齊魯晚報·齊魯壹點 陳甜田
為積極響應國家《加速消除宮頸癌行動計劃(2023-2030年)》號召,全面推進宮頸癌防控工作,山東省棗莊市、濱州市、淄博市、威海市、濟寧市等多地近日正式啟動HPV疫苗惠民接種,通過擴大接種范圍、優化接種方案,為適齡人群提供更便捷、更經濟的健康保障,助力構建“男女共防HPV相關癌癥及疾病”的防控新格局。
早預防、早保護,精準覆蓋重點人群
一項中國多中心、基于人群的研究顯示,中國女性HPV感染率按年齡呈“雙峰”分布:第一個高峰在17-24歲,第二個高峰在40-44歲。青少年群體即將面臨首個HPV感染高峰,世界衛生組織建議,9-14歲未發生性行為的女孩應該作為HPV疫苗的首要接種對象。這是因為在首次性行為前接種HPV疫苗可以有更好的預防效果,小年齡女生也容易激發更好的免疫反應。根據山東省多地發布的HPV疫苗惠民政策,均覆蓋兩個感染高峰窗口期,形成“青少年重點防護+成年女性持續覆蓋”的雙層結構。以棗莊市為例,據棗莊市疾病預防控制中心副主任丁德超介紹,惠民政策將全市9-14歲在校學生和35-45周歲的女性納入保障范圍,9-14周歲女性全程接種2劑次九價HPV疫苗,第2劑次疫苗免費;9-14周歲男性全程接種3劑次四價HPV疫苗,第3劑次疫苗免費;35-45周歲女性:全程接種3劑次四價或九價HPV疫苗,第3劑次疫苗免費。
(圖片來源:濱州疾控微信公眾號)
濱州市疾病預防控制中心免疫規劃科科長林韜表示,為積極響應國家“加速消除宮頸癌行動”計劃,加快濱州市宮頸癌消除進程,濱州市多部門聯合制定了《2025年濱州市HPV疫苗接種惠民項目工作方案》以及擴大部分適齡人群的補充方案。根據最新政策,9-26周歲男性和女性、35-45周歲女性人群凡在濱州市任意一接種門診接種第一劑進口四價HPV疫苗、進口九價HPV疫苗,且于2026年5月31日之前完成全程接種(需在同一接種門診完成全程接種),均可享受最后一針疫苗免費的惠民政策。
最高減免約1300元,限時福利盡快預約
惠民政策實施后,以市民最為關注的進口九價HPV疫苗為例,全程費用降低約1300元,大大降低了接種成本。
趙女士帶著11歲的女兒一起接種進口九價HPV疫苗
“我很早就了解過HPV疫苗,為了給孩子更好的保護,我肯定選擇保護型別最多的九價疫苗。現在政府給提供這么好的優惠政策,我們母女一起接種能省不少錢呢。因為名額有限,所以趁著暑假接種高峰到來之前,趕緊帶女兒來接種了。”在濱州市濱城區市東街道辦事處社區衛生服務中心的接種現場,趙女士坦言,作為家長,她希望以實際行動為女兒的健康成長增添一份保障。母女同接疫苗,不僅是家庭健康意識的體現,更傳遞出新一代父母對疾病預防的科學認知。健康無小事,防護早當先。這對母女的選擇,正是惠民政策助力全民健康的一個縮影。
流行病學調查提示,中國子宮頸細胞學正常女性中高危型HPV感染前三位分別為HPV52/16/58。而且相比于全球,中國子宮頸細胞學正常女性HPV52/58的感染率是全球的近2倍。針對我國女性感染的特點,開展針對性的防控顯得尤為重要。進口九價HPV疫苗覆蓋了中國女性最流行的HPV52/58兩種高危型別,可以預防約92%的宮頸癌,自2014年上市以來,積累了境內外大量的真實世界數據,能提供超過10年以上的持久保護。山東省將進口九價HPV疫苗納入惠民范圍,意味著更多適齡女性能夠以更低成本接種更高保護效價的疫苗,并獲得針對本土流行株的精準保護,這對降低宮頸癌發病率具有重要促進作用。
