齊魯晚報·齊魯壹點記者 郭蕊 通訊員 陳麗艷 王燕
近日,濟南市第四人民醫(yī)院內(nèi)分泌科收治了一名病情復(fù)雜、外院治療療效欠佳的1型糖尿病酮癥酸中毒(DKA)患者郝女士。在內(nèi)分泌科醫(yī)護團隊的精準施治和悉心護理下,患者轉(zhuǎn)危為安,康復(fù)出院后專程送來錦旗,以表達對醫(yī)護人員的感激之情。
病情棘手:反復(fù)酮癥酸中毒,治療陷入僵局
該患者為中老年女性,糖尿病病史4年,因"發(fā)現(xiàn)血糖高4年,腹痛2小時"入院。此前患者曾于外院接受治療,但酮癥反復(fù)發(fā)作,血糖波動大,伴隨腹痛納差,惡心嘔吐,病情遷延不愈。轉(zhuǎn)入醫(yī)院后,內(nèi)分泌科迅速組織團隊評估,發(fā)現(xiàn)患者存在胰島素功能減退、知識缺乏等個性化難點,治療難度顯著增加。
多措并舉:個體化方案破解治療困局
針對患者病情特點,內(nèi)分泌科團隊制定"階梯式"綜合治療方案:1. 快速補液:建立靜脈通路,糾正脫水及電解質(zhì)紊亂;2. 小劑量胰島素持續(xù)泵入:平穩(wěn)降糖,消除酮體;3. 嚴密監(jiān)測:密切監(jiān)測血糖、電解質(zhì),動態(tài)調(diào)整治療方案;4.全程管理:護理團隊實施糖尿病教育,強化患者自我管理能力。經(jīng)過積極救治,患者血糖逐漸穩(wěn)定,酸中毒糾正,癥狀明顯改善。
暖心關(guān)懷,全程管理
在患者病情穩(wěn)定后,醫(yī)療團隊為其制定了個性化的糖尿病管理方案,包括胰島素劑量調(diào)整、飲食指導(dǎo)和血糖監(jiān)測方法,并詳細講解疾病注意事項,幫助患者建立長期規(guī)范的控糖習慣。
錦旗致謝,醫(yī)患情深
出院當日,患者及家屬將兩面寫有“精湛醫(yī)術(shù)祛病痛,高尚醫(yī)德為患者”、“視病人為親人 弘揚醫(yī)德醫(yī)風”的錦旗送到王保嵐主治醫(yī)師、張富丹醫(yī)師及全體醫(yī)護人員手中,感謝團隊的精心救治和暖心照護。
醫(yī)生提醒:警惕糖尿病急性并發(fā)癥
內(nèi)分泌科醫(yī)生提醒,糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的嚴重急性并發(fā)癥,常見誘因包括感染、胰島素治療中斷、應(yīng)激狀態(tài)等。糖尿病患者若出現(xiàn)口渴加重、乏力、惡心嘔吐、呼吸深快等癥狀,需立即就醫(yī),以免延誤治療。
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