2025年5月24日下午,上海鐘書閣書店迎來了一場(chǎng)別開生面的分享會(huì)。本次活動(dòng)作為第24屆上海市社會(huì)科學(xué)普及活動(dòng)周的組成部分,以“當(dāng)故事遇上醫(yī)學(xué):阿爾茨海默病的情感挑戰(zhàn)與科學(xué)應(yīng)答”為主題,圍繞《尋找正確的單詞:一個(gè)關(guān)于文學(xué)、悲傷和大腦的故事》一書展開深入探討。活動(dòng)于14:00至16:00舉行,吸引了眾多讀者和專業(yè)人士前來參與,共同探討阿爾茨海默病的文學(xué)表達(dá)與科學(xué)解讀。
本次活動(dòng)邀請(qǐng)到復(fù)旦大學(xué)中文系副教授、作家張怡微,以及復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院核醫(yī)學(xué)PET中心主治醫(yī)師、《尋找正確的單詞》中譯者鮑偉奇醫(yī)生作為主講嘉賓。活動(dòng)由主持人鄭絮文引導(dǎo),通過嘉賓分享、對(duì)談互動(dòng)和簽售環(huán)節(jié),為觀眾呈現(xiàn)了一場(chǎng)文學(xué)與醫(yī)學(xué)交融的知識(shí)盛宴。
一本跨界的書:
文學(xué)與醫(yī)學(xué)的對(duì)話
《尋找正確的單詞》由美國英語文學(xué)教授辛迪·溫斯坦(Cindy Weinstein)和神經(jīng)病學(xué)專家布魯斯·米勒(Bruce Miller)合著,是一部罕見的跨界之作。書中,溫斯坦以文學(xué)的筆觸記錄了父親杰瑞因阿爾茨海默病去世后自己的哀悼與成長歷程,而米勒則從醫(yī)學(xué)角度解析疾病對(duì)大腦的侵蝕,揭示語言、記憶與身份的喪失過程。這種文學(xué)與醫(yī)學(xué)的雙重視角,為理解阿爾茨海默病提供了全新的路徑。
活動(dòng)開場(chǎng),圖書策劃編輯顧曉清作為“熱身彩蛋”分享了出版背后的故事。她提到,文學(xué)與醫(yī)學(xué)的交匯自古有之,古希臘神話中的阿波羅既掌管詩歌也掌管醫(yī)療,而這本書正是這一傳統(tǒng)的現(xiàn)代延續(xù)。顧曉清坦言,起初她對(duì)出版又一部疾病敘事作品有所猶豫,擔(dān)心難以突破市場(chǎng)上常見的模式。但在與張怡微和鮑偉奇合作的過程中,她發(fā)現(xiàn)了《尋找正確的單詞》的獨(dú)特價(jià)值——它不僅是一個(gè)家庭的故事,更是通過文學(xué)與科學(xué)的對(duì)話,探討了疾病對(duì)個(gè)人與家庭的深遠(yuǎn)影響。
文學(xué)視角:張怡微的感性解讀
張怡微以文學(xué)的角度切入,分享了她對(duì)阿爾茨海默病的理解。她提到,文學(xué)作品常常預(yù)示人類生活的未來,例如石黑一雄的小說《別讓我走》和《克拉拉與太陽》中對(duì)情感機(jī)器人的描繪,如今已在上海港匯廣場(chǎng)的火鍋店旁成為現(xiàn)實(shí)。她笑言:“如果沒有文學(xué)的提醒,我們可能不會(huì)理解為什么需要情感機(jī)器人。”
張怡微還回顧了阿爾茨海默病在文學(xué)與影視中的呈現(xiàn)。從1973年日本電影《恍惚的人》到2020年奧斯卡最佳改編劇本獎(jiǎng)得主《困在時(shí)間里的父親》,這類作品逐漸將阿爾茨海默病從邊緣帶入公眾視野。她特別提到上海本土作家王安憶和薛舒的創(chuàng)作,如《長恨歌》中對(duì)肺結(jié)核患者的細(xì)膩描寫,以及薛舒的《當(dāng)父親把我忘記》,反映了老齡化社會(huì)中疾病敘事的普遍性。
