糖尿病，是一種常見的慢性疾病，影響全球超過5.4億人。中國是全球糖尿病患者最多的國家，根據2021年國際糖尿病聯盟數據，中國20~79歲糖尿病患者數量約有1.4億，占全球糖尿病數量的1/4。

在過去的30年間，中國的糖尿病患病率大幅上升，患病率翻了一番，尤其是40歲以下的人群。這一增長與肥胖率的快速上升密切相關，也與中國居民生活方式的改變密切相關。其中，與其他地區相比，中國北方地區的糖尿病患病率普遍較高。

盡管已有大量研究評估了中國糖尿病負擔，但缺乏對不同地區和全國層面的全面估計和預測。

2025年6月2日，中國疾控中心慢病中心的研究人員在Military Medical Research期刊上發表了一篇題為“The national and provincial prevalence and non-fatal burdens of diabetes in China from 2005 to 2023 with projections of prevalence to 2050”的研究論文。

研究顯示，中國糖尿病患病率急劇上升，2023年中國約有2.33億人患有糖尿病，與2005年相比，患病人數增加了163%，患病率從2005年的7.53%上升到2023年的13.7%。北京、天津和上海的糖尿病患病率和疾病負擔最高。

預計到2050年，若按現狀發展，全國糖尿病患病率將達到29.1%，天津、北京的患病率將超過40%。相反，如果實施有效的肥胖干預措施，可抑制50%的增長，將2050年患病率控制在15%以下。

在這項研究中，研究人員基于中國慢性病及危險因素監測數據和文獻綜述，使用DisMod-MR模型和中國特定疾病殘疾權重，全面分析了中國糖尿病患病率和疾病負擔，并預測了到2050年的糖尿病患病率。

結果發現，2023年中國約有2.33億人患有糖尿病，患病率從2005年的7.53%上升到2023年的13.67%，增長了近50%。與2005年相比，患病總人數增加了163%。

對于糖尿病非致命負擔，2023年為3249萬人，患病率也從2005年的每千人10.5增加到2023年的每千人19.1，年平均增長率為4.68%（圖1）。

圖1 2005—2023年中國糖尿病患病人數、患病率

從不同地區來看，中國糖尿病負擔在不同地區存在顯著差異，2023年華北、東北、華東患病率最高，其中北京、天津、上海患病率超過20%，西北地區患病率較低，西藏最低，患病率僅為3.93%。

此外，2005—2023年，各地區和省份的患病率均呈上升趨勢，西南地區增長最快。

從不同性別來看，男性糖尿病患病率和疾病負擔始終高于女性。2023年，男性患病率為14.73%，女性為12.55%（圖2）。

圖2 中國31個省糖尿病患病率

此外，人類發展指數與糖尿病患病率、疾病負擔呈正相關，這表明，經濟發展水平較高的地區糖尿病負擔更重。

最后，研究人員還預測了2050年的患病率，若按現狀發展，2050年患病率將達到29.1%，天津、北京的患病率將超過40%。相反，如果實施有效的肥胖干預措施，可抑制50%的增長，將2050年患病率控制在15%以下（圖3）。

圖3 2050年預測

對于中國糖尿病患病率快速上升的原因，研究指出，遺傳因素和社會環境變化，共同驅動了中國糖尿病患病率的快速增加。

近年來，中國居民的生活方式發生了轉變，鈉、脂肪、超加工食品攝入量顯著增加，再加上運動量不足。另外，較高的吸煙率、肥胖率進一步加劇了糖尿病負擔。此外，遺傳因素也起到了關鍵作用，例如漢族患糖尿病的風險幾乎是藏族的3倍。

綜上，研究表明，中國糖尿病負擔快速增長且地區差異顯著，迫切需要采取針對性干預措施以遏制未來流行趨勢，包括推廣健康飲食和運動，針對高風險人群開展篩查等。

參考文獻
Zhou，YC.，Liu，JM.，Zhao，ZP，et al.The national and provincial prevalence and non-fatal burdens of diabetes in China from 2005 to 2023 with projections of prevalence to 2050[J].Military Med Res，2025，12（28）.