湖北省司法鑒定協(xié)會關(guān)于印發(fā)《湖北省人體損傷所致精神傷殘鑒定若干問題的指導(dǎo)意見（試行）》的通知

（2019年7月24日 鄂司鑒協(xié)［2019］3號）

各市、州司法鑒定（人）協(xié)會：

為進(jìn)一步規(guī)范法醫(yī)精神病司法鑒定活動，提高司法鑒定質(zhì)量，省司法鑒定協(xié)會結(jié)合我省司法鑒定實(shí)際，組織編寫了《湖北省人體損傷所致精神傷殘鑒定若干問題的指導(dǎo)意見（試行）》，現(xiàn)予以公布，自2019年9月1日起施行，請各相關(guān)司法鑒定機(jī)構(gòu)參照執(zhí)行。

本指導(dǎo)意見實(shí)施中，若出現(xiàn)與新出臺規(guī)定不一致的情況，以新出臺規(guī)定為準(zhǔn)。在試行中如有問題，請及時反饋省司法鑒定協(xié)會。

湖北省司法鑒定協(xié)會

2019年7月24日

湖北省人體損傷所致精神傷殘鑒定若干問題的指導(dǎo)意見

（試 行）

目 錄

前言

1. 總則

2. 精神傷殘鑒定的法醫(yī)學(xué)檢查及診斷原則

3. 對幾種特殊情形的處理

4. 傷病關(guān)系評定

5. 誤工期評定

6. 護(hù)理期、營養(yǎng)期和護(hù)理依賴程度評定

7. 前期醫(yī)療費(fèi)合理性評定

8. 后期治療費(fèi)評定

附表

支持性文件

前 言

本指導(dǎo)意見由湖北省司法鑒定協(xié)會法醫(yī)精神病專業(yè)委員會結(jié)合本省法醫(yī)精神病鑒定的實(shí)際情況提出。

起草單位：湖北同濟(jì)法醫(yī)學(xué)司法鑒定中心（劉子龍，趙小紅）、湖北省人民醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定所（王曉萍，邱德勝）、武漢市精神病醫(yī)院司法鑒定所（劉小林，唐玉冰）。

特邀顧問：高北陵、趙虎。

本指導(dǎo)意見為首次發(fā)布。

1.總 則

1.1 適用范圍

本指導(dǎo)意見適用于湖北省法醫(yī)精神病司法鑒定執(zhí)業(yè)人員評定精神傷殘等級、后期治療費(fèi)、誤工期、護(hù)理期、營養(yǎng)期及護(hù)理依賴程度等相關(guān)賠償項(xiàng)目。

精神傷殘 ：是指物理、化學(xué)、生物等各種傷害因素導(dǎo)致顱腦器質(zhì)性損傷后，發(fā)生明顯的大腦功能紊亂，在認(rèn)知、情感、意志和行為等方面遺留不可逆的精神紊亂和缺損，導(dǎo)致傷者日常生活、職業(yè)和社會活動能力不同程度損害。

社會、心理等應(yīng)激因素導(dǎo)致的大腦功能紊亂，如鑒定時缺乏可證實(shí)的器質(zhì)性損傷基礎(chǔ)，不屬于精神傷殘評定范圍。

單純頭皮挫裂傷、頭皮血腫和顱骨線性骨折，未導(dǎo)致顱內(nèi)出血及腦實(shí)質(zhì)損傷的，且缺乏明顯精神癥狀證據(jù)的，不屬于精神傷殘評定范圍。

1.2 制定依據(jù)

本指導(dǎo)意見根據(jù)《司法鑒定程序通則》規(guī)定以及各類傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)中的相關(guān)原則，結(jié)合誤工期、護(hù)理期、營養(yǎng)期及護(hù)理依賴程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)、臨床常規(guī)及現(xiàn)行的臨床診療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等制定。

1.3 鑒定原則

精神傷殘評定應(yīng)以人體損傷的治療后果或結(jié)局為主要依據(jù)，同時對原發(fā)性損傷及其并發(fā)癥或后遺癥進(jìn)行全面分析、綜合評定，認(rèn)真分析殘疾與損傷之間的關(guān)系，實(shí)事求是地做出評定。

1.4 鑒定時機(jī)

