炎炎夏日，伴隨持續高溫而來的還有那滅不掉的“火氣”，“上火”的人也是越來越多。

而在西醫診斷體系中，卻并不存在這個名詞。那它究竟是什么？又是怎么和癌癥扯上關系的呢？

一、你真的了解“上火”嗎？

在日常生活中，身體出現的很多問題似乎都會被歸類為“上火了”。早晨起來突然長了個口腔潰瘍、嗓子莫名其妙有些干疼，又或是最近小便赤黃，鼻干舌燥的等。

那這個“上火”的“火”到底是又一種什么火呢？

其實，“上火”并不算是一個十分嚴謹的醫學概念，更像是坊間人們對一系列的身體不適癥狀的俗稱。大家都知道我國擁有幾千年深厚的文化積淀，而在其中中醫文化更是瑰寶般存在。在這套獨特的理論體系里，“上火”則被意指“紅、腫、熱、干、黃”等特征的一系列問題，歸為“熱證”范疇。

被認為當人體受到“火熱之邪”侵襲，或是體內臟腑陰陽失衡，特別是陽氣過于亢盛或是陰津過于不足的時候，就會使全身或局部出現“熱象”，就如我們日常生活中常出現的一系列“上火”癥狀那樣。

在這個體系中，還進一步將這種“熱癥”細分為“實火”和“虛火”。

實火主要是說陰氣正常，但陽氣過于亢盛；而虛火則是陰虛不能制約陽氣，導致陽氣相對偏旺。

如果是發病特別快、病程短、小便黃氣味重、大便干結、舌紅苔黃厚、高熱、喜冷飲的，多是實火；而發病比較慢、病程長、小便清長、大便稀軟或腹瀉、舌紅少苔或舌淡苔薄、低熱或忽冷忽熱、不想喝水的，則多為虛火。

前者通常是由于外感邪氣，或是飲食不規律、暴飲暴食、吃太多辛辣等刺激性食物，又或者是體質本身陽氣過盛引起；而后者則多源于內傷勞損、過度消耗等原因引起。

而隨著社會的迭代，西方醫學（現代醫學）則將發紅、腫脹、發熱、疼痛等，這些酷似“上火”的癥狀，歸因為當身體受到各種刺激（如感染、損傷、過敏等）時的一種本能防御反應。也就意味著，身體之所以會出現這類癥狀，更像是身體存在炎癥的一種表現。

而炎癥的存在，尤其是慢性炎癥未經過有效的控制，且長期存在，這已經被多項國際學術研究證明，它與各類疾病，乃至癌癥的發生存在強相關性。

就比如發表在《International Journal ofMolecular Sciences》上的一項相關研究提到，炎癥的存在，其實本質是保護生物免受感染和傷害的一種進化防御機制。 就比如，一些急性炎癥涉及到機體對感染或損傷的一系列反應，這些反應可以快速調集免疫力量去清除病原體，并啟動傷口愈合機制，是我們得以生存所必須的存在。 但問題是，如果這些炎癥沒有辦法及時的消退，轉變成長期的慢性炎癥；或者是身體長期保持低度的炎癥狀態，這就會使身體多種促炎因子的水平長期升高，直接影響到機體正常的免疫功能。

研究者發現，長期的慢性炎會對端粒造成破壞，加速其縮短的速度，這就會導致細胞功能異常、衰老甚至死亡。而慢性炎癥，可以持續消耗干細胞的儲備、破壞細胞間的正常通訊，并最終導致端粒損耗殆盡，推動組織器官的功能衰退。

同時，在組織、細胞反復出現損傷的過程中，生物體不得不啟動持續的修復過程。在此過程中就會大大的增加基因復制的出錯率，這些錯誤的疊加，最終就會突破機體的監控和修復能力，變為惡性增殖。在《健康中國2030》中也有曾提到，在新發癌癥患者中，近六分之一都與患者長期處于慢性炎癥環境，而未得到有效控制有關。

