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書寫痙攣,又稱原發(fā)性書寫震顫,是一種局限性肌張力障礙疾病。患者在書寫時,手部、腕部甚至前臂的肌肉會突然收縮,導(dǎo)致執(zhí)筆困難、筆畫扭曲、字跡凌亂。隨著病情發(fā)展,簡單的簽名、記錄都可能變得異常艱難,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和職業(yè)發(fā)展。傳統(tǒng)觀念里,許多人認(rèn)為這是 “小毛病”,卻不知它背后暗藏的痛苦,不僅干擾日常書寫,更會在心理上造成巨大壓力,讓患者逐漸對書寫產(chǎn)生恐懼。
中醫(yī)對書寫痙攣早有研究,認(rèn)為其發(fā)病與肝、脾、腎三臟功能失調(diào)密切相關(guān)。肝主藏血,為罷極之本,若肝血不足,筋脈失養(yǎng),便會出現(xiàn)拘攣;脾主運化,為氣血生化之源,脾虛則氣血虧虛,肌肉失于濡養(yǎng);腎主骨生髓,腎精不足,髓海空虛,也會影響肢體的正常活動。除顫祛拘湯正是基于中醫(yī)整體觀念和辨證論治理論,以調(diào)和臟腑、滋養(yǎng)筋脈為核心,直擊書寫痙攣的根源。
除顫祛拘湯的治療過程遵循中醫(yī)循序漸進(jìn)的原則。第一階段以養(yǎng)血柔肝、緩急止痛為主,通過藥物作用緩解肌肉痙攣,減輕患者書寫時的痛苦;第二階段著重健脾益腎,增強臟腑功能,從根本上改善氣血虧虛的狀態(tài);第三階段則以鞏固療效、防止復(fù)發(fā)為目的,調(diào)理機體陰陽平衡,使患者恢復(fù)正常的書寫功能。臨床實踐中,眾多患者在服用除顫祛拘湯后,手部痙攣癥狀明顯減輕,書寫逐漸恢復(fù)正常,重拾書寫的信心。
35歲患者,近兩年發(fā)現(xiàn)自己在寫字時右手不受控制地顫抖,字跡歪扭潦草,嚴(yán)重時連握筆都困難。起初以為是過度勞累,休息后卻未見好轉(zhuǎn)。
盛勁強大夫接診后,結(jié)合患者舌淡苔白、脈細(xì)弱,伴有神疲乏力、頭暈等癥狀,依據(jù) “肝主筋,脾主肌肉” 的理論,判斷其為肝血不足、脾虛氣弱,筋脈失養(yǎng)導(dǎo)致拘攣。治療需以養(yǎng)血柔肝、健脾益氣為核心。
遂采用除顫祛拘湯加減,以白芍、當(dāng)歸養(yǎng)血柔肝,緩解筋脈緊張;黃芪、白術(shù)、茯苓健脾補氣,增強氣血生化;輔以川芎行氣活血,暢通氣血運行。
經(jīng)過三個療程的調(diào)理,患者手部痙攣癥狀明顯減輕,手書時顫抖消失,字跡恢復(fù)工整。
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