作為一名護理專業的實習生,能夠進入陜西省精神衛生中心·西安市精神衛生中心早期干預三科實習,是我職業生涯中一段極為珍貴的經歷。精神科護理的特殊性讓我既充滿期待又感到責任重大,短短地兩周的護理實習不僅讓我接觸到專業的護理技術,更讓我深刻體會到精神科護理的人文關懷和獨特魅力。這段經歷讓我對精神疾病患者有了全新的認識,也讓我對自己的職業選擇有了更堅定的信念。
在帶教老師的引導下,我學會了如何用一顆平常心對待每一位患者。和教科書上的死板條文不同,活生生的病人們癥狀千奇百怪。閱讀每一位患者的病歷,感覺就像在讀故事會。病歷里濃縮了這個人一生中最戲劇性的轉折變化。有因為學習壓力大,出現情緒障礙厭學的;有因為家庭矛盾,導致嚴重心理創傷,多年后慢慢發展成精神分裂的;有帶著十幾年的強迫癥,頑強的負重前行;有工作壓力焦慮不安的。
從書本里,我們看到的只是一條條冷冰冰的癥狀。在醫院里,我們看到了一個個在痛苦中掙扎的鮮活而孤獨的生命。雖然只是短暫的聯結,但這一時一刻的共振共鳴,完全改變了我們內心深處對精神疾病患者的態度。我真希望社會能多關注精神疾病患者,進一步完善醫療體系,讓他們在冰冷的疾病背后能感受到社會大家庭的溫暖。溝通是建立良好護患關系的關鍵,通過真誠的交流,我盡力去理解患者的內心世界,幫助他們排解苦悶。在與患者的互動中,逐漸體會到心理護理的重要性,它不僅有助于患者的康復,也能為護士自身的成長積累寶貴的經驗。
實習期間,我學習了許多實用的護理技能,通過與老師的交流和學習,包括發放藥物、監測病人生命體征、做治療以及與病人溝通交流等。在這段學習旅程中,深刻體會到了護患溝通、人文關懷以及終身學習的重要性。以下是我的心得體會:
實習的第一天下午,帶教老師帶領我熟悉了科室的環境和日常工作流程,護士長介紹了科室護理工作情況,我還了解到早期干預三科還是特色的“敘事護理病房”。這是一種通過傾聽患者的故事,幫助他們重新理解疾病、增強治療信心的護理模式。聽到護士長分享的案例時,我深受觸動。一位患者通過敘事護理重新找到了與家人和解的方式,這讓我意識到,精神科護理不僅僅是執行醫囑和給藥,更重要的是走進患者的內心世界,幫助他們重建對生活的希望。這種護理理念讓我對未來的工作充滿了使命感,也讓我明白,作為一名護士,我不僅要關注患者的癥狀,更要關注他們癥狀背后的故事和情感。
第二天,我參觀了患者的肌肉放松治療,這是一種通過物理療法緩解焦慮和抑郁癥狀的手段。看著患者在治療過程中逐漸放松的表情,我感受到了非藥物干預的重要性。隨后,我參與了行政班護士的工作,學習整理病歷和核對醫囑,這些看似瑣碎的工作卻是保障患者安全的重要環節。下午,我在活動室和患者一起聽了一場關于“情緒調節”的健康宣教。讓我驚訝的是,許多患者積極參與討論,分享自己的感受。每一位患者的所思所想都不太相同,大家都在放松中找到了難得的舒適與放空。那一刻,我深刻體會到這個治療在精神康復中的巨大作用,也讓我更加堅定了未來在護理工作中融入心理支持的決心。
第三天,我學習了組織班護士的職責,主要涉及患者的日常活動安排和心理支持。護士可以通過組織團體游戲、活動、手工等方式幫助患者恢復社會功能,這種“非藥物干預”讓我對精神科護理的多樣性有了新的認識。我觀察到,大多數患者在參與集體活動時表現得更加放松和愉悅,這讓我意識到,精神疾病的康復不僅僅依賴于藥物,更需要社會支持和正向的環境引導。這讓我反思,未來的護理工作應該更加注重患者的整體康復,而不僅僅是癥狀的控制。