張怡微指出,阿爾茨海默病與其他“文學(xué)病”如肺結(jié)核或精神疾病不同。后者往往因患者的敘事能力尚存而被賦予浪漫或藝術(shù)化的色彩,而阿爾茨海默病則因語言和記憶的衰退剝奪了患者的表達(dá)能力,這對(duì)文學(xué)創(chuàng)作提出了獨(dú)特挑戰(zhàn)。她認(rèn)為,文學(xué)的價(jià)值在于記錄真實(shí)感受,幫助讀者在共鳴中找到慰藉,而非提供治療。
醫(yī)學(xué)視角:鮑偉奇的科學(xué)洞察
鮑偉奇醫(yī)生從醫(yī)學(xué)角度為觀眾拆解了阿爾茨海默病的復(fù)雜性。作為一名從事分子影像診斷的醫(yī)生,他的研究聚焦于阿爾茨海默病等神經(jīng)退行性疾病的腦部變化。他提到,阿爾茨海默病的核心病理特征是β-淀粉樣蛋白沉積和tau蛋白異常磷酸化,這些變化可在癥狀出現(xiàn)前15至20年通過PET顯像檢測(cè)出來。
鮑偉奇展示了PET顯像的對(duì)比圖:陰性結(jié)果如冬天的樹,灰質(zhì)部分無沉積,呈現(xiàn)清晰的分界;陽性結(jié)果則如夏天的樹,灰質(zhì)與白質(zhì)間梯度消失,顯示彌漫的病理沉積。他強(qiáng)調(diào)早期診斷的重要性,指出疾病可能從海馬開始,逐步擴(kuò)散至整個(gè)大腦皮層,導(dǎo)致認(rèn)知功能全面喪失。
談及預(yù)防,鮑偉奇建議通過健康的生活方式和認(rèn)知儲(chǔ)備來延緩疾病進(jìn)展。他特別提到學(xué)習(xí)語言的益處,引用布魯斯·米勒?qǐng)F(tuán)隊(duì)的研究:即使在輕度認(rèn)知障礙階段,閱讀和學(xué)習(xí)也能減緩病情惡化。他笑著總結(jié):“多讀書是有用的。”
敘事醫(yī)學(xué):連接情感
與科學(xué)的橋梁
活動(dòng)對(duì)談環(huán)節(jié)聚焦于敘事醫(yī)學(xué)這一新興領(lǐng)域。張怡微介紹,她正在與哲學(xué)學(xué)院籌備敘事醫(yī)學(xué)課程,并計(jì)劃推出相關(guān)音頻課程,涵蓋阿爾茨海默病、自閉癥、進(jìn)食障礙等話題。她提到,敘事醫(yī)學(xué)旨在通過傾聽患者和家屬的故事,改善醫(yī)患溝通,增強(qiáng)醫(yī)生對(duì)患者需求的理解。
鮑偉奇對(duì)此深表認(rèn)同。他分享了書中一個(gè)案例:溫斯坦回憶父親在機(jī)場(chǎng)情緒失控,起初被解讀為多愁善感,但米勒通過分析指出,這可能是父親因身份意識(shí)喪失而感到恐懼的表現(xiàn)。這種細(xì)致入微的解讀,正是敘事醫(yī)學(xué)的價(jià)值所在。鮑偉奇還提到,患者家屬的敘述往往比患者本人更客觀,能夠?yàn)獒t(yī)療服務(wù)提供更全面的視角。
針對(duì)阿爾茨海默病家屬的情感需求,張怡微和鮑偉奇均表示,家屬往往承受著更大的沉默壓力。文學(xué)和敘事醫(yī)學(xué)可以幫助他們表達(dá)情感,找到共鳴,從而減輕孤獨(dú)感。鮑偉奇補(bǔ)充,上海的醫(yī)療機(jī)構(gòu)已在嘗試通過敘事醫(yī)學(xué)改善醫(yī)患關(guān)系,例如鼓勵(lì)醫(yī)生記錄患者故事,以更人性化的方式理解疾病。
早期癥狀與年輕化趨勢(shì)
主持人提問環(huán)節(jié)提到,很多人關(guān)注阿爾茨海默病的早期癥狀和年輕化趨勢(shì)。鮑偉奇解釋,早期癥狀如找詞困難或空間迷失往往被誤認(rèn)為是正常老化,容易被忽視。他建議,若懷疑認(rèn)知問題,應(yīng)盡早到神經(jīng)內(nèi)科或精神科進(jìn)行評(píng)估,利用PET顯像等手段明確診斷。
對(duì)于年輕化趨勢(shì),他提到書中溫斯坦的父親在50多歲便發(fā)病,屬于早發(fā)性阿爾茨海默病。遺傳、環(huán)境和生活方式均是影響因素,預(yù)防的關(guān)鍵在于避免熬夜、保持運(yùn)動(dòng)和健康飲食,同時(shí)通過學(xué)習(xí)提升認(rèn)知儲(chǔ)備。他鼓勵(lì)年輕人積極面對(duì)生活壓力,以降低疾病風(fēng)險(xiǎn)。