精神傷殘的評定應(yīng)在傷者病情穩(wěn)定或臨床終結(jié)后進(jìn)行，鑒定時機(jī)一般應(yīng)為傷后6個月及以上。

如被鑒定人后遺精神異常主要表現(xiàn)為明顯的興奮、沖動、攻擊行為及精神病性癥狀等較嚴(yán)重情形的，且評定精神傷殘等級在一至六級范圍者，原則上應(yīng)提供精神專科系統(tǒng)治療的病歷材料作為鑒定依據(jù)。特殊情況不能提供者，應(yīng)在鑒定意見書中加以附注。

1.5 受理原則

受理精神傷殘鑒定時，原則上應(yīng)由公檢法等司法機(jī)關(guān)委托或由雙方當(dāng)事人（含保險公司及傷者工作單位）共同委托，并 對送檢材料應(yīng)進(jìn)行確認(rèn)、無異議后方可受理。受理個人或律師單方面委托鑒定的案件時，應(yīng)慎重評估送檢材料的完整性與真實(shí)性，并書面告知鑒定的潛在風(fēng)險。

不應(yīng)受理法醫(yī)臨床鑒定機(jī)構(gòu)出具的關(guān)于精神傷殘相關(guān)項(xiàng)目的委托。

1.6 鑒定范圍

精神損傷類案件的鑒定委托范圍包括 ：

（1）精神狀態(tài)（含智能水平）；

（2）由精神損傷導(dǎo)致的傷殘等級、勞動能力鑒定 ；

（3）遺留精神癥狀的后期治療費(fèi)用 ；

（4）由精神損傷導(dǎo)致的誤工期、護(hù)理期、營養(yǎng)期 ；

（5）由精神傷殘導(dǎo)致的護(hù)理依賴程度及護(hù)理人數(shù) ；

（6）傷害事件與精神障礙的傷病關(guān)系（作用力大 小或參與度）；

（7）其他：如前期醫(yī)療費(fèi)合理性評估等。

1.7 鑒定資質(zhì)

精神傷殘及其相關(guān)事項(xiàng)的鑒定應(yīng)當(dāng)由具有法醫(yī)精神病鑒定資質(zhì)的司法鑒定人擔(dān)任。

1.8 適用標(biāo)準(zhǔn)

1.8.1 傷殘評定的適用標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)根據(jù)具體案件性質(zhì)，遵循《司法鑒定程序通則》進(jìn)行選擇。如辦案機(jī)關(guān)、勞動仲裁機(jī)關(guān)或雙方當(dāng)事人一致指定采用某鑒定標(biāo)準(zhǔn)時，委托人應(yīng)在鑒定委托書中注明，方可按委托人要求的鑒定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行傷殘評定。

1.8.2《人體損傷致殘程度分級》屬國家二院三部共同發(fā)布的具有強(qiáng)制性的鑒定標(biāo)準(zhǔn)，原則上除職工工傷、職業(yè)病以外的人身損害致殘程度應(yīng)使用該標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評定。

1.8.3 職工工傷、職業(yè)病的傷殘鑒定，委托方應(yīng)提供工傷認(rèn)定書，依照《勞動能力鑒定 職工工傷與職業(yè)病致殘等級》（GB/T 16180）現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)評定。

2.精神傷殘鑒定的法醫(yī)學(xué)檢查及診斷原則

2.1應(yīng)進(jìn)行全面的病史回顧、鑒定調(diào)查、臨床檢查（含精神檢查、神經(jīng)系統(tǒng)檢查等）及相關(guān)的客觀檢查，包括反映腦器質(zhì)性損傷的影像學(xué)檢查、臨床癥狀及社會功能的量化評估等。

2.2應(yīng)對被鑒定人受傷時的診斷、治療的相關(guān)病史資料及影像學(xué)資料（CT、MRI等）進(jìn)行審查，明確被鑒定人是否存在顱腦損傷基礎(chǔ)（如腦挫裂傷、硬腦膜外血腫、硬腦膜下血腫、腦內(nèi)血腫、蛛網(wǎng)膜下腔出血等）及其具體性質(zhì)、部位和程度，了解治療及康復(fù)情況。損害后果的認(rèn)定須有客觀檢查結(jié)果支持， 不能以主觀檢查結(jié)果作為傷殘評定的依據(jù)。應(yīng)重視審閱被鑒定人近期的影像學(xué)資料，確證是否存在繼發(fā)性病理改變（如腦萎縮、腦積水、腦軟化灶形成等）。

