早晨梳頭突然發現頭頂空了一塊，像被無形剃刀劃過...斑禿的驚悚體驗，讓無數人陷入恐慌。盲目涂抹生發水、輕信偏方往往收效甚微。中醫有什么好的治療方法嗎？

斑禿是什么原因造成的？

新加坡貢方堂TCM中醫科專家丘保潤表示，斑禿在中醫稱為"油風"，其根本在于氣血失調、毛竅失養。臨床主要分三大類型：

1.肝腎不足型（占比超60%）

核心病機： 熬夜透支、久病體虛 → 腎精虧虛 → 肝血不足 → 發根失養

典型表現：

頭發成片脫落，邊界清晰

伴腰膝酸軟、耳鳴健忘、失眠多夢

舌淡苔少，脈沉細

丘醫師提醒： "腎其華在發"，此類最常見！

2.血虛風燥型（急性發作主因）

核心病機： 焦慮抑郁 → 肝郁化火 → 耗傷陰血 → 血燥生風 → 毛發脫落

典型表現：

脫發區頭皮發癢

進展快，數周內多處脫發

心煩易怒，口干舌燥

舌紅少津，脈弦細

3.氣滯血瘀型（頑固斑禿根源）

核心病機： 長期壓力 → 氣機郁滯 → 瘀阻毛竅 → 毛發失榮

典型表現：

脫發區邊界清晰如刀切

病程超半年，毛發難再生

伴頭痛、頭皮麻木

舌質紫暗有瘀點

斑禿掉發中醫怎么調理？

針對斑禿核心類型——肝腎不足兼血虛風燥，丘醫師力薦明代《外科正宗》經典方——神應養真湯。此方被譽為"生發第一方"，臨床總有效率達86.7%。

神應養真湯由當歸、川芎、白芍、天麻、羌活、熟地黃、木瓜、菟絲子8味藥組成。

方中當歸，白芍，生血養血，再加上熟地，菟絲子，補腎益精，補養肝腎精血，這叫補其真。氣血充沛毛發才得養。

羌活、川芎，引藥上行，羌活為風藥，治風的要藥。川芎這味藥也不得了，上竄下行，可以引藥上行，把氣血往上引，直至頭皮滋養發根。

再根據患者具體癥狀，適當配伍何首烏、黑芝麻等補益精血之品，或加入柴胡、郁金等疏肝理氣之藥，使全方既能養血生發，又能調理臟腑功能，從根本上改善斑禿癥狀。

醫案

患者：劉先生，23歲。

主訴：2個月前發現頭頂部脫發一片，如5分錢幣大，未予重視，漸漸出現其他部位斑片狀脫發，自用鮮生姜涂抹而不效，遂來我處診治。

初診：患者頂部、枕部等5處脫發呈圓形，最小的約2分硬幣大，最大的直徑約3 厘米大，邊緣整齊，皮膚光滑而亮，舌淡紅，苔薄，脈細。

診斷：素體肝腎不足，營血不能榮養皮膚，風邪乘虛侵襲所致。

治以：補益肝腎，養血祛風。

開方：神應養真湯加減。

方藥：制何首烏、熟地黃、菟絲子各12g，當歸、白芍、川芎、天麻、防風、白蒺藜、益母草各10g，蟬蛻、紅花各6g。20劑，水煎服，早晚2次溫服。并囑其用斑蝥3g 浸于60%酒精500 mL 中，1周后用浸液搽患處，一天2次。二診：脫發處已有纖細頭發新生，皮膚潮紅，自訴服藥后脫發部位未增加。原方去防風、蟬蛻，加女貞子15 g、炒桃仁6 g，服20劑。

結果：新發變粗，變硬，已有1cm長。