山東
半島網6月3日訊 （記者 孫貼靜 通訊員 馬華）患者程女士（化名）今年60歲，體重高達300斤，BMI>40，屬于重度肥胖。肥胖給她的生活帶來諸多不便，也帶來諸多傷害，包括腰椎間盤突出。
“真受不了，疼到不敢下地。”近日，程女士出現了嚴重的腰腿痛伴下肢麻木，被病痛折磨了半個月后就診康復大學青島中心醫院脊柱外一科，被診斷為“腰椎間盤突出癥（L4/5節段）”，需要手術治療。
傳統開放手術麻醉風險高、術中出血多、術后感染概率大，程女士有高血壓等基礎疾病，且體重負荷過重，組織結構暴露困難，術后切口愈合和康復難度極大。脊柱外一科經過全科討論，全面評估手術風險后，最終決定為程女士實施“內鏡下腰椎間盤髓核摘除術（PELD）”。
術中，脊柱外一科主任汪學松和宮曉進主治醫師憑借豐富的經驗和高精度操作，通過僅7毫米的切口置入內鏡，在放大視野下精準摘除壓迫神經的突出髓核，全程出血不足10毫升，避免了傳統手術對肌肉和骨結構的破壞。
患者術后當日即感下肢疼痛明顯減輕，次日可在家屬輔助下下床活動，3天后順利出院。隨訪顯示，患者恢復良好，已逐步恢復日常生活能力。
超重如何“壓垮”脊梁？汪學松主任表示，人體脊柱猶如承重的“頂梁柱”，承載著整個身軀的重量。當體重超標、贅肉累積，脊柱所承受的負荷也會成倍增加。臨床數據顯示，體重每增加1千克，腰椎在日常活動中承受的壓力便呈指數級上升，特別是在彎腰等動作時，壓力更為突出。持續的高負荷作用下，椎間盤的纖維環極易出現破裂，進而導致髓核突出。想要維護脊柱健康，科學控制體重刻不容緩。
近年來，康復大學青島中心醫院脊柱外一科持續引進國內先進設備，創新開展椎間孔鏡、Unitech、UBE等微創術式，為高齡、肥胖等復雜脊柱疾病患者提供個性化治療方案。未來，科室將繼續深耕微創技術，讓更多患者受益于“小切口、大療效”的現代醫療成果。
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