2.3一般應(yīng)對熟悉被鑒定人情況的相關(guān)人員進(jìn)行調(diào)查，了解被鑒定人傷前有無精神異常、腦部及嚴(yán)重軀體疾病史，傷后的精神異常表現(xiàn)形式及發(fā)展變化情況，及其對職業(yè)、社會交往及日常生活能力的影響。

2.4精神檢查按照《精神障礙者司法鑒定精神檢查規(guī)范》（SF/Z JD 0104001-2011）的規(guī)定進(jìn)行，原始記錄可采用對話式， 但鑒定文書中應(yīng)描述與精神診斷及傷殘等級評定相關(guān)的癥狀。體格檢查可根據(jù)病史資料和鑒定調(diào)查獲得的信息有所側(cè)重，重點(diǎn)記述與腦器質(zhì)性損傷相關(guān)的軀體和神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征（如顱骨缺損、手術(shù)瘢痕、肌力與肌張力、各種病理反射等）。

2.5以智能或記憶損害為主要表現(xiàn)的，應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)化量表測驗(yàn)（智力損害可選用中國修訂韋氏智力量表，記憶損害可選用修訂韋氏記憶量表或臨床記憶量表），因精神癥狀不能配合檢查者除外。有語言功能障礙或種族（民族）語言影響因素者，可選用非言語表達(dá)的智力測驗(yàn)工具，如瑞文標(biāo)準(zhǔn)推理 測驗(yàn)或非文字智力測驗(yàn)。

在實(shí)施這類測驗(yàn)的同時，應(yīng)盡可能對完成標(biāo)準(zhǔn)化測驗(yàn)的合作程度進(jìn)行量化評估（如二項(xiàng)必選數(shù)字記憶測驗(yàn)、圖片必選記 憶測驗(yàn)等），并對標(biāo)準(zhǔn)化智力、記憶測驗(yàn)結(jié)果的可靠性進(jìn)行分 析，不應(yīng)單純依據(jù)智商測評結(jié)果評定智能損害等級。

2.6以精神病性癥狀、情緒及人格改變、神經(jīng)癥樣綜合征為主要表現(xiàn)的，應(yīng)當(dāng)選擇相應(yīng)的輔助測評工具進(jìn)行量化評定，如：簡明精神病量表、陽性 / 陰性癥狀量表、明尼蘇達(dá)多相人格測 驗(yàn)、腦外傷后人格改變評定量表、癥狀自評量表等。

在實(shí)施這類測驗(yàn)的同時，應(yīng)盡可能對有無偽裝或夸大精神癥狀進(jìn)行量化評估（如 ：MMPI 中的 Fake 量表、偽裝精神癥狀評定量表）。

因客觀原因（如嚴(yán)重精神癥狀、失語）不能完成上述測驗(yàn)或影響測驗(yàn)結(jié)果時，應(yīng)在鑒定意見書中加以分析說明。

2.7在量化評估被鑒定人臨床癥狀（含智能或記憶損害、精神病性癥狀、心境障礙、人格改變、神經(jīng)癥性癥狀等）的同時， 還應(yīng)對精神癥狀導(dǎo)致的社會功能缺損程度進(jìn)行量化評定。以智能或記憶缺損為主的，可采用“成人智殘評定量表”（兒童用“兒童適應(yīng)行為評定量表”）；以其他精神癥狀為主的，可采用 “世界衛(wèi)生組織殘疾評定量表（WHO DAS- Ⅱ）”、“（精神）功 能大體評定量表（GAF）”、“社會能力評定量表”等量化評估。

2.8被鑒定人應(yīng)提供鑒定前3個月內(nèi)復(fù)查的頭顱CT或MRI，明確其近期腦器質(zhì)性損害有無加重的情形。若不能提供，應(yīng)建議復(fù)查；不能復(fù)查者，應(yīng)告知可能的風(fēng)險。

2.9條件許可時，可進(jìn)行腦電圖、腦電地形圖、事件相關(guān)電位檢查（如 P300、N400、CNV 等）、全腦近紅外腦成像或 fMRI檢查，明確評定時被鑒定人的腦自發(fā)電位、誘發(fā)電位及認(rèn) 知加工能力有無損害。

