這項研究揭示了從童年到青少年早期，社交媒體、手機和電子游戲成癮的發展軌跡，并發現這些成癮與自殺行為、自殺意念及更差的心理健康結果有關。

網絡的出現為我們的生活帶來了很大的便利，但同時也帶來了一些麻煩，尤其是對于處于發育期的青少年。最近幾年，青少年高頻使用社交媒體、看視頻、玩游戲，手機和其他屏幕使用時間的增加，加上心理健康問題和自殺行為的顯著增加，引起了許多學者和大眾的討論與關注。

盡管大多數現有研究關注的是總的屏幕使用時間，但新出現的研究證據表明，屏幕使用的成癮性可能是青少年自殺傾向和心理健康問題的一個更為重要的風險因素。成癮性可能因平臺而異，并且遵循不同的發展軌跡，不過，青少年的成癮性軌跡尚未得到充分描述，它們與自殺和心理健康結果之間的關系也還不是很清楚。

在《美國醫學會雜志》上，來自美國威爾康奈爾醫學院、哥倫比亞大學和加州大學伯克利分校的聯合研究團隊發表最新研究成果，他們在青少年中開展的研究發現，對社交媒體、手機使用和電子游戲的高成癮與自殺行為、自殺意念和不健康的心理狀態風險增加22-139%有關。

這是一項縱向隊列研究，從美國的21個研究點招募了4285名9-10歲的參與者，數據收集時間從2016年持續到2022年。研究人員通過參與者填寫的問卷評估他們對社交媒體、手機和電子游戲的使用成癮情況，問卷均經過其他研究驗證，反映了強迫性使用、分離困難和不使用時的痛苦。

納入研究的參與者基線平均年齡為10.0歲，女性占比47.9%，其中2.2%為亞裔，9.9%為黑人，19.4%為西班牙裔，58.7%為白人，其余9.8%認為自己屬于多種族和/或其他種族。

研究人員根據多個擬合標準構建了隨年齡變化的成癮軌跡模型。對于社交媒體，成癮軌跡可分為3種：高峰型（9.6%）、增長型（31.3%）和低成癮型（59.1%）。對于手機使用，也可以分為同樣的3種：高峰型（49.2%）、增長型（24.6%）和低成癮型（26.2%）。但是社交媒體和手機使用的3種成癮軌跡的發展趨勢并不完全一樣。

對于電子游戲，成癮軌跡可以分為2種：高成癮型（41.1%）和低成癮型（58.9%）。

社交媒體（A）和手機使用（B）的高風險型（黃）、增長型（黑）和低成癮型（藍）

電子游戲（C）的高成癮型（黃）和低成癮型（藍）

第4年隨訪時，有5.1%的參與者報告了自殺行為，17.9%報告了自殺意念，兒童行為量表（CBCL）內化（反映社交退縮、軀體化、焦慮和抑郁等情緒問題）和外化（攻擊性、違紀等行為問題）的T分數分別為47.5和43.4。

對于社交媒體成癮，校正后的模型顯示，與低成癮型相比，高峰型和增長型均與顯著更高的自殺行為風險有關（高峰型：RR=2.39；增長型：RR=2.14），也與顯著更高的自殺意念風險有關（高峰型：RR=1.51；增長型：RR=1.46）。在內化和外化表現方面，內化T分數在增長型中顯著更高，外化T分數在高峰型和增長型中均顯著更高。

對于手機使用成癮，與低成癮型相比，高峰型也同樣與顯著更高的自殺行為和自殺意念風險有關（RR分別為2.17和1.50），增長型與適當較高的自殺意念風險有關（RR=1.22）。

對于電子游戲成癮，與低成癮型相比，高成癮型與顯著更高的自殺行為和自殺意念風險有關（RR分別為1.54和1.53），也與顯著更高的內化和外化表現T分數有關。

另外，研究人員發現，基線時的總屏幕使用時間與以上幾個結果均無顯著關聯。

綜上所述，這項研究揭示了從童年到青少年早期，社交媒體、手機和電子游戲成癮的發展軌跡，并發現這些成癮與自殺行為、自殺意念及更差的心理健康結果有關。研究展示了，大約一半的青少年在使用手機時表現出高成癮趨勢，超過40%也對電子游戲表現出高成癮趨勢。

此外，在為期四年的隨訪期內，許多青少年的成癮趨勢逐漸上升，最終達到高成癮水平，社交媒體使用中，大約1/3符合這種趨勢，而手機使用為1/4。

研究人員指出，這是首個旨在描述兒童和青少年早期社交媒體、手機和電子游戲的縱向成癮軌跡，并評估其與自殺相關和心理健康結果關聯的前瞻性研究。他們希望在未來的研究中確定不同成癮軌跡的兒童和青少年的概況，以及人口和社會經濟特征，開發干預措施，以解決成癮行為，降低自殺行為風險。