當喉嚨像被火灼燒般疼痛,聲音變得嘶啞低沉,連正常說話都成了難事,生活的節奏仿佛也被打亂。喉嚨痛、嗓子嘶啞究竟為何而來?吃什么藥效果好?
喉嚨痛嗓子嘶啞是什么原因引起的?
新加坡貢方堂TCM中醫科專家丘保潤表示,喉嚨問題并非都是"上火"那么簡單,找準病根才能精準化解。中醫認為咽喉是"肺胃之門戶",其不適常由多種復雜因素交織而成:
外感風熱/風邪夾熱:最常見病因之一。風熱之邪侵襲咽喉,猶如烈火燎原,灼傷津液,導致咽喉紅腫熱痛、聲音嘶啞,常伴發熱、頭痛、黃痰。
外感風寒:寒邪束表,郁閉肺氣,寒氣凝滯于咽喉,如冰霜覆喉。表現為咽喉癢痛、聲音沉悶嘶啞、畏寒、清稀痰液。
陰虛火旺:長期熬夜、過度用嗓或熱病傷津后,體內津液虧耗,虛火上炎,灼燒咽喉。特點是咽喉干痛、灼熱感、聲音嘶啞午后或夜間加重、口干舌燥。
痰濕(或痰熱)壅結:脾虛運化無力,濕聚成痰,或郁久化熱,痰濕/痰熱之邪堵塞咽喉氣道。癥狀可見咽喉堵塞感、異物感、痰多粘稠、聲音沉悶或嘶啞,講話費力。
喉嚨痛嗓子嘶啞中醫怎么治療?
面對復雜的咽喉疾患,丘醫師分享一個藥簡力專的千古經——半夏散及湯。此方雖然只有三味藥,卻能直擊寒邪痰濕阻滯咽喉的核心病機。
半夏散及湯由半夏、桂枝、甘草組成。
方中半夏(主將):燥濕化痰、降逆散結的能手,強力清除阻塞咽喉的痰濕濁邪,疏通"要塞"。
桂枝(奇兵):溫通經脈、散寒解肌。其性雖溫,在此方中妙用在于宣通被寒邪郁閉的氣機,驅散凝滯之寒,助半夏開痹散結。
炙甘草(調和):甘緩和中,既能緩和半夏、桂枝的峻烈之性,防止傷正,又能補益脾胃,培土制水,從源頭減少痰濕生成。
此方看似簡單,配伍卻極為精當。關鍵在于精準辨證,抓住'寒客痰阻'這一核心病機——即咽喉局部有痰濕凝結,同時伴有寒邪郁閉。此時若誤用寒涼清熱,反而冰伏邪氣,加重壅堵。半夏散及湯溫散并行,化痰開結,猶如春日暖陽融解寒冰,疏通郁結。"
醫案
患者:王女士,36歲。
主訴:聲音嘶啞,咽喉腫痛2個星期了,伴咽喉痞悶,大便偏干,小便自調。
初診:舌苔薄白潤滑,脈浮。
證屬:寒遏陽郁,經脈不利。
治以:散寒開結。
開方:半夏散及湯。
方藥:半夏15克、桂枝12克、甘草6克。水煎服,每日1劑,早晚服用。
二診:服藥5劑后,咽喉腫痛及痞悶明顯減輕,已能發出聲音,但不清晰。上方加竹茹6克,又服5劑。
結果:諸癥痊愈。喉嚨不痛了,說話聲音如常人。
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