“獨生子女好,國家來養老”。
在八九十年代的大街小巷,隨處張貼著類似的計劃生育宣傳語。
然而隨著時代的變遷,老齡化不斷加劇,老年人養老就醫的問題逐漸成為社會關注的焦點。
前不久,央視報道全國推行醫院“免陪護模式”,直擊“一人住院,全家奔忙”的社會痛點。
但每天最高 280元且不納入醫保的收費標準,瞬間點燃社會熱議。
這究竟是便民新舉措,還是養老新負擔?
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一、社會變革衍生出的新政策
前不久,央視新聞報道,醫院免陪護試點將在本月全國推行,解決“一人住院 全家奔忙”的社會難題。
而這種新的免陪護模式的推行,其實早已埋下伏筆。
在2025年5月26日,醫政司就已經下發了《關于印發醫院免陪護服務試點工作方案的通知》。
而這種新的住院模式——免陪護服務政策則是由當今社會衍生出來的。
在八十九十年代,我國推行了計劃生育的政策。
而在現如今,80、90后的獨生子女一代已經成為了社會中堅力量。
他們既要扮演“父母”角色陪伴孩子成長,又要承擔“子女”責任守護父母晚年。
在工作與家庭的雙重擠壓下,“一人住院全家奔忙”的困局更是成為了普遍現象。
據中國老齡科學研究中心官方數據顯示,截至2022年底,我國60歲以上老年人口已達2.8億,失能、半失能老人超過4000萬,而80、90后獨生子女群體規模約1.8億。
有專家曾指出:“我們曾做過調研,78%的住院老人家屬存在誤工陪護現象,其中45%的人需請假超過1周,這對雙職工家庭來說壓力巨大。”
老齡藍皮書——中國老年產業發展報告(2021~2022)
隨著時代的發展,年輕人既要擠地鐵趕早高峰上班,又要接孩子放學輔導作業,而家里老人互相攙扶著去趟菜市場都費勁,就算親戚能來搭幾天手,總不能一直麻煩人家吧?
要是有人生病住院,更是忙得腳打后腦勺。
先不說是否能夠請下來一星期的假期,現在伺候病人哪兒是坐著陪聊天那么簡單?
尤其是動過手術的老人,換尿布、喂流食、定時翻身、擦身洗漱,哪樣不是體力活加技術活?
對于八零九零后來說,上有老下有小的年紀,時間掰成八瓣用,體力跟不上,專業也夠不著。
于是,“免陪護模式” 應運而生。
它的思路也很簡單:醫院幫忙牽線,找來了合作的專業護理團隊,都是受過正規培訓的護工。
而家屬也不用再像以前那樣,天天泡在病房里寸步不離,只要付點費用,護工就能把病人照顧得妥妥當當。
既然提到費用,大家最關心的自然是免陪護模式怎么收費、貴不貴?能不能走醫保?
二、到底如何收費
根據央視報道,廣東東莞、深圳等珠三角地區采取“基礎服務+技能溢價”的收費模式。
一對一服務是280元/天,要是護理員具備護師職稱或康復護理資質,加收20%費用,即336元/天,而這一規則主要面向術后重癥患者。
一對二服務則是180元/天,適用于慢性病康復期老人,服務內容包括血壓血糖監測等。
一對三服務就更便宜了140 元/天,主要針對能自主進食但需協助如廁、翻身的輕度失能老人。
值得關注的是,2025年2月廣東省醫保局出臺的全省指導價,將“一對三”的最高限價鎖定為140元/日。
而深圳某三甲醫院則推出“夜間特護包”,在基礎收費上每晚加收30元,專門解決夜間護理人手不足的痛點。
與之相比,長三角地區如上海、浙江、江蘇等地則是實施梯度服務定價和本土創新。
在上海仁濟醫院,一對多(1護5患)150元/ 24小時(人均30元),一對一260元/天,另設480元/天“專家特護”含康復指導。
浙江安吉則是推出了“鄉鄰價”,一對一160元/天(本地老人補20元),一對三100元/天(低保戶醫保補30%),護工按籍貫分組便利溝通。
江蘇無錫的試點醫院免陪護模式則是收費90-240元/天,具體收費情況不是特別清楚。
而福建省的試點醫院則是將收費標準分為三個檔次:100元/天、160元/天和230元/天。
從各地收費情況看,一對一服務每月費用普遍在八九千至萬元以上,即便選擇一對多模式,每月也需至少三四千元。
而據央視新聞報道顯示,該免陪護服務模式并沒有納入醫保范圍,意味著所有費用需自行承擔。
對普通工薪家庭而言,僅陪護費每月就近萬,若疊加醫療費,月均支出輕松突破萬。
而這筆開銷相當于許多人半個月、一個月、甚至是兩三個月的收入,著實不算小數。
因此大多數人應該會更傾向于選擇價格親民的一對多服務。
面對這樣的價格梯度,不少人難免心生疑問:醫院統籌的免陪護服務護工,與家屬自行聘請的社會護工相比,究竟有啥區別呢?
三、優缺點
據央視新聞報道,這些護工都經過系統的醫學培訓,不僅能幫忙喂飯、翻身、洗漱,還能做不少專業事兒。
比如定時給病人翻身防褥瘡,用專業手法幫術后患者做康復訓練,甚至能盯著血壓、血氧這些生命體征,發現異常趕緊通知醫生。
在鄭大一附院的試點數據顯示,有護工幫忙后,醫生查房效率提高了一半,骨折病人康復速度比預期快了近一倍,連癌癥患者都因為護工專業護理減少了壓瘡風險。
在廣東、福建、陜西等不少醫院試點時都收獲了患者及家屬的好評。
來源于寶雞市婦幼保健院官方微信公眾號
更重要的是,這事并不是強制性的,全憑自愿。
要是家里有人能陪護,您就可以繼續自己照顧;要是工作忙、住得遠,或者實在沒精力,就可以選護工幫忙。
而對于有人擔心護工水平不一的問題,國家和醫院也都想到了。
正規試點醫院合作的都是有資質的護理公司,護工得先通過醫院培訓和考核才能上崗。
在上崗期間,還會有日常考核和家屬以及醫護工作人員的反饋機制,相關部門也會定期檢查各個護工的服務滿意率。
在杭州某試點醫院,家屬掃碼就能看到護工的培訓證書和服務評價,要是連續評分不高,護工就得重新學習。
從試點反饋看,這項服務確實解決了大問題。
以前老人晚上想上廁所,身邊沒人扶,容易摔倒耽誤治療;現在護工定時巡視,半夜也有人照應。
說白了,免陪護不是讓家人放手不管,而是給大家多一個選擇。
需要專業照護時,有訓練有素的護工頂上;想親自陪伴時,也不用被基礎護理的瑣事纏住。
現在雖然有了免陪護服務,但價格對普通人來說還是有點貴,而且不能用醫保報銷。
要是以后能像康復治療一樣納入醫保,或者給點補貼、減免等,家庭的壓力肯定能小很多。
在國外比如日本、德國,老人需要照顧時,能通過長期護理保險報銷一部分費用。
咱們國家現在也有城市在試點類似的保險,比如長期照護險、商業健康險等,不過覆蓋的范圍還是有限。
畢竟免陪護這個模式剛開始推廣,希望以后普及了,能有辦法把費用降下來,讓更多家庭能輕松用得上。
結尾
醫院免陪護模式馬上要在全國推行了!
這項服務能幫咱們解決大難題,也可能帶來新的問題。
大家怎么看?是覺得方便又省心,還是有些顧慮?
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