靖旭荔醫生:不知從何時起,身邊越來越多的人在體檢報告上看到 “肺結節” 三個字,這個曾經陌生的醫學名詞,如今卻成了困擾大眾的健康難題。為什么肺結節的檢出率逐年攀升?是我們的身體變得更脆弱了,還是有隱藏的 “幕后黑手” 在作祟?帶著這些疑問,這 5 個 “幫兇” 就藏在日常生活中,正悄無聲息地威脅著肺部健康。
靖旭荔,呼吸科,主任醫師,任職于北京中大中醫醫院、中國中醫科學院西苑醫院。
擅長治療呼吸系統疾病,咳嗽,急慢性支氣管炎,哮喘,肺炎,慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴張、肺間質纖維化、肺質性心臟病、上呼吸道感染,鼻炎,過敏性鼻炎,咽炎,肺癌,以及慢性胃炎,消化性潰瘍,胃食管反流癥,慢性腸炎,高血壓,冠心病,高脂血癥,慢性腎炎,頭痛、頭暈,失眠,腰腿疼,更年期綜合征。
一、空氣污染:無處不在的 “肺部殺手”
隨著工業化進程的加快和城市化的發展,空氣污染已成為影響肺部健康的首要因素。霧霾中的 PM2.5 顆粒,直徑小于 2.5 微米,能夠直接進入肺部深處,沉積在肺泡中。這些微小顆粒不僅含有大量的重金屬、有機物等有害物質,還可能吸附細菌、病毒,持續刺激肺部組織,引發炎癥反應。長期暴露在霧霾環境中,肺部細胞反復受損和修復,容易導致細胞異常增生,進而形成肺結節。
除了室外的霧霾,室內空氣污染同樣不容忽視。新裝修房屋中的甲醛、苯等揮發性有機化合物,廚房炒菜產生的油煙,以及二手煙、三手煙,都會對肺部造成傷害。一項研究表明,長期接觸廚房油煙的女性,患肺結節的風險比常人高出 2 - 3 倍。這些看不見的污染物,就像潛伏在身邊的 “隱形殺手”,不斷侵蝕著肺部健康。
二、不良生活習慣:親手埋下的 “健康隱患”
吸煙是導致肺結節和肺癌的重要危險因素,這早已是不爭的事實。香煙燃燒產生的焦油、尼古丁、苯并芘等 7000 多種化學物質,會直接損害肺部細胞的 DNA,破壞肺部的正常生理功能。每天吸煙 20 支以上,煙齡超過 20 年的人群,患肺結節的概率比不吸煙者高出數倍。而且,二手煙和三手煙的危害同樣不容小覷,被動吸煙的人肺部也會受到嚴重損傷。
除了吸煙,熬夜、缺乏運動、飲食不均衡等不良生活習慣,也在悄悄影響著肺部健康。長期熬夜會打亂身體的生物鐘,導致免疫力下降,使肺部更容易受到病原體和有害物質的侵襲;缺乏運動使得心肺功能減弱,肺部血液循環不暢;過度攝入高鹽、高脂、高糖食物,會加重身體的炎癥反應,間接影響肺部健康。這些不良習慣相互作用,為肺結節的形成創造了條件。
三、慢性肺部疾?。悍磸桶l作的 “定時炸彈”
患有慢性阻塞性肺疾?。–OPD)、肺結核、肺炎等慢性肺部疾病的人群,是肺結節的高危人群。這些疾病會導致肺部組織長期處于炎癥狀態,破壞肺部的正常結構和功能。在炎癥的反復刺激下,肺部細胞不斷增生和修復,容易出現異常改變,形成肺結節。而且,慢性肺部疾病患者的免疫系統功能較弱,對異常細胞的監測和清除能力下降,使得肺結節惡變的風險更高。
以肺結核為例,即使經過規范治療,肺部也可能留下纖維灶、鈣化灶等陳舊性病變,這些部位的細胞更容易發生惡變。臨床數據顯示,有慢性肺部疾病病史的人,肺結節的檢出率比健康人群高出 30% - 50%。因此,患有慢性肺部疾病的患者,更要重視定期肺部檢查,積極控制病情,降低肺結節的發生風險。
四、遺傳因素:與生俱來的 “風險烙印”
癌癥具有一定的遺傳傾向,肺結節也不例外。研究發現,如果家族中有直系親屬(父母、子女、兄弟姐妹)患有肺癌,那么其家族成員患肺結節和肺癌的風險會顯著增加。這是因為某些遺傳基因的突變,會導致肺部細胞的生長和修復機制出現異常,使得細胞更容易發生惡變。
常見的與肺癌相關的遺傳基因突變包括 EGFR、ALK、KRAS 等。攜帶這些基因突變的人群,即使生活方式健康,沒有接觸明顯的危險因素,也可能出現肺結節。對于有肺癌家族史的人來說,定期進行肺部篩查尤為重要,建議從 35 歲開始,每年進行一次低劑量螺旋 CT 檢查,以便早期發現肺結節,及時采取干預措施。
五、精神壓力:容易忽視的 “健康殺手”
在快節奏的現代生活中,精神壓力過大已成為普遍現象。長期的焦慮、抑郁、緊張等不良情緒,會對身體的免疫系統、內分泌系統和神經系統產生負面影響。當人處于精神壓力狀態時,身體會分泌腎上腺素、皮質醇等應激激素,這些激素會抑制免疫系統功能,導致免疫細胞活性降低,身體抵抗力下降。
同時,精神壓力還會影響神經 - 內分泌 - 免疫調節網絡,使得肺部細胞的正常代謝和修復過程受到干擾,增加肺結節的發病風險。研究表明,長期處于高壓環境下的人群,肺結節的檢出率比心態平和的人高出 15% - 20%。因此,學會調節情緒,釋放壓力,保持良好的心態,也是預防肺結節的重要措施。
肺結節的高發并非偶然,這 5 個 “幫兇” 在日常生活中無處不在。了解這些危險因素,我們才能有的放矢地進行預防。從改善生活環境、養成健康的生活習慣,到關注家族病史、調節精神壓力,每一個改變都是對肺部健康的守護。別等肺結節找上門才后悔,從現在開始,遠離這些 “幫兇”,為肺部健康筑起一道堅固的防線。
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