第四天的經歷讓我印象尤為深刻。我被分配到物理治療科輪轉無抽搐電休克治療(METC)的各個崗位,包括術前評估、麻醉配合、治療操作和術后觀察。起初,我對電休克治療存在一定的恐懼心理,但通過老師的詳細講解和實際操作觀摩,逐漸理解了這項技術對于嚴重抑郁、躁狂患者的快速干預價值。跟隨一位患者完成全程治療后,我親眼看到他在治療后情緒明顯穩定,這讓我對現代精神醫學的進步感到震撼。之后的理論課進一步加深了我的理解,尤其是關于適應癥和禁忌癥的講解,讓我意識到嚴謹的評估和團隊協作在精神科治療中的重要性。這次經歷不僅拓寬了我的專業知識,也讓我學會了用更加科學和理性的態度看待精神科治療技術。
第五天,我觀摩了中醫護理,并在老師的指導下嘗試了操作。中醫技術在精神科的應用讓我大開眼界,也讓我對傳統醫學的現代價值有了新的思考。下午的發藥環節讓我學習了精神科常用藥物的作用和管理要點。這讓我認識到了,發藥不僅僅是技術操作,更是對患者服藥依從性的監督和關懷。同時我深刻體會到,精神科護理的每一個細節都可能影響患者的康復進程。
在之后的實習過程中,我了解了各班職責、常見精神疾病的護理常規、感受到在精神科做護士,首先需要關注的是患者安全問題,這也是護士長反復強調的重中之重。抑郁癥患者自傷自殺甚至自殘的心理,對于這樣的患者,作為護理人員的我,學會了密切觀察患者的精神狀態,包括情緒波動、言行舉止等細微變化,這對于病情的判斷和護理措施的調整至關重要。躁狂的患者對其周圍的人,包括同室病友以及周圍的醫護人員易造成傷害,需要護士更多的技巧和耐心。需要我努力嘗試理解他們的內心世界,用溫和的語氣、積極的態度去和他們交流,給予他們關心和鼓勵。精神科患者服藥也是至關重要,在精神科治療上一定要防止患者藏藥。如果患者藏藥不吃的話,病情得不到基本的控制;如果病人把藏起來的藥頓服,后果更嚴重,可以導致藥物中毒甚至危及生命。精神疾病患者和一般的患者不同,他們大多沒有自知力,這就需要我護理人員具備基本的職業道德,真正做到以患者為中心,充分維護他們的自尊。
這段實習經歷帶給我的收獲是全方位的:
1.專業知識的深化與內化:對常見精神疾病的臨床表現、治療原則(尤其精神藥物的作用、副作用)、危機處理流程有了直觀深刻的理解。風險評估、安全防護、癥狀觀察等核心技能得到了扎實訓練。
2.溝通能力的質變:學會了與特殊人群建立信任關系的技巧,掌握了更具同理心和非評判性的溝通方式,溝通的深度和有效性顯著提升。
3.人文關懷精神的升華:深刻體會到精神疾病患者的痛苦與無助,消除了曾經的誤解與恐懼。認識到維護患者尊嚴、尊重其權利、給予無條件的關懷是精神科護理的靈魂。
4.自我認知與情緒管理的提升:面對患者的情緒宣泄甚至攻擊性,我學會了保持冷靜、專業,不將個人情緒帶入工作。學會了尋求團隊支持,并注重自我心理調適,保護自身心理健康。
5.團隊協作精神:精神科工作的高風險性使得醫護、護護之間必須緊密協作、無縫銜接。我深刻體會到團隊的力量和高效溝通在保障安全、提升護理質量中的關鍵作用。
在收獲的同時,我也清醒地認識到自身的不足,比如對潛在風險的早期識別和預判能力仍需在大量實踐中磨礪;面對極度抗拒或溝通極度困難的患者,有時仍感技巧不足,需要進一步學習和觀摩優秀前輩的做法,對藥物相互作用的掌握還需加強理論學習。
精神科的實習經歷,如同一束強光,照亮了護理職業中一個既充滿挑戰又無比神圣的領域。這段旅程不僅磨礪了我的專業技能,更重塑了我對生命尊嚴與護理本質的理解——護理的最高境界,是成為患者暗夜中的守護者,以專業知識為舟,以人文關懷為帆,陪伴他們穿越內心的風暴,重拾生命的寧靜與力量。
未來,無論身處哪個護理崗位,這段在精神科的淬煉都將是我心中不滅的燈塔。它提醒我,真正的護理,永遠始于對生命的敬畏,成于對心靈的深刻理解和無條件的守護。我將帶著這份沉甸甸的收獲與深刻的反思,繼續在護理的道路上堅定前行,努力成為一名有溫度、有深度、有力量的白衣天使。這段實習經歷將成為我職業生涯中寶貴的財富,激勵我不斷學習和成長。
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