擁有兒科執業（助理）醫師數達到1.0人以上、床位數達到3.40張以上。精神專科醫院以及規模較大的相關醫療衛生機構普遍開展心理門診、睡眠門診等，醫務人員普遍關注患者心理健康和精神衛生問題。

各地按照要求指導醫療衛生機構優化內部薪酬分配，在兒科、精神（心理）科醫務人員薪酬水平、人員招錄、職稱評聘等方面給予適當傾斜，推動“兒科和精神衛生服務年”行動取得實效，同時發掘先進做法和典型經驗進行推廣。（甘肅省衛健委）

8.國家衛健委等3部門發文：5年培養1萬余名交叉復合型戰略人才

6月3日，國家衛健委聯合國家中醫藥局、國家疾控局印發《關于醫防管交叉復合型戰略人才隊伍建設發展的意見》，提出“兩步走”戰略目標：2025-2027年先行培育國家級45名、省級310名醫防管交叉復合型戰略人才；2028-2030年延伸至市縣層面，最終形成萬名人才規模，實現四級體系全覆蓋。

關于建設舉措方面，逐級推進醫防管人才專項培訓，將醫防管人才培訓納入現有人才培訓項目，由國家級培訓省級以上、省級培訓市縣級，進行不少于1年的專項培訓。培訓以輪崗實踐為主，醫院人員分別到疾病預防控制機構和衛生健康行政部門輪轉學習，疾病預防控制機構人員分別到醫院和衛生健康行政部門輪轉學習，衛生健康行政管理人員分別到疾病預防控制機構和醫院輪轉學習。突出實戰實效，加大案例培訓比重，綜合運用情景模擬、桌面推演、工作復盤等多種方式開展實戰化培訓。（國家衛健委）

責編｜Zelda

封面圖來源｜醫脈通

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