疑似癲癇性精神障礙者，應(yīng)有普通腦電圖的檢測結(jié)果，必要時應(yīng)實(shí)施動態(tài)腦電圖檢測。

2.10綜合病史資料、法醫(yī)學(xué)檢查及旁證材料，根據(jù)CCMD或ICD現(xiàn)行診斷標(biāo)準(zhǔn)明確被鑒定人的精神狀態(tài)，并對被鑒定人精神損害的臨床表現(xiàn)，如 ：智能損害、記憶損害、人格改變或精神病性癥狀等進(jìn)行醫(yī)學(xué)診斷。在確認(rèn)被鑒定人所患精神病理 綜合征的基礎(chǔ)上，考察精神癥狀對其日常生活、職業(yè)和社會交 往能力的影響，綜合評定其精神傷殘等級。

根據(jù)《人體損傷致殘程度分級》標(biāo)準(zhǔn)評定時，各類器質(zhì)性精神病理綜合征的傷殘等級范圍可參考下表：

3.對幾種特殊情形的處理

3.1邊緣智能損害 ：對于腦器質(zhì)性損傷導(dǎo)致的邊緣智能損害，在排除偽裝的情況下，若傷后智力顯著低于其傷前智力水 平、難以從事傷前職業(yè)的，可比照《人體損傷致 殘程度分級》 標(biāo)準(zhǔn)5.10.1.2）及附錄A.10的等級劃分依據(jù)評定為十級傷殘。

3.2腦震蕩后綜合征：是腦震蕩后出現(xiàn)的一組癥狀，根據(jù)出現(xiàn)的頻度次序，可表現(xiàn)為頭痛、頭暈、疲乏、焦慮、失眠、注意集中困難、易激惹、心情抑郁等感受。該病采用現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)檢查方法通常缺乏可證實(shí)的腦器質(zhì)性損傷基礎(chǔ)，病情嚴(yán)重程度與個體素質(zhì)密切相關(guān)，預(yù)后差異明顯，原則上不應(yīng)評殘。若被鑒定人的癥狀具有易受天氣變化、勞累等因素影響、對聲光敏感或?qū)熅频哪褪苄韵陆档忍攸c(diǎn)，可按鑒定委托書要求酌情給予后期治療費(fèi)，并進(jìn)行三期評定。

3.3精神分裂癥、心境障礙（躁郁癥）、癔癥、偏執(zhí)性精神 障礙等均屬于與自身素質(zhì)因素密切相關(guān)的功能性精神障礙，不能評殘，可評定傷病關(guān)系。確系損傷因素誘發(fā)或加重的精神發(fā)育遲滯、阿爾茨海默病等疾病，應(yīng)評定此次損傷的作用力大小，可按鑒定委托書要求酌情給予后期治療費(fèi)，并進(jìn)行三期評定。

3.4應(yīng)激相關(guān)障礙的診斷應(yīng)存在明確的重大或持久的精神 創(chuàng)傷作為發(fā)病基礎(chǔ)（如交通事故致失去至親、被性侵害等）， 這類障礙通常缺乏可證實(shí)的腦器質(zhì)性損傷基礎(chǔ)，不符合《人體 損傷致殘程度分級》的評殘條件，可按鑒定委托書要求評定傷 病關(guān)系和 / 或后期治療費(fèi)，并進(jìn)行三期評定。

3.5合并軀體傷殘時，法醫(yī)精神病司法鑒定人可以對各種類型的失語、失用、失寫、失讀、失認(rèn)、運(yùn)動障礙等影響精神功能的情況進(jìn)行分析，但上述損傷及腦葉部分切除術(shù)后、開顱術(shù) 后、外傷性癲癇的傷殘等級，屬于法醫(yī)臨床鑒定范疇（癲癇性 精神障礙除外）。

4. 傷病關(guān)系評定

4.1當(dāng)損傷與原有傷、病共存時，評定精神傷殘程度應(yīng)分析損傷與殘疾后果之間的因果關(guān)系。除損傷 " 沒有作用 " 以外， 均應(yīng)先按照被鑒定人目前的精神狀況評定致殘等級，然后說明損傷與殘疾后果之間的關(guān)聯(lián)性及作用力大小（即參與度）。

