齊魯晚報·齊魯壹點記者 郭蕊 通訊員 陳晨
想象一下,你的氣管里突然長出一顆 “小石子”,堵住了空氣的通道,每一次呼吸都像在爬坡——這就是支氣管錯構瘤患者的真實體驗。近日,濟南市第三人民醫院呼吸內科團隊上演了一場 “氣道版密室逃脫”,用硬質氣管鏡+軟質氣管鏡的 “黃金組合”,搭配冷凍和氬氣束的 “冰火兩重天” 操作,成功為一位患者清除了支氣管遠端的 “路障”,讓他重新找回了 “呼吸自由”。
當氣管里長出 “小土豆”
患者劉阿姨最近幾個月總覺得胸口像壓著塊石頭,咳嗽時還帶著金屬般的 “空空” 聲。檢查發現她的右肺下葉支氣管遠端長了個直徑約1厘米的錯構瘤,像顆 “小土豆” 卡在氣道開口處,把原本寬敞的氣道擠得只剩一條縫。更麻煩的是,這個 “小土豆” 還在不斷 “發胖”,隨時可能完全堵死氣道。
“這就像高速公路上突然出現一個大石頭,后面的車全堵死了。” 呼吸內科主任王睿這樣形容道,“如果不及時處理,患者可能會反復感染,甚至有窒息風險。”
硬質氣管鏡:氣道里的 “變形金剛”
傳統的軟質氣管鏡雖然靈活,但面對堅硬的錯構瘤時顯得 “力不從心”。這時候,我們的秘密武器——硬質氣管鏡登場了。它就像氣道里的 “變形金剛”,不僅能保持氣道通暢,還能搭載各種 “工具人”:
軟質氣管鏡:作為 “偵察兵”,鉆進硬質氣管鏡的工作通道,把每個角落都看得清清楚楚。
冷凍探頭:像個迷你 “冰淇淋機”,-80℃的超低溫瞬間把腫瘤凍成 “冰塊”,輕輕一掰就能整塊剝離。
氬氣束:化身 “精準小噴槍”,通過電離氬氣產生的高溫,像橡皮擦一樣把殘留的腫瘤組織 “擦” 得干干凈凈。
手術過程中,先用硬質氣管鏡撐開氣道,再用冷凍探頭“凍碎” 腫瘤,最后用氬氣束“打掃戰場”。經過1個多小時的 “氣道攻堅戰”,那顆頑固的錯構瘤終于被徹底清除,原本狹窄的氣道重新恢復了 “四車道” 的寬敞。
呼吸科的 “管道工”:專治各種氣道 “堵車”
你以為這只是個例?其實,濟南市第三人民醫院呼吸內科的 “氣道清道夫” 團隊專治各種氣道問題:
腫瘤堵塞:無論是良性錯構瘤還是惡性腫瘤,都能用冷凍、氬氣、電圈套等 “十八般武藝” 精準清除;
異物卡喉:從魚刺、假牙到玩具零件,曾成功取出過直徑 3 厘米的 “巨型異物”;
狹窄修復:用球囊擴張、支架植入等技術,讓被壓扁的氣道重新 “支棱” 起來。
科室配備的支氣管鏡系統就像給醫生裝上了 “透視眼”和“機械手”,能在全麻無痛狀態下安全高效地完成各種高難度操作。更貼心的是,術后患者只需住院3-5天,身上連個疤痕都沒有,真正實現了 “微創治大病”。
患者心聲:從 “呼吸困難” 到 “呼吸自由”
術后第三天,劉阿姨已經能在病房里輕松散步了。她摸著胸口感嘆:“以前總覺得氣不夠用,現在就像打開了窗戶,連深呼吸都帶著甜味!” 更讓她驚喜的是,整個手術過程完全沒有痛苦,一覺醒來就解決了大問題。
在濟南市第三人民醫院呼吸內科,有句口號特別接地氣:“自由呼吸,關愛生命。” 從常規肺炎到疑難氣道疾病,從普通門診到急診搶救,這個由20余名醫護人員組成的“呼吸守護者”始終用專業和溫度守護著泉城百姓的呼吸健康。
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