近日，英國著名歌手JessieJ（中國粉絲昵稱“結石姐”）在社交媒體公布自己被診斷為早期乳腺癌的消息。許多人震驚之余，也紛紛低頭摸了摸自己的胸口——“我去年體檢報告上那個乳腺結節，到底要不要緊？”畢竟體檢報告上的乳腺結節，幾乎成了現代女性的常見病。

圖源：https://www.sohu.com/a/217476737_479634

近一半中國女性體檢時被查出乳腺結節

乳腺超聲是一種無創的影像檢查方法，能夠檢測乳腺組織中的異常，并幫助醫生評估這些異常的性質。

這聲自問并非杞人憂天。近年的體檢數據顯示，在接受乳腺超聲檢查的女性中，乳腺結節的檢出率高達38.28%。更令人警醒的是，這一數字從2019年起持續攀升，2024年的檢出率已超過2019年的兩倍有余。尤其對于40-49歲的女性，近一半（48.92%）的體檢報告上都可能出現“乳腺結節”的字樣。看著這些數字，難免讓人心里發緊：這么多結節，究竟有多少會變成癌？

先吃顆定心丸：“結節”二字天然帶給人不安聯想。但醫學事實是，絕大多數乳腺結節是良性的“紙老虎”。它們可能是無害的囊腫、增生的腺體或常見的纖維腺瘤。真正由結節發展為乳腺癌的比例非常低。

此外，結節本身的特征才是判斷的關鍵——這時，讀懂體檢報告上的兩個“密碼”至關重要。

影像密碼一——教您看懂BI-RADS分級

拿到乳腺超聲報告，首要尋找“BI-RADS”這個英文縮寫后的數字。這是醫生對結節惡性風險的專業評級，數字越小，風險越低（表1）。

表1：BI-RADS評估類別

對于BI-RADS分類的判斷，分為2種情況：如果乳腺結節的分類為BI-RADS4級以上，惡變幾率就比較高了，需要馬上掛個乳腺外科/普外科去醫院復查！BI-RADS分類3級及以下的，可以遵循醫生的建議定期復查。

影像密碼二：CDFI血流信號——腫瘤的“糧草運輸線”

報告上另一個需關注的重點是“CDFI”（彩色多普勒血流成像）結果。乳腺癌如同瘋狂擴張的“城池”，需要大量新生血管（血流）輸送養分。血流越豐富，惡性嫌疑越大：

0級：無血流（良性可能大）。

I級（少許/星點狀）：少量血流，需結合形態判斷。

II級（較豐富）：可見一條主血管或幾條小血管，風險提升。

III級（豐富）：四條以上血管清晰可見，高度警示！醫生通常強烈建議活檢。

因此，若報告提示血流信號豐富（II級以上），即便結節形態尚可，也應高度重視，積極遵醫囑復查或活檢。

主動防御：篩查是狙擊乳腺癌的利器

結石姐的幸運在于“早期發現”。這得益于規范的篩查。我國指南建議：

乳腺彩超雖然是個方便的篩查工具，能發現可疑的“苗頭”，但它不能直接確診乳腺癌！看到超聲結果有結節先別自己嚇自己，最終確診要靠醫生結合乳腺X線檢查、乳腺磁共振成像等其他檢查，甚至可能需要穿刺活檢（取點組織化驗）才能下結論。

至于篩查該怎么做，國家有明確的建議：20-39歲的姐妹，每月摸摸乳房自檢，每1-3年去次醫院體檢；40-69歲的，每月自檢別落下，體檢改成每1-2年一次；70歲以上的，每月自檢照舊，每年體檢一回。要是你是高危人群（比如家里有人得乳腺癌、以前做過胸部放療等），不到40歲就可以開始篩查，而且每年都得查，檢查時最好把X線和超聲一起做，必要時還得加做磁共振，把乳腺“底細”摸得更清楚！

值得警惕的是，咱們中國女性得乳腺癌的年齡，平均比歐美女性要年輕十歲出頭！國內很多人四十五歲左右就得病，而歐美那邊大多在六十多歲。這就更給我們敲響了警鐘——關注乳房健康、按時做檢查，真的得趁早！

結石姐的勇敢公開，如同一記警鐘，敲響在每一位女性的心頭。面對“乳腺結節”這個體檢單上的高頻詞，我們無需恐慌，但也絕不能掉以輕心。守護乳房健康，從讀懂報告開始，更從日常點滴的關愛開始。愿結石姐早日康復，也愿每一位女性都能成為自己健康最有力的守護者。

（文章圖片來源于攝圖網）

參考文獻：

1.CHINANEWS.“結石姐”確診癌癥，曾在《歌手》奪冠.PublishedJune4,2025.AssessedJune6,2025.https://www.chinanews.com.cn/jk/2025/06-04/10426989.shtml

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5.國家衛生健康委員會醫政醫管局.乳腺癌診療指南（2022年版）.中國綜合臨床，2024，40(01):1-30.

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7.RadiologyAssistant.Bi-RADSforMammographyandUltrasound2013.Published2013.AssessedJune6,2025.https://radiologyassistant.nl/breast/bi-rads/bi-rads-for-mammography-and-ultrasound-2013

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