4.2對損傷作用力大小，一般分為以下六級：

（1）沒有作用：單純由自身疾病引起（參與度 0%）；

（2）輕微作用 ：以自身疾病為主，此次損傷為誘因（參與度1％－20％）；

（3）次要作用 ：以自身疾病為主，此次損傷為輔因（參與度21％－40％）；

（4）同等作用 ：此次損傷與自身疾病并存、兩者兼而有之、作用基本相等、獨(dú)自作用均難以造成后果（參與度41％－60％）；

（5）主要作用 ：以此次損傷為主，自身疾病為輔因（參與度61％－90％）；

（6）完全作用 ：單純由此次損傷引起（參與度91%－100％）。

評定傷病關(guān)系時，亦可參考“精神損傷傷害因素參與度評定量表”的評定結(jié)果。

5.誤工期評定

5.1因傷情變化超過規(guī)定誤工期的（如嚴(yán)重顱腦損傷所致智力缺損或者精神障礙），評定時可酌情延長，在原發(fā)顱腦損傷調(diào)控的基礎(chǔ)上加90日，上限可至定殘前一日止；傷后較長 時間方進(jìn)行傷殘評定者，應(yīng)按實(shí)際情況評定誤工期。

5.2腦震蕩后綜合征及與本次損傷有關(guān)的癔癥、神經(jīng)癥的誤工期原則上不超過3個月。

5.3急性應(yīng)激障礙（含急性應(yīng)激性精神病）的誤工期原則上不超過3個月；創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙與適應(yīng)障礙的誤工期原則上 不超過6個月。

5.4損傷誘發(fā)精神分裂癥、心境障礙首次發(fā)作的誤工期原則上不超過6個月。確證系癥狀復(fù)發(fā)者誤工期原則上不超過12個月。

5.5顱腦損傷等因素造成的器質(zhì)性精神障礙（精神病性障礙、情感障礙、人格改變）的誤工期可評為“至定殘前一日”， 一般不應(yīng)超過12個月，對極嚴(yán)重者不宜超過24個月。

5.6顱腦損傷所致輕、中度智能減退的誤工期為6-12個月；重度智能減退的誤工期為12-18個月 ；極重度智能減退的誤工期可酌情延長，但應(yīng)掌握在24個月以內(nèi)。

5.7顱腦損傷所致神經(jīng)癥樣綜合征的誤工期為傷后3-6個月。

5.8癲癇性精神障礙的誤工期原則上不超過12月。

6. 護(hù)理期、營養(yǎng)期和護(hù)理依賴等級評定

6.1護(hù)理期、營養(yǎng)期原則上按照《人身損害誤工期、護(hù)理期、營養(yǎng)期評定規(guī)范》（GA/T 1193-2014）的標(biāo)準(zhǔn)評定，原則上不超過24個月。

6.2“護(hù)理期”是指一段時間內(nèi)需要護(hù)理，而“護(hù)理依賴”是指評殘后長期需要護(hù)理。護(hù)理依賴程度應(yīng)按照《人身損害護(hù)理依賴程度評定》（GB/T 31147-2014）標(biāo)準(zhǔn)評定，精神障礙者日常生活自理能力12項(xiàng)的評定記錄需存檔備查。

6.3護(hù)理期、營養(yǎng)期一般為住院時間或“誤工期”的 1/3-1/2 或更長，但不能超過誤工期。傷殘等級為一至六級的傷者，護(hù)理期可等同于誤工期。

6.4對評殘后護(hù)理依賴期限的評定建議 ：完全護(hù)理依賴者可暫評定為 5 年（5 年后需要再評）；大部分護(hù)理依賴者可暫評定為2年（2年后需要再評）；部分護(hù)理依賴者暫評定為1年（1年后需要再評）。

6.5護(hù)理人數(shù)原則上評為1人。

7. 前期醫(yī)療費(fèi)合理性評定

7.1前期醫(yī)療費(fèi)的合理性評定應(yīng)根據(jù)損傷的具體情況、專科診療實(shí)際情況與地市級醫(yī)療水準(zhǔn)進(jìn)行評定。按照最高人民法院規(guī)定的“差額化”賠償原則，即需要多少評定多少的原則， 只要是實(shí)際需要并合理的費(fèi)用，鑒定時應(yīng)予以支持。

7.2對于前期醫(yī)療行為中發(fā)生的非精神專科藥物及治療措施的合理性評定，如針對自身疾病使用降壓藥、降糖藥等，應(yīng)有相應(yīng)專業(yè)的會診意見存檔備查。

8.后期治療費(fèi)評定

8.1按照最高人民法院關(guān)于人身損害賠償司法解釋中的相關(guān)規(guī)定，鑒定機(jī)構(gòu)只評定“必然發(fā)生的”的醫(yī)療費(fèi)，不支持非必然發(fā)生的后期醫(yī)療費(fèi)、治療未終結(jié)時的特殊治療費(fèi)用（含手 術(shù)）以及其他不可預(yù)見的費(fèi)用。

