老王這幾天一直說喉嚨不舒服，想來可能是喉嚨發炎了，就隨便吃了兩粒阿莫西林，結果炎癥沒消除，差點要了自己的小命。

“當時吃完藥后也沒什么感覺，后來皮膚開始瘙癢，出了很多疹子，涂了些藥膏也就沒重視，直到晚上這個氣啊，呼吸的難受。”他回憶當時的情況，也覺得很險。

后來家人發現不對勁，送來急診檢查的時候老王已經意識渙散了，臉色發紫，血壓很低，呼吸微弱，是明顯的過敏引發的休克癥狀，醫生緊急注射了腎上腺素和抗過敏藥物，人才慢慢醒過來。

老王也很納悶，自己以前生病也吃過阿莫西林，怎么這次就這么嚴重？

醫生問了事發經過，長長嘆了口氣，“阿莫西林不是消炎藥，亂吃風險很大。”

一、你真的了解阿莫西林嗎？

相信很多人對阿莫西林應該都不陌生，甚至很多家庭常備藥中就有它。

阿莫西林屬于抗生素的一種，可以有效殺菌，但這里的“菌”只是針對細菌，對真菌和病毒沒有任何招架之力，這就意味著因真菌和大部分病毒引起的感染類炎癥通通無效。

是的，你沒有看錯，阿莫西林和我們以為的“消炎藥”其實差很遠。但是我國臨床中超60%的上呼吸道感染患者都有抗生素濫用情況，而阿莫西林就在其中。很多人習慣一感冒，（病毒感染）出現咽喉不適，也習慣用阿莫西林緩解，誤以為阿莫西林可以緩解各類炎癥，這其實是把“抗菌”與“消炎”概念誤解了。

消炎藥一般指的是可以對付炎癥，改善炎癥引起的癥狀的藥物，常見的因炎癥引發患處“紅、腫、熱、痛”時，可以用布洛芬、阿司匹林、雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥進行解熱鎮痛。

但抗生素就只是針對微生物感染引起的炎癥有效的藥物，要知道炎癥也有很多病因，胡亂用藥的結果可能是導致細菌耐藥，甚至培養超級細菌的出現。

臨床上真正的消炎藥只有2種：

? 非甾體抗炎藥：不含有糖皮質激素的抗炎藥，可以有效消炎、解熱鎮痛，常見的關節炎、感冒發燒以及各種疼痛癥狀都可以緩解。

? 甾體抗炎藥：也就是糖皮質激素，有短中長3種效用類型，一般用于炎癥急性期，可以有效收縮血管，減少炎癥介質從而快速改善炎癥情況。

二、“阿莫西林”要認清，只對6種病有效！

由于細菌也存在多種類型，所以即便是阿莫西林也不能清除所有類型的細菌感染，那么什么時候才適合用阿莫西林呢？6個主要適應癥要分清：

1、急性細菌性中耳炎

以肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌和卡他莫拉菌或者以肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌和卡他莫拉菌等引起的細菌性中耳炎，且伴有耳朵疼痛、聽力受影響還有鼓膜進行性充血和膨隆，或者穿孔伴黃色滲液等急性起病癥狀時，需進行抗菌治療，初治可以口服阿莫西林。

2、急性細菌性咽炎及扁桃體炎

確診是A組、C組或G組溶血性鏈球菌引起的急性咽炎及扁桃體炎，也可以口服阿莫西林治療。

3、泌尿、生殖系統感染

尿路感染一般是球菌感染引起，阿莫西林等抗生素可以針對該類炎癥癥狀取得不錯改