題圖 | Pixabay

撰文 | 宋文法

眾所周知，含糖飲料高消費與肥胖以及相關疾病、2型糖尿病和心血管疾病的風險增加有關。據估計，全球每年有18.4萬人的死亡可歸因于含糖飲料。

為了減少糖的攝入，越來越多的人開始食用人造甜味劑，但其對健康的影響仍存在爭議。

赤蘚糖醇，是一種代糖，熱量極低，它對血糖和胰島素水平影響極小，甜度約為蔗糖的60-80%。攝入后，赤蘚糖醇在體內的代謝極差，約90%會進入血液，并通過尿液排出體外。人體會自然產生少量的赤蘚糖醇，任何額外的攝入都會積累。

既往的研究發現，較高的赤蘚糖醇水平與血栓形成能力增加，以及心血管和腦血管疾病風險增加有關。

2025年6月3日，科羅拉多大學的研究人員在"Journal of Applied Physiology"期刊上發表了一篇題為" The Non-Nutritive Sweetner Erythritol Adversely Affects Brain Microvascular Endothelial Cell Function "的研究論文。

研究顯示，赤蘚糖醇會損害腦微血管內皮細胞，增加氧化應激、減少一氧化氮的產生、促進內皮素-1的產生（ET-1，一種血管收縮化合物），并損害了組織型纖溶酶原激活劑的釋放（t-PA，一種關鍵的溶栓蛋白），這些變化可能與赤蘚糖醇增加中風風險有關。

圖：論文截圖

在這項研究中，研究人員用6 mM赤蘚糖醇處理人腦微血管內皮細胞，這一濃度相當于一杯人工甜味飲料中的赤蘚糖醇含量（約為30克），3個小時后，測量了各種細胞功能指標，包括氧化應激水平、一氧化氮和內皮素-1的產生，以及細胞釋放t-PA的能力。

結果發現，赤蘚糖醇處理后，細胞產生的活性氧顯著增多，增加約75%，同時抗氧化蛋白SOD-1和過氧化氫酶的表達也顯著增加，分別約為25%和45%。

活性氧顯著增多（圖：論文截圖）

此外，負責一氧化氮產生的酶的活性顯著降低，導致NO產生減少約20%。一氧化氮是由血管細胞產生的一種分子，有助于保持血管暢通并維持健康的血流。一氧化氮利用率降低是內皮功能障礙的一個標志，與中風和其他心血管事件風險增加相關。

NO產生減少（圖：論文截圖）

同時，研究發現，內皮素-1（ET-1）的產生顯著增加，增加了約30%，內皮素-1升高會導致血管過度狹窄，并損害腦血流。

ET-1的產生顯著增加（圖：論文截圖）

最后，研究人員還分析了組織型纖溶酶原激活劑（t-PA）的釋放能力，赤蘚糖醇處理的細胞中，t-PA的表達沒有顯著變化，但在血栓刺激下，t-PA的釋放顯著減少。t-PA是一種幫助溶解血栓的蛋白質，對預防中風至關重要。這表明赤蘚糖醇會削弱預防中風的天然能力。

盡管如此，研究人員強調，這項研究是在體外進行的，無法直接反映赤蘚糖醇對人體腦血管的影響，但該研究的結果與大規模流行病學研究中觀察到的結果一致，仍然需要進一步的研究來評估赤蘚糖醇的健康影響。

綜上，赤蘚糖醇會增加氧化應激，降低一氧化氮的利用率，增加一種血管收縮化合物的產生，并抑制一種關鍵的溶栓酶的釋放。所有這些變化都是腦血管功能障礙的明確特征，可能與赤蘚糖醇增加中風風險有關。

參考文獻：

https://doi.org/10.1152/japplphysiol.00276.2025

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