日常生活中，面對看似普通的“上火”癥狀，一定不要掉以輕心，以免延誤病情，最終發展成為癌癥。

二、出現5種癥狀，一定要提高警惕，可能是癌癥預警

癥狀一、嗓子紅、腫、痛

日常中，一提到“上火”，嗓子紅、腫、痛絕對是最為常見的癥狀之一。

一般大家都會選擇喝些涼爽的飲品，或是吃一些所謂的“下火藥”（中成藥為主）來緩解癥狀，多數情況下也確實是管用的。

因為此類癥狀的出現，多數是與急性上呼吸道感染（如感冒）、急性咽喉炎或扁桃體炎細菌、病毒的感染有很大關系。常常可能還會伴隨體溫升高、咳嗽等癥狀。但通常來說，此類癥狀在用藥一至兩周都會慢慢好轉并痊愈。

但如果出現了反復發作的嗓子腫、痛，或是癥狀持續半個月以上，在進行抗病毒或是消炎治療之后依然沒有好轉，甚至還可能加重的，這個時候就要排除是否出現惡性腫瘤的可能性了。

比如伴隨聲音嘶啞且并越來越啞；咳嗽咳痰，痰中伴有血絲；或是存在明顯的異物感，感覺喉嚨處像有什么東西堵著一樣，尤其是吞咽動作的時候，會有干疼的感覺等，這個時候就要警惕喉癌的可能性。

尤其是伴隨吞咽困難，且疼痛特別劇烈且持續的，尤其是痛感呈放射狀像耳部輻射的，這個時候還需要警惕是否存在下咽癌、扁桃體癌等頭頸部的惡性腫瘤，以及食管癌。

不過食管癌，更傾向于嗓子痛伴隨胸前軀至頸部區域內的疼痛，燒心，呼吸困難等癥狀。

而如果在脖頸部可以摸到活動性差、質地較硬、痛覺不明顯，但卻在不斷長大的腫塊，伴隨嗓子腫、痛的出現，還需要警惕甲狀腺癌。

面對日常中嗓子出現的紅、腫、痛，一定不要簡單的歸咎于“上火”。

如果在補充水量、對癥藥物治療之后，仍然沒有痊愈，且有進行性加重的，一定要及時就醫。尤其是有超過20年吸煙史，酗酒史，以及中老年人等高危人群。

癥狀二、口腔潰瘍

日常生活中，最常見的癥狀還有口腔潰瘍。很多人出現這種癥狀，都會覺得是最近的“火氣”太大了。

普通的面積一般都不會很大（約2—3毫米），很少有超過5毫米的。

常常會伴有明顯的疼痛感，尤其是在吃東西，或是說話的時候，碰到潰瘍粘膜，就會更加的疼痛，用一些蜂膠片、西瓜霜等通常可以暫時的緩解此類癥狀。

且一般都具有自限性，一周左右基本就會痊愈，即便是反復發作，也是常常出現在口腔的不同位置上，這類發生癌變的可能性就比較低。

而像一些長時間不愈合，可能過了半個月、一個月仍然沒有好轉跡象，總是在同一個位置上反復出現的。

開始面積可能相對較小，潰爛的面積越來越大，常常會超過10毫米，里面還有硬核的。且開始沒什么疼痛感，到后面才開始疼痛加劇，讓人難以忍受的。

這類就要警惕癌變的可能性了。

因為，像口腔癌、舌癌、牙齦癌等癌癥的早期癥狀，都包含于此。所以，日常中如果遇到此類頑固性極強，久治不愈，還不怎么有痛感的潰瘍，一定要及時就醫。切莫當成普通的“上火”而消極對待，最終延誤了治療的最佳時機。

癥狀三、小便赤黃

再有就是小便赤黃。有些人由于比較忙，或是其他原因導致全天飲水量不足；或是天氣炎熱、運動量大的因素全天出汗量又過多；又或是因吃了不干凈的食物出現腹瀉等，都會使機體因缺水而尿液出現濃縮。

