通訊員 樺林 陳純
夏日的陽光透過玻璃窗,灑在岳陽市中醫醫院關節骨科的走廊上,68歲的蔡女士正邁著穩健的步伐進行術后復查。2個月前,她還在為那雙變形疼痛的“大腳骨”輾轉難眠,如今腳上的大腳骨和3毫米微創切口已幾乎看不見痕跡。
“真沒想到,30年的老毛病,在這里半小時手術就解決了!”蔡女士輕撫著足部,滿心激動。
市中醫醫院張氏正骨流派診療中心陳輝明教授帶領醫護團隊查房
百年流派的時代新生
岳陽市中醫醫院張氏正骨流派診療中心是國家級中醫學術流派岳陽張氏正骨術傳承基地,是集臨床醫療、科研、教學、健康宣教于一體的湖南省級重點專科。歷經六代人的傳承創新發展,現已形成手法手術并舉、外敷內服并重的診療技術體系。
走進張氏正骨流派診療中心,濃郁的中藥香與現代醫療設備相映成趣。第五代傳承人陳輝明教授正在為患者施行傳統正骨理筋術,只見他雙手如蝶穿花,片刻間便讓錯位的關節復歸原位。“張氏正骨術講究‘手摸心會,法從手出’,但現在我們給它插上了現代醫學的翅膀。”
“關節骨科是張氏正骨流派診療中心三大特色專科之一,湖南省一類中醫重點專科。”張氏正骨流派診療中心關節骨科主任、張氏正骨流派第六代代表性傳承人駱陽介紹,科室現設有普通門診、專家門診和住院病區,醫護人員共27名。科室堅持中西兼容,手法手術并舉,外敷內服并重。傳承的正骨理筋手法及秘方張氏正骨膏,張氏接骨止痛膠囊,張氏熏蒸散等特色制劑,臨床應用廣泛,療效顯著。擅長全身六大關節(髖、膝、踝、肩、肘、腕)疾病的一體化診療,運動損傷及骨科疼痛風濕骨病的中西結合診療。
據悉,該科室近年來已開展髖膝關節置換技術、微創單髁置換技術、保膝脛骨高位截骨技術、軟骨移植技術、PRP注射療法、髖膝踝肩肘腕關節鏡微創手術、拇外翻微創矯形手術、平足矯形手術等多項微創新技術,年完成各類手術逾1000臺。
牽引療法
無影燈下的中西交融
手術室里,駱陽正全神貫注地盯著關節鏡顯示屏。54歲的任先生肩胛上神經被囊腫壓迫,傳統開放手術創傷較大。駱陽團隊創新采用肩關節鏡技術,通過鑰匙孔大小的切口完成神經松解。“就像用手術刀演奏了一曲精準的康復交響樂。”這位曾赴德國交流的專家形象比喻。
目前,該科室已實現全身六大關節疾病關節鏡微創技術全覆蓋,從半月板縫合到韌帶重建,微創技術讓“小切口解決大問題”成為常態。
駱陽(右二)正在進行關節手術
在另一間手術室,55歲的類風濕患者王女士正在接受雙膝關節置換。得益于國家集采政策,原本高昂的人工關節費用大幅降低。
“醫療惠民政策與技術創新同樣重要。”陳輝明算了一筆賬,政策實施2年多來,已為患者節省醫療費用超千萬元。
當王女士術后首次獨立站立時,她顫抖著撫摸筆直的雙腿:“這不只是治好了腿,更是給予了我生活的信心。”
張氏正骨流派傳承與創新的融合,在91歲高齡的股骨頸骨折患者救治中展現得淋漓盡致。老人送醫時合并房顫、高血壓等多項基礎性疾病,傳統觀念往往選擇保守治療,但陳輝明團隊果斷啟動多學科會診,半小時內完成髖關節置換術,術后中醫綜合治療康復干預,術后3天老人即能下地借助助行器行走。
“現代快速康復理念與中醫‘整體觀念、動靜結合’原則不謀而合。超高齡老人能下地走路,是手術的成功,是患者和家屬的充分理解和信任,更是醫院長期堅持多學科綜合實力不斷增強的成功。”這位26年一直在骨傷科臨床一線深耕的骨科醫生由衷地說。
正骨手法
仁心仁術的溫暖注腳
清晨查房時,關節骨科護士長鄧沙麗發現膝關節置換術后的劉大爺情緒低落。細問之下得知,老人因擔憂治療費用,偷偷減少了止痛藥的用量。
醫護團隊迅速啟動“身心同治”方案:康復師結合科室特色療法,運用張氏正骨膏與中藥熏蒸散,配合張氏正骨手法,按照個性化康復計劃,從根源緩解疼痛;高級刮痧師考慮到患者居家康復需求,耐心教授銅砭刮痧自療技巧,讓老人能在院外持續鞏固療效;醫保專員同步跟進,細致講解報銷政策,徹底打消老人的經濟顧慮。
3天后,劉大爺精神矍鑠地走在康復訓練梯上,疼痛顯著減輕的狀態,成為科室“快優康復”理念下“以技術療傷、用愛心祛痛”最鮮活的詮釋。
“我們傳承的不只是技藝,更是‘大醫精誠’的精神。”駱陽翻開泛黃的跟師筆記,上面密密麻麻記錄著陶志余、方東方、黃會保教授等前輩的臨證心得。
如今,這些經驗以“正骨理筋,君臣佐使”特色手法和“張氏正骨膏”“接骨止痛膠囊”等特色制劑的形式,配合現代PRP技術、關節鏡微創技術等,形成獨具特色的中西結合三階梯治療方案。
駱陽檢查患者恢復情況
暮色中的醫生辦公室依然燈火通明。駱陽正與年輕醫生研討病例,墻上的錦旗“人民好醫生、骨傷好團隊”十個大字熠熠生輝。窗外,岳陽樓的輪廓漸漸隱入夜色,而這片杏林里的正骨傳奇,仍在續寫新的篇章。
正如一位出院患者在感謝信中所寫:“在這里,我觸摸到了中醫傳承的厚度,也感受到了現代醫學的溫度。”
陳輝明
主任醫師、骨傷科教授,岳陽市中醫醫院張氏正骨流派診療中心主任,張氏正骨流派第五代代表性傳承人。
岳陽名醫,湖南省最美醫生、全國衛生健康系統先進工作者,湖南省中醫藥和中西結合學會骨科專業委員會副主任委員,岳陽市中醫藥學會骨傷專業委員會主任委員。畢業后拜黃會保主任為師,繼承發掘張氏正骨術精髓,成為張氏正骨術第五代代表性傳承人。近年來,又師從著名西醫骨科專家陶志余教授。曾先后到湘雅附二骨科、天津骨科醫院關節中心、北京望京醫院關節中心、洛陽正骨醫院等地進修深造。擅長骨折筋傷關節骨病疼痛的中西醫結合治療,拇外翻的中西結合微創手術治療以及髖、膝關節置換手術及快速康復。
駱陽
骨傷科副教授,張氏正骨流派診療中心關節骨科主任,張氏正骨流派第六代代表性傳承人。
畢業于湖南中醫藥大學,湖南省中醫藥和中西結合學會骨科專業委員會委員,岳陽市中醫藥學會骨傷專業委員會秘書,岳陽市醫學會骨科專業委員會委員。先后在天津醫院、北醫三院進修學習,并于2018年被選派至德國波恩新教圣約翰醫院關節中心交流學習。師從岳陽名醫陳輝明教授、骨科教授Christian Paul,深入研究肩肘腕、髖膝踝運動損傷及關節疾病,擅長肩肘關節置換、運動損傷的關節鏡治療。
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