8.2后期治療費(fèi)（即后續(xù)治療費(fèi)）：是指精神傷殘評定后必然發(fā)生的精神藥物維持治療（有條件時，應(yīng)提供所用藥物的血 藥濃度測定作為證據(jù)）、定期復(fù)查、康復(fù)費(fèi)及其他費(fèi)用。最高人民法院規(guī)定的原則是“定型化”賠償原則，即從損害賠償?shù)纳鐣桩?dāng)性和公正性出發(fā)，為損害確定固定標(biāo)準(zhǔn)的賠償原則。

8.3確定后期治療費(fèi)應(yīng)把握的原則

8.3.1 后期治療費(fèi)的評估，應(yīng)考慮傷者的具體情況，如傷殘等級評定的具體情況、治療時間的長短、損傷的恢復(fù)情況等進(jìn)行綜合評定。依據(jù)《法庭科學(xué) 人身損害后續(xù)診療項(xiàng)目評定技術(shù)規(guī)程》（GA/T 1555-2019）及《人身損害后續(xù)診療項(xiàng)目評定指南》（SF/Z JD0103008-2015）進(jìn)行評估，在確定必須發(fā)生的后續(xù)診療項(xiàng)目的基礎(chǔ)上進(jìn)行估算。

8.3.2 已評定傷殘等級者（如智能損害、人格改變等），原則上不再給予可能減輕傷殘等級的后期治療費(fèi)。未評定傷殘者，可結(jié)合實(shí)際癥狀酌情評估后期治療費(fèi)。

8.3.3 損傷導(dǎo)致的嚴(yán)重精神癥狀（如沖動、傷人等危害自身及他人的癥狀）存在醫(yī)療依賴者，其后期治療費(fèi)的評估應(yīng)根據(jù)精神醫(yī)學(xué)科學(xué)規(guī)律及可行性原則，一般2年后不再給予病因治療費(fèi)用，但應(yīng)適當(dāng)考慮給予對癥支持及并發(fā)癥防治的費(fèi)用。

8.3.4 后期治療費(fèi)原則上按實(shí)際經(jīng)治專科醫(yī)院的門診病歷證明及用藥費(fèi)用清單綜合評估，如病情加重需再次住院治療或更換用藥品種的，產(chǎn)生的相關(guān)診療費(fèi)用應(yīng)另行鑒定或據(jù)實(shí)賠付。

8.3.5 必然發(fā)生的后期治療費(fèi)評定，原則上需按照下表中標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行（見附表）；對于標(biāo)準(zhǔn)中未列出的，可比照相近治療費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評估。

本指導(dǎo)意見由湖北省司法鑒定協(xié)會法醫(yī)精神病專業(yè)委員會負(fù)責(zé)解釋。

附 表

必然發(fā)生的后期治療、定期復(fù)查費(fèi)用參考標(biāo)準(zhǔn)

支持性文件

1、《司法鑒定程序通則》

2、《人體損傷致殘程度分級》及適用指南

3、《勞動能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級》（GB/T

16180-2014）

4、《殘疾人殘疾分類和分級》（GB/T 26341-2010）

5、《人身損害誤工期、護(hù)理期、營養(yǎng)期評定規(guī)范》（GA/T

1193-2014）

6、《人身損害護(hù)理依賴程度評定》GB/T31147-2014

7、《精神障礙者司法鑒定精神檢查規(guī)范》（SF/Z JD0104001-2011）

8、《道路交通事故受傷人員精神傷殘評定規(guī)范》（SF/Z JD0104004-2014）

9、《法庭科學(xué)人身損害后續(xù)診療項(xiàng)目評定技術(shù)規(guī)程》（GA/ T 1555-2019）

10、《人身損害后續(xù)診療項(xiàng)目評定指南》（SF/Z JD0103008-2015）

11、《法醫(yī)精神病學(xué)》（第4版）

12、《法醫(yī)精神損傷學(xué)》

13、《現(xiàn)代司法精神醫(yī)學(xué)--兼論與倫理學(xué)相關(guān)問題》

14、《法醫(yī)臨床學(xué)鑒定指南（第二版）》

15、《精神病的醫(yī)學(xué)與司法鑒定》

16、《沈漁邨精神病學(xué)（第 6 版）》

17、《臨床診療指南精神病學(xué)分冊》

文章整理自：法庭科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)研究

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