齊魯晚報(bào)·齊魯壹點(diǎn)記者 郭蕊 通訊員 陳麗艷 王燕
近日,濟(jì)南市第四人民醫(yī)院血管外科成功救治一名復(fù)雜廣泛靜脈血栓形成的年輕患者,通過(guò)多學(xué)科協(xié)作與微創(chuàng)介入技術(shù),迅速化解肺栓塞風(fēng)險(xiǎn),助力患者轉(zhuǎn)危為安。
5月14日,29歲的王先生緊急入院,患者20天前突發(fā)左下肢腫脹不適,輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院求診,均被建議保守治療。然而癥狀持續(xù)加重。入院當(dāng)天,血管造影結(jié)果顯示:下腔靜脈、左腎靜脈、雙側(cè)髂總靜脈及左側(cè)股靜脈廣泛血栓形成!血栓一旦脫落,隨時(shí)引發(fā)致命性肺栓塞。患者當(dāng)即被下達(dá)病危通知。 面對(duì)如此危急的情況,保守治療已無(wú)法遏制病情進(jìn)展。血管外科主任孫寶華迅速啟動(dòng)多學(xué)科協(xié)作機(jī)制,制定個(gè)性化手術(shù)方案,決定通過(guò)介入手術(shù)為患者打通“生命通道”。
據(jù)了解,手術(shù)方式采取了生命護(hù)欄:下腔靜脈濾器植入——筑起“生命護(hù)欄”攔截脫落血栓;血管通途:球囊擴(kuò)張成形術(shù)—— 撐開(kāi)被血栓堵塞的血管通道;血栓“清道夫”:置管溶栓+機(jī)械吸栓術(shù)——雙管齊下清除血栓。
術(shù)后給予階梯抗凝治療、壓力消腫及早期康復(fù)訓(xùn)練,護(hù)理團(tuán)隊(duì)密切監(jiān)測(cè)生命體征及患肢情況,指導(dǎo)功能鍛煉,確保治療效果。 術(shù)后患者左下肢腫脹迅速緩解,第3天即可下床活動(dòng)。7天后復(fù)查顯示血栓顯著減少,主干血管通暢,患者順利出院。
孫寶華提醒,深靜脈血栓(DVT)并非老年人專(zhuān)利,年輕人亦可因久坐、創(chuàng)傷、遺傳因素等發(fā)病。若出現(xiàn)單側(cè)下肢突發(fā)腫脹、疼痛、皮溫升高,應(yīng)盡早就醫(yī),黃金救治窗≤72小時(shí),延誤治療可能導(dǎo)致血栓蔓延、肺栓塞等危急情況,不容忽視。
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