近日，一場跨越近3000公里的生命救治接力在上海金山與云南普洱之間展開，生動詮釋了滬滇醫(yī)療協(xié)作的深厚情誼與強大力量。

5月22日，復(fù)旦大學(xué)附屬金山醫(yī)院黨委書記張海濤收到來自普洱的特殊求助。古稀之年的徐阿婆在當?shù)卮_診為子宮內(nèi)膜癌，急需手術(shù)切除病灶。然而，術(shù)前心臟冠脈CTA檢查顯示，她的心臟多處大血管存在中重度狹窄。由于子宮內(nèi)膜癌手術(shù)需要全身麻醉，徐阿婆脆弱的心臟狀況使得麻醉和手術(shù)風(fēng)險劇增，當?shù)囟嗉裔t(yī)院反復(fù)評估后，均對手術(shù)顧慮重重。

張海濤得知情況后，迅速與金山醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師龔輝、婦產(chǎn)科主任醫(yī)師劉頌平溝通。基于對醫(yī)院綜合救治能力的信心，徐阿婆和家人決定奔赴上海尋求生機。

5月26日，徐阿婆順利入住金山醫(yī)院心血管內(nèi)科病房。龔輝主任團隊立即展開緊張病例討論，鑒于婦科腫瘤手術(shù)刻不容緩，而常規(guī)冠脈支架植入術(shù)后需長期抗血小板治療，會延誤腫瘤手術(shù)時機，團隊經(jīng)仔細評估，大膽判斷徐阿婆狹窄部位通過球囊擴張可恢復(fù)血供，且術(shù)后短期內(nèi)可耐受后續(xù)手術(shù)。

入院當天，“經(jīng)皮冠狀動脈球囊擴張成形術(shù)+冠狀動脈血管內(nèi)超聲（IVUS）+單根導(dǎo)管的冠狀動脈造影術(shù)”成功實施，球囊擴張效果理想，無需植入支架，及時解除了“心臟警報”。

5月28日，徐阿婆轉(zhuǎn)入婦產(chǎn)科病房，然而其病情遠比想象中復(fù)雜，除心臟問題外，還合并高血壓、糖尿病、面癱等多種基礎(chǔ)疾病，且平時缺乏規(guī)律隨訪，病情控制情況不明。

面對這份信任，金山醫(yī)院迅速開啟多學(xué)科協(xié)作（MDT）模式。婦產(chǎn)科牽頭，心血管內(nèi)科、內(nèi)分泌科、神經(jīng)內(nèi)科、影像科、病理科、麻醉科及護理部專家共同參與。經(jīng)病理科確認，徐阿婆患的是惡性程度較高的子宮內(nèi)膜高級別漿液性癌，手術(shù)范圍大、風(fēng)險高。經(jīng)過深入討論，MDT團隊制定了細致的圍術(shù)期監(jiān)護、管理及護理方案，并決定端午節(jié)后第一天為徐阿婆手術(shù)。

6月3日，金山醫(yī)院手術(shù)室內(nèi)，劉頌平和副主任醫(yī)師馮惠安開展“3D腹腔鏡下全子宮+雙附件切除+盆腔淋巴結(jié)清掃+腹主動脈旁淋巴結(jié)切除+大網(wǎng)膜切除術(shù)”。盡管因患者肥胖、手術(shù)范圍廣，操作難度極大，同時要兼顧多種并發(fā)癥，還要注意減少出血、縮短手術(shù)時間，但在手術(shù)團隊的共同努力下，手術(shù)順利完成。

術(shù)后，在醫(yī)護團隊精心照料下，徐阿婆恢復(fù)迅速。術(shù)后首日便能下床活動，第三天血壓、血糖、心功能等指標平穩(wěn)，基本恢復(fù)自主進食和下地活動能力，生活能力接近術(shù)前水平。家屬感激地表示：“太感謝了，我們千里求醫(yī)的選擇沒有錯。”離滬前，金山醫(yī)院多學(xué)科團隊為徐阿婆制定了完善的后續(xù)治療方案，并叮囑其回當?shù)乩^續(xù)治療，保持聯(lián)系。

此次跨越近3000公里的救治，不僅讓徐阿婆重獲健康，更在上海金山與云南普洱之間架起了一座健康橋梁。

記者：楊惠聰、朱磊

通訊員：羅迎春

編輯：干鈺瓊

責(zé)編：俞嵐婷、何小燕

審核：陳建軍、林堃