來源 ：醫療器械經銷商聯盟整理自國家醫保局、賽柏藍器械

30天→1天，

醫保回款開啟“即時到賬”時代

6月11日，國家醫保局發布了《醫保對醫院的回款周期從最長30個工作日到最快1天》。

2025年5月31日上午7時，華中科技大學附屬同濟醫院賬戶準時收到前一日醫保墊付款項。作為湖北省首個醫保即時結算改革試點單位，該院自3月13日以來已實現醫保資金“日撥付”常態化運行，將傳統30個工作日的回款周期壓縮至最快24小時。

據院醫保辦副主任羅毅透露，此前因資金墊付壓力，醫院在藥品耗材采購及學科建設投入上常受掣肘；如今日撥付機制如同“資金活水”注入，極大地緩解了醫院的墊付資金的壓力。

這場效率革命背后，是湖北醫保部門對結算系統的全流程優化，通過技術改造，實現當日醫療費用自動匯總、次日醫保資金直達醫院賬戶。整個過程無需醫療機構對自有系統進行任何改造，真正實現了“無痛升級”。截至目前，全省已全面推行即時結算，目前共撥付了7.3億元即時結算的醫保基金。

湖北省醫療保障服務中心副主任游源表示：醫院資金周轉效率提升，帶動藥品耗材供應商回款周期縮短，緩解醫院墊付壓力，形成‘醫保、醫療、醫藥’三醫協同發展的良性循環，能夠為參保群眾提供更好的醫療服務。

與此同時，湖北還在同步推進醫保基金與醫藥企業直接結算、與商保公司同步結算。6月底前，湖北即時結算工作將全面落地。

全國縱深：24省醫保支付生態重構

湖北的破局是國家醫保支付效率革命的縮影。國家醫保局數據表明，截至2025年3月31日，全國已有24個省份部署了即時結算系統，24.67萬家定點機構被覆蓋，1657億元醫保基金得以高效流轉。

除河北省外，國家醫保局近日公布了河南、山東醫保清算的提速成果。

• 在河南，全省19個統籌地區較上一年均提前2個月完成結果確認，向定點醫藥機構應撥付的清算資金總計168.16億元。其中，有2040家定點醫療機構獲得了14.41億元的結余留用資金。

• 而山東截至4月30日，18個統籌地區已全部完成2024年度醫保基金清算工作，共向定點醫藥機構撥付清算資金92.88億元，其中職工醫保為52.77億元，居民醫保為40.11億元。

值得一提的是，醫保監管在清算工作中并未缺位。2024年，山東依托國家智能監管子系統，對聯網結算費用進行了智能審核全覆蓋，經核實后扣除疑點數據中的不合理費用1.1億元；還采用人工隨機抽查的方式開展DRG/DIP專項審核，扣除不合理費用約2億元。

對于醫院和企業來說，回款周期縮短是本輪醫改帶來的紅利之一。同時，隨著改革不斷深入，合規和創新將在支付端獲得更多青睞，這也意味著市場將回歸正向競爭。

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