本文來源:時代周報 作者:林昀肖
近日,有媒體報道,消費者徐先生和女友入住某酒店后,向清潔員索要牙具,在清潔員提供的洗漱包中發現包內有用過的HIV檢測盒。事發后,酒店第一時間陪同徐先生及其女友前往醫院檢測,顯示結果均為陰性,同時也為他們注射了阻斷藥。目前酒店已經與客人達成諒解,警方及衛生部門正在對洗漱包中的HIV試劑盒來源進行調查。
HIV測試盒是否有傳播風險,HIV傳播途徑有哪些?華東地區某市疾控中心艾滋病防制科主任醫師在接受時代周報記者采訪時介紹,HIV病毒的主要傳播途徑有3種:性接觸傳播、血液傳播和母嬰傳播。
其中,性接觸傳播是艾滋病最主要的傳播途徑,包含異性接觸和男男同性接觸;血液途徑包含共用注射針頭靜脈吸毒,輸入被HIV病毒污染的血液或血制品,使用被HIV病毒污染的、未消毒的醫療器械等;母嬰傳播指感染HIV的女性在懷孕期間、分娩時和哺乳時可將病毒傳染給胎兒或嬰兒。
而在酒店等公共場所,可能感染HIV病毒的途徑有哪些?該醫師指出,可能感染的途徑有與他人共用牙刷、剃須刀等可能致皮膚、黏膜破損的用品。如果剃須刀、牙刷上殘留了含HIV病毒的血液,下一個使用者口腔黏膜或皮膚破損,存在經血液途徑感染的可能。
同時,該醫師也強調,接觸門把手、電梯按鈕、桌椅、遙控器、毛巾、床單等物品,與他人共用馬桶、浴缸、洗漱用品(除牙刷、剃須刀外)等,以及在酒店餐廳用餐,使用公共餐具、水杯等都不會感染HIV病毒。
“從酒店使用場景的常用物品來看,基本僅有牙刷和剃須刀可能引發感染。因此,規避感染的措施即為禁止共用牙刷和剃須刀產品。如果不放心使用酒店提供上述用品,可以自己攜帶。”該醫師表示。
此次事件中,酒店方面和徐先生均表示,清潔員拿給徐先生的洗漱包中為新牙具,處于密封狀態。
該事件中,使用過的HIV檢測盒是否具有感染風險?該醫師認為,這種情況感染風險較小。HIV病毒離開人體后,在外界環境中的生存能力較弱,暴露在空氣中會立即失去活性和傳染力,并且很快死亡。使用84消毒液、酒精等常用消毒劑會殺死病毒。
“HIV病毒只有在體外未干枯的血液中可存活數小時,由于新聞圖片中檢測盒上的血液已經干燥,病毒不具備活性,在皮膚或黏膜沒有破損的情況下觸碰檢測試劑盒,感染HIV的風險更小。”該醫師指出。
此次事件中隨便丟棄檢測盒的行為十分惡劣,在使用HIV檢測盒后,應如何科學進行處理?該醫師介紹,如果檢測結果為陰性,請將所有檢測產品浸泡到84消毒液中30分鐘后妥善丟棄至垃圾桶內,一切處理完成后要清理手部衛生;如檢測結果為陽性,需將試劑盒及檢測用品消毒后置于密封袋內,封裝好后帶至當地醫療機構或者疾控中心規范處置,同時再次采血復檢。
該醫師認為,實際上,上述事件感染HIV病毒的風險極低,無需特殊處理。而出現類似事件時,當事人可能由于心理壓力,選擇服用阻斷藥治療。
當確實有感染風險時,需及時采取HIV暴露后預防措施,最好在24小時內,最遲不超過72小時至HIV暴露后預防門診咨詢并檢查或服藥,HIV暴露后預防門診點覆蓋全國31個省(自治區、直轄市),門診點信息可在中國疾控中心艾防中心網站上查詢。在前往門診咨詢并檢查后,檢查結果為陰性狀態才需要服阻斷藥,如果檢查結果確認感染HIV,就不存在服用阻斷藥,應直接進行抗病毒治療。
該醫師指出,僅有上述提及的性接觸傳播、血液傳播和母嬰傳播三種途徑感染者需要進行阻斷藥物治療。同時,阻斷藥物也存在副作用,首先是藥物需要經過肝臟和腎臟解毒代謝,可能會對肝腎功能造成損害。
其次,尤其對于反復存在高危行為之人,每次發生高危行為后都進行阻斷治療,可能會在真正感染后產生耐藥性。因此,在評估患者是否需要服藥時,要結合其流行病學史情況,再酌情判斷否需要用藥,而非用藥越多越好。
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