其中的色素比例升高，自然尿液的顏色就會加深，出現黃色、深黃色，甚至是茶色。但此類問題一般在補充足夠的水分之后，就會有所緩解，慢慢恢復正常的顏色。

但如果這種癥狀長期得不到緩解，并伴隨著尿頻、尿急，甚至是尿中帶血的時候，就要警惕是否存在泌尿系統方面的惡性腫瘤（如膀胱癌、腎癌、輸尿管癌、前列腺癌晚期等）了。

而如果在尿液顏色加深的同時，皮膚、眼白部分的顏色也隨之變黃，或是出現皮膚瘙癢、體重短期內驟降等問題，就應該警惕肝、膽、胰方面的惡性腫瘤（如肝癌、膽管癌、胰頭癌等）了，這時候由于膽紅素反流入血，尿液的顏色可能會出現濃茶色、醬油色等。

所以，一旦發現尿液顏色改變，再進行充分補水后，依然沒有改變，且癥狀持續的時候很長，這個時候就要及時就醫了。

癥狀四、大便干結，便秘

“上火”還有一個常見癥狀就是大便很干，排便的時候需要很用力，一星期大便次數可能也就一兩次，甚至更少。

平時壓力大，睡眠不規律，或是飲水少，蔬菜水果吃的不夠，又或是肉類攝入的過多等，都可能引起。

但一般在調整了生活方式，及不良飲食習慣之后，癥狀都會有所改善。

如果排便習慣突然改變，短時間內出現沒有明顯誘因的頑固性便秘，且情況越來越差，并且可能伴隨腹痛，尤其是排便用力的時候；形狀變得又細又短；總有排不干凈，肛門還有墜脹的感覺；甚至是出現裹著一層粘液的帶血糞便、黑便等，這時候往往就要警惕，是否存在腸道方面的惡性腫瘤（如結腸癌、直腸癌等）。

癥狀五、鼻腔出血

日常中當被認為是“上火”了，如果流鼻血了，會被認為是“下火”的表現，大家常會覺得流點鼻血火氣就會被帶下去。

而之所以會流鼻血，也是因為身體里火氣太大了。

但是，一般這種情況都是具有自限性的，通過簡單的壓迫止血很快就能止住。

如果是常常鼻涕里帶血絲，或是有鼻涕的時候倒吸回口腔，痰中出現鮮紅色血絲或是陳舊性的暗紅色血塊。尤其是伴隨出現單側鼻子總是鼻塞，有時候一側耳朵的聽力會下降，常有耳鳴的感覺，這時就要警惕是否存在鼻咽癌了。

一般這些癥狀在早期都是時有時無，特別容易被忽略。

而且，如果是總流鼻血，原來流的少，慢慢的開始流的越來越多，還不容易被止住的。伴隨身體其他地方也有出血（如皮膚紫癜、牙齦出血等），這個時候還應該警惕血液系統腫瘤的發生，比如白血病等。所以，如果癥狀是偶發的，可能只是良性的，但如果癥狀長期持續，那就應該及時警覺。

總而言之：“上火”雖然很多人都經歷過，但如果癥狀反復出現，并且再進行對癥治療后，癥狀持續半個月以上依然沒有好轉跡象，還可能越來越嚴重的，就應該高度警惕，是否是癌癥的早期征兆。因為，久治不愈的慢性炎癥，最終多會進展成為癌。

日常生活中，我們也可以通過適量的運動、增加合適飲水量、早睡早起、飲食清淡、多吃新鮮具有清熱潤燥的水果蔬菜等方式，來驅除體內的“熱氣”，降低慢性炎癥的發生風險，繼而更好的預防癌癥的發生。

參考文獻：

[1]陳偉慶.小心,這種癌癥與"上火"癥狀有點像[J].家庭醫藥：就醫選藥, 2020(2):1. [2]包潔,竇曉兵,徐莉,等."上火"與腫瘤的相關性探討[J].浙江臨床醫學, 2018(12):4. [3]楊剛.癌細胞在預警 你卻以為只是"上火"[J].經營管理者, 2022(12):111-112. [4]蔣文賢,陳培富.慢性炎癥與癌癥關系研究進展[J].動物醫學進展, 2019(3):5.DOI:CNKI:SUN:DYJZ.0.2019-03-023