廣西
一、縫合核心意義
二、縫合技術(shù)五大核心（附操作細(xì)節(jié)）
三、縫線材料選擇（6類(lèi)臨床推薦）
四、關(guān)鍵組織縫合實(shí)操要點(diǎn)
1.血管吻合（搭橋術(shù)）
?端側(cè)吻合
橈動(dòng)脈-大腦中動(dòng)脈（9-0線），雙頭針外翻縫合
?失敗因素
早期→技術(shù)不良（內(nèi)膜漂浮）；晚期→縫線血栓形成
2.神經(jīng)修復(fù)
?黃金24h
一期修復(fù)優(yōu)先，無(wú)張力+束膜精準(zhǔn)對(duì)合（10-0尼龍線）
?移植橋接
缺損>2cm需自體神經(jīng)移植
3.硬膜縫合（防腦脊液漏！）
?顱底重建
帶蒂鼻中隔黏膜瓣“浴缸塞”填塞+間斷加固縫合
?內(nèi)鏡技巧
人工硬膜→從自體側(cè)進(jìn)針，連續(xù)縫合3針后同步拉緊
五、兒童患者特殊處理
六、開(kāi)放性顱腦創(chuàng)傷急救縫合
脊髓脊柱手術(shù)縫合規(guī)范
臨床必知小貼士
關(guān)注“鐘書(shū)醫(yī)生”公眾號(hào)：專治腦血管病，科普醫(yī)學(xué)知識(shí)，追求文明生活!
來(lái)源：神外小康
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