本報(chinatimes.net.cn)記者郭怡琳 于娜 北京報道
2025年6月6日是第30個全國“愛眼日”,今年活動的主題是“關注普遍的眼健康”,重點關注青少年及中老年兩大人群,而青少年的近視防控問題再次引發社會廣泛關注。
據悉,我國兒童青少年總體近視率高達51.9%。而OK鏡(角膜塑形用硬性透氣接觸鏡)作為各國指南推薦的近視防控有效方法,其價格動輒上萬元,讓許多家庭望而卻步。此前2023年6月,河北省醫用藥品器械集中采購中心發布“19種集中帶量采購醫用耗材擬中選結果”,其中OK鏡的集采價格每片1760元—4450元不等,進而為眾多近視青少年家庭帶來了曙光。
集采一年后,《華夏時報》記者線下走訪了解到,目前OK鏡的全套配鏡價格在2000—5000元不等,較之前居高不下的1萬元至2萬元,下降了至少一半。此外,歐普康視、昊海生科、愛博醫療三家國內主要的OK鏡上市公司的2024年報揭示,其毛利率和凈利潤均有不同程度下降。
對此,醫療器械專家王強接受本報記者采訪表示,“近年來,國家及地方省對集采的重視程度持續提升,通過集采不斷降低價格,同時將非醫保藥物納入集采,更加體現政府通過集中采購降低老百姓支出,以人民為中心的發展思想。集采本質上具有保障民生和鼓勵創新的意味,按照過往經驗來看,集采產品整體用量一般會上升,短期內品類總收入和利潤會下降。對企業而言集采有助于統一質量標準,促使產品質量提升。在以價換量的前提下,企業可以建立采購評估體系和標準,通過優化物流和庫存管理來降低物流成本。”?
集采重拳擊碎價格堅冰
河北唐山的一家公立醫院眼科診室內,王女士陪著12歲的兒子小林坐在檢查椅上,等待醫生為其復查佩戴OK鏡后的眼睛情況。王女士告訴本報記者,早前小兒子被查出近視,當時醫生建議佩戴OK鏡來治療。“去年咨詢時一副國產OK鏡要一萬多,進口的更是高達2萬元左右。這對于我家來說確實是一筆不小的開支,所以一直猶豫不決。”
隨著集采落地的消息全面鋪開,王女士再次帶著兒子來醫院檢查,僅僅一年時間只戴框架眼鏡漲了100°。“我們選擇了一款集采中選的國產鏡片,包括檢查費適配費總共花了七千多。現在孩子終于能用上合適的OK鏡控制近視了,家庭經濟壓力也小了很多,集采政策真是實實在在為我們老百姓辦好事。”
王女士家的故事正在河北大地上批量發生,邯鄲市的14歲女孩小婷剛在一家民營眼科醫院配了OK鏡。小婷的爸爸表示,“以前因為價格原因,一直給孩子戴普通的框架眼鏡,3年時間每側都漲了500°—600°。這次趁著集采降價,我們給大女兒和小兒子都換了OK鏡,4副進口的OK鏡總共花了3萬多點。集采不僅降低了產品價格,還讓我們普通家庭對孩子的視力健康有了更多的關注和投入。”
上海同濟大學附屬同濟醫院眼科主任醫師徐蔚告訴《華夏時報》記者,“OK鏡可暫時性地改變角膜屈光度,具有可逆性、非手術物理矯治的技術。針對青少年近視防控手段,優先推薦生活方式干預。若進展到75度以上近視需醫學干預時,目前階段光學矯正的循證醫學證據最為充分。OK鏡的原理是輔助壓平角膜弧度,具有類似激光手術削平眼角膜的效果。”
正因OK鏡在兒童近視防控方面的作用至關重要,國家衛生健康委發布的《近視防治指南》和《兒童青少年近視防控適宜技術指南》中,均將角膜塑形鏡(即OK鏡)列為近視防控的有效方法之一。
在此背景下,河北省率先將角膜塑形鏡(OK鏡)納入集中帶量采購,半年間價格如退潮般回落。依據集采結果顯示,中選產品平均降幅達54.3%,最高降幅超過70%。某不便具名的業內人士向記者透露,“進口品牌過去有40%以上毛利率,集采直接擠壓了流通環節的水分。
某韓國品牌鏡片在邯鄲某眼科醫院的價格牌上,赫然從12800元降至4680元;而在保定一家連鎖視光中心,國產鏡片組合價已探入3500元區間。”
本報記者還了解到,雖然北京市尚未單獨開展OK鏡集采,但參與了河北省牽頭的跨省聯盟集采,OK鏡價格已從原先的萬元級別降至單片1760元—4450元不等?。目前北京部分醫院已執行聯盟集采價格,但終端收費仍可能包含驗配服務等附加費用。??
企業面臨的挑戰與機遇
隨著OK鏡集采的落地,相關企業也受到了不同程度的影響。集采為企業帶來了機遇。歐普康視在2022年年報中提及,為應對集采風險,公司正在增加新品種的開發,實行類似生產+醫療的模式,并進一步豐富角膜塑形鏡產品的個性化和特色化,減少經銷環節,增加直接對醫院的供貨等措施。同時,公司加大控股和參股終端的建設,以適應市場變化。
此外,集采還加速了行業的洗牌和整合。具備成本優勢和直銷能力的本土企業可能受益,而一些小型驗配機構可能因利潤空間壓縮而退出市場。例如,昊海生科已于2021年收購廈門南鵬光學51%股權,獲得“亨泰Hiline”品牌OK鏡的獨家代理經銷權。
與此同時,集采促使OK鏡價格下降,這在一定程度上壓縮了企業的利潤空間。而本土企業方面,集采帶來的市場影響財報投射更加具象。
2024年,歐普康視實現營收18.14億元,同比僅增長4.4%,實現凈利潤6.218億元,同比下滑14.70%。其中,核心收入來源OK鏡硬性接觸鏡貢獻營收10.18億元,同比下降5.62%。昊海生科實現營收26.98億元,同比僅增長1.64%,實現凈利潤3.762億元,同比下降8.74%。其中,近視防控與屈光矯正產品貢獻營收4.02億元,增長已停滯,同比增加0.31%;愛博醫療實現營收14.10億元,同比增加48.24%,實現凈利潤3.871億元,同比增加35.32%。其中,角膜塑形鏡營收貢獻為2.36億元,同比僅增長8.03%。
對此,上述OK鏡行業從業者表示,“以價換量初期必然經歷陣痛,現在單件產品毛利從70%壓縮至40%,企業要維持研發投入必須靠規模效應彌補。業內正在重構直營服務體系,但人才培訓和設備投入讓短期成本增加兩成。”
“集采不是終點,而是行業洗牌的起點。”王強指出,OK鏡集采未來可能大范圍推開。行業共識正在形成,帶量采購解決了用得起的問題,而用得好需要更精細的制度設計——包括驗配機構準入標準、醫生培訓體系、遠程隨訪機制,以及配套產品的價格管控。
值得注意的是,“OK鏡驗配只是治療起點,后續隨訪才是防控效果的關鍵。”徐蔚進一步指出。本報記者跟蹤調查發現,約三成患者在三個月后未按要求復診,有些配鏡者復查率甚至低于50%。這意味著,當低價打開市場大門,后續服務網絡卻尚未鋪就。
責任編輯:姜雨晴 主編:陳巖鵬
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