隨州市婦幼保健院筑牢醫保基金安全防線
——多部門聯合開展醫療質量安全專項整治行動
為進一步規范醫保基金使用行為,強化醫療質量安全管理,6月18日下午,隨州市婦幼保健院醫保辦、醫務科與紀檢監察科協同聯動,召開全院醫療質量安全檢查專項會議,聚焦醫保基金規范使用與服務質量提升雙重目標,釋放嚴抓共管、常態長效的清晰信號。會議由醫保辦主任陳宏偉主持,院紀委書記周柒媛、副院長劉玉寧、蔣志平和各臨床科室醫護質控員20余人參加會議。
政策解讀明方向,專項整治劃重點
會上,紀委書記周柒媛以省市專項整治要求為綱,對醫保基金管理、重復檢查檢驗、違規收費問題、群眾身邊不正之風和腐敗問題等關鍵領域進行了深入解讀與風險警示,為全院劃清了合規底線,明確了專項整治的靶向目標,為后續自查自糾奠定堅實基礎。
院內把脈知現狀,規范服務強要求
副院長蔣志平系統梳理并介紹了本院醫保基金使用的整體情況,為與會人員提供了清晰的院內“家底”認知。副院長劉玉寧則對規范醫療服務行為提出了具體要求,強調臨床診療必須回歸合理性與必要性本源,將患者權益與醫療質量置于核心位置。
病歷互評動真格,自查自糾促提升
會議突破常規,創新引入科室間“互評”機制——來自不同科室的醫護質控員組成檢查小組,對隨機抽取的50份歸檔病歷進行了交叉審閱與深度互查。通過“他視角”審視,深挖潛在問題隱患,確保自查自糾不走過場、觸及實質。
結果通報督整改,常態機制保長效
本次檢查結果將在全院范圍內通報,并要求相關科室限期落實整改。更具意義的是,該院已明確將此類聯合檢查固化為“月度常態化機制”,今后每月開展一次,持續擰緊醫療質量與基金安全的監管發條。
此次會議不僅是一次檢查部署,更是隨州市婦幼保健院刀刃向內、自我革新決心的集中展現。通過政策高壓線、院內嚴監管與常態檢查機制的“三管齊下”,為守護醫保基金安全、提升醫療服務質量構筑堅實的制度堤壩。每月一次的常態化“體檢”,必將持續推動醫院管理精細化、服務規范化,最終惠及每一位就醫群眾,讓醫療資源在陽光下精準滴灌,讓健康福祉在規范中溫暖人心。(周柒媛 田逸夫)
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