值得提醒的是,各地政策均有時間窗口期,適齡人群應盡快預約接種首針。丁德超提醒,棗莊市本次優惠接種活動時間為2025年5月26日至2026年5月31日,其中首劑次接種需在2025年10月31日前完成,逾期將無法享受政策優惠。
林韜提醒,濱州市本次項目名額有限,進口九價HPV疫苗接種名額2000個,進口四價HPV疫苗接種名額500個。按照預約報名順序先到先得,約完為止。首針接種時間為2025年6月1日-11月30日,末針接種截止時間為2026年5月31日,超出以上時間需自費支付后續劑次疫苗費用。適齡市民可盡早預約接種HPV首針,以免錯過這波福利。
科學防控升級,男性接種納入戰略布局
HPV感染不分男女,在全球范圍內,90%男性在其一生中至少感染一次HPV,男性生殖器HPV的感染率實際上高于女性。林韜指出,HPV感染不僅是導致宮頸癌的最直接原因,還可能導致肛門癌、陰道癌、外陰癌、陰莖癌、口咽癌、癌前病變等生殖系統疾病,接種疫苗是預防宮頸癌和其他HPV相關疾病的最有效的方法。
作為HPV的重要攜帶者,男性不僅自身面臨健康風險,感染HPV后還可能通過性行為將病毒傳播給伴侶,增加女性宮頸病變的風險。多項研究表明,相比僅限于女性接種,不分性別的接種策略能更顯著降低HPV感染率,減少篩查和治療成本,并在更短時間內實現消除宮頸癌的目標。
目前,進口四價和進口九價HPV疫苗均已獲批適用于男性接種,我國已進入“男女共防HPV相關癌癥及疾病”的新階段。其中,進口四價HPV疫苗適用于9-26歲男性接種,進口九價HPV疫苗適用于16-26歲男性接種。根據獲批的適應證,男性接種HPV疫苗,可預防HPV16、18引起的肛門癌,HPV6和11引起的生殖器疣(尖銳濕疣),以及由HPV6、11、16、18引起的以下癌前病變或不典型病變:1級、2級、3級肛門上皮內瘤樣病變(AIN)。山東省將適齡男性納入惠民減免活動范圍,體現了從“單性別宮頸癌防控”向“阻斷全人群HPV傳播鏈”的理念升級,從而實現更高效的疾病防控。
“要想盡早實現方案目標,也離不開家長和孩子對于HPV疾病預防知曉的提升,對接種實施方案的支持和參與。家長們可以自愿為孩子選擇合適的疫苗,一同筑起健康屏障。”丁德超呼吁廣大適齡人群積極參與,共同構建健康新生態。
“部分家長認為孩子年齡小,無需過早接種HPV疫苗,這一觀點亟待糾正。”濱州市濱城區市東接種門診主任、副主任護師聶新紅指出,當前HPV感染呈現年輕化趨勢,9-14歲是接種黃金期。她解釋,小年齡段接種僅需兩針即可達到理想免疫效果,且成本更低,越早接種,越早受益。部分家長擔心HPV疫苗會影響孩子的生長發育,對此,聶新紅解釋,HPV疫苗成分不含病毒DNA,其活性成分是合成蛋白質,沒有致癌性和感染性,也不會影響青少年女性的生長發育。以進口九價HPV疫苗為例,2014年全球上市后,隨訪長達10年之久,臨床研究長期隨訪表明其具有持久保護作用和良好的安全性,大家可以放心為自己和孩子接種。
健康無價,預防為先。山東省以惠民政策為杠桿,撬動全民健康意識提升,構筑起堅實的健康屏障。隨著接種服務的優化和科普宣傳的深入,更多家庭正用實際行動筑牢健康屏障。適齡人群應把握政策窗口期,盡早接種HPV疫苗,讓健康防護跑贏疾病風險。
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