——董秀娟/文 海南省婦女兒童醫學中心
2025.06.10
?門診印象之 115
?一上午病人并不多,還是拖延到十二點之后,其中有幾個確實花時間長了些,不長也不行啊。只記錄一下其中一個讓我有點印象深刻的病例吧!
?三年前,孩子貧血癥狀出現,家長帶著孩子在當地某醫院就診,考慮是再障,家長就帶著孩子去了廣州,經過檢查,明確是再障沒錯,帶了藥品回來吃,網絡發達,有問題,就在互聯網上跟廣州的主管醫生溝通一下。三年,三系細胞基本原地踏步,血小板還有下降趨勢,家長慌了。
?互聯網上能看病嗎?也能,可是,三年時間,很容易在日漸拉長的歲月中發生很多變化,而且,醫生的記性也不大可能在這么遠的空間距離背景下將所有情況像放電影一樣將這孩子所有的病情回顧的那么完整。難免不好做出更大膽的關于病情的判斷,治療的決策。帶著孩子一再去廣州就診未免造成家庭經濟壓力過大。
?在這里,我要感謝三亞將我和我們醫院推薦給這個家長的同行!家長互聯網問診,我毫無頭緒,建議她來一趟。問了一通下來,終于了解了孩子目前的疾病狀態,也難怪治療效果不滿意。
媽媽跟我說,他們給孩子每天早上六點半晚上六點半吃藥,定鬧表,定時叫孩子吃藥,早上吃了藥都是再一頭倒下睡一會兒回籠覺,然后,吃飯上學。一問,是他們自己琢磨出來的,每天如此,疲憊不堪,結果藥物濃度還達不到要求。
調整劑量調整口服時間,再給孩子一點時間吧!孩子媽媽臨走最后一句話,三年了,真是第一次聽醫生講這么詳細。要是早知道你們就好了。
早一點?知不知道不重要,現在知道就好,慢性再障,需要的就是耐心。另外補一句,海南省婦女兒童醫學中心血液腫瘤科,所有兒童血液腫瘤性疾病,拿得起放得下。我們解決不了的,還有上海總院,還有全國的專科團隊,不需要出去的,自然會節約不少時間和醫保資源。
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