寫作療愈:普通人的表達(dá)之路
活動(dòng)最后探討了寫作作為療愈工具的可能性。溫斯坦通過寫作《尋找正確的單詞》,不僅梳理了父親患病的記憶,也重拾了25年健康時(shí)光的美好回憶。張怡微對(duì)此持謹(jǐn)慎態(tài)度,認(rèn)為寫作雖能記錄情感,卻也可能讓創(chuàng)作者重返創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)。她分享了一對(duì)從事外貿(mào)的朋友開始寫科幻小說的故事,強(qiáng)調(diào)寫作的普適性:“它可以在任何時(shí)候發(fā)生,幫助我們表達(dá)對(duì)未來的想象。”
鮑偉奇則提到翻譯此書的過程對(duì)他而言也是一種療愈。疫情期間,他花了大量時(shí)間打磨譯稿,翻閱了書中提到的《白鯨記》等文學(xué)經(jīng)典,力求在醫(yī)學(xué)準(zhǔn)確性和文學(xué)性之間找到平衡。他坦言:“翻譯讓我暫時(shí)逃離繁忙的工作,打開了一個(gè)可以掌控的世界。”
活動(dòng)尾聲:一場(chǎng)思想的碰撞
活動(dòng)在熱烈的掌聲中結(jié)束,隨后進(jìn)行了簽售環(huán)節(jié)。觀眾們手持《尋找正確的單詞》,與張怡微和鮑偉奇交流心得,合影留念。這場(chǎng)分享會(huì)不僅讓觀眾深入了解了阿爾茨海默病,也點(diǎn)燃了他們對(duì)文學(xué)與醫(yī)學(xué)交叉領(lǐng)域的興趣。
此次鐘書閣分享會(huì)展現(xiàn)了文學(xué)與醫(yī)學(xué)結(jié)合的無限可能。隨著全球步入老齡化社會(huì),阿爾茨海默病等神經(jīng)退行性疾病將成為重要挑戰(zhàn)。通過文學(xué)的感性表達(dá)和醫(yī)學(xué)的理性分析,我們得以更全面地理解疾病,守護(hù)患者的尊嚴(yán),支持家屬的情感需求。未來,期待更多這樣的跨學(xué)科合作,為社會(huì)帶來溫暖與啟迪。
《尋找正確的單詞:
一個(gè)關(guān)于文學(xué)、悲傷和大腦的故事》
[美] 辛迪·溫斯坦 布魯斯·米勒 著
鮑偉奇 譯
978-7-5760-4846-9
75.00元
華東師范大學(xué)出版社·薄荷實(shí)驗(yàn)
2025年1月
“如果有人記得愛過你,這是否等同于他們?nèi)匀粣壑悖俊?/p>
關(guān)于阿爾茨海默病的醫(yī)學(xué)人文作品很多,而本書的特殊之處在于文學(xué)和醫(yī)學(xué)兩種視角的合作敘述——加州理工學(xué)院英文系教授辛迪·溫斯坦借由對(duì)語言和文學(xué)的熱愛來表達(dá)對(duì)父親去世的悲傷,神經(jīng)學(xué)家、加州大學(xué)記憶與衰老中心主任布魯斯·米勒則通過剖析她的故事來解釋這一切失去、遺忘和悲傷的科學(xué)原理。
辛迪深愛的父親在她研究生時(shí)期被診斷出患有早發(fā)性阿爾茨海默病。她發(fā)現(xiàn),父親的阿爾茨海默病帶來了一種“鏡像效應(yīng)”,不僅父親失去了記憶,甚至作為健康人的自己也“失憶”了。在布魯斯的幫助下,辛迪得以直面父親患病時(shí)的那段回憶,并最終在父親去世三十年后完成了對(duì)他的悼念。
本書以文學(xué)的優(yōu)美和科學(xué)的嚴(yán)謹(jǐn),將個(gè)人回憶錄、文學(xué)以及大腦健康的科學(xué)和歷史結(jié)合起來,為生活被阿爾茨海默病改變的家庭提供了一份寶貴指南,這種結(jié)合也將幫助讀者獲得對(duì)阿爾茨海默病的比任何一種聲音都更全面的了解。
制作:邱瑾銘
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