真菌感染正在增多，加州大學戴維斯分校的兩位傳染病專家喬治·湯普森博士和安吉爾·德賽博士敲響了警鐘。他們在最近發表于《新英格蘭醫學雜志》的一篇評論文章中警告說，旨在殺死有害真菌的新型農業殺蟲劑可能會使治療人和動物的危險真菌感染變得更加困難。

真菌已經在世界各地造成了嚴重的健康和經濟問題。雖然抗真菌藥物是醫學和農業領域必不可少的工具，但這些化合物的過度使用或開發不協調可能會導致真菌產生耐藥性。這意味著拯救人類生命的治療方法可能會失效。

湯普森和德賽呼吁國際社會采取“同一個健康”的方法來開發、測試和使用對抗真菌和細菌等病原體的藥劑。

“抗生素耐藥性病原體不斷提醒我們要謹慎使用藥物，”湯普森說。“我們了解到，抗生素在牲畜身上的廣泛使用導致了抗生素耐藥性的迅速發展。我們對在環境中使用抗真菌藥物也抱有類似的擔憂。”

湯普森是該文章的主要作者。他是加州大學戴維斯分校醫學院內科系、傳染病科和醫學微生物學與免疫學系的教授。

“同一個健康”方法提出了一種更全面的健康觀。它強調一個領域（例如人類活動、動物健康或環境）的變化如何對其他三個領域產生連鎖反應。

氣候變化和風向變化有助于真菌等病原體的傳播。此外，人類旅行者、遷徙的動物以及受污染物品的移動也可能將病原體帶到新的地區。

在過去的幾十年里，導致人類嚴重感染的真菌種類迅速增加。耳念珠菌（C. auris）就是一種難以治療的真菌。

真菌的細胞機制與人類相似。這就是為什么殺死耳念珠菌等真菌的藥物常常會對人體產生副作用。由于臨床治療中可供選擇的抗真菌藥物很少，預防耐藥性至關重要。湯普森解釋說。

作者寫道，對治療的耐藥性與每種藥物的用量密切相關。他們呼吁協調全球監管，以減緩對新型抗菌藥物耐藥性的產生。

“我們需要建立一個共享的抗菌藥物審批流程，其中包括對環境、人類和動物健康的潛在影響進行全面評估。在任何新的大規模環境和農業農藥使用之前，這一點尤其重要，”德賽說道。她是內科系的副教授。

他們的報告還提到了美國環境保護署下屬新成立的跨部門藥物和農藥耐藥性和藥效工作組的成立。該工作組的任務是為即將擬注冊的化合物提供意見，包括對醫療實踐的潛在影響。作者表示，全球范圍內也需要類似的努力。

他們指出，國家和全球監管機構之間的共同決策將具有成本效益。這或許有助于避免耐藥病原體快速傳播帶來的更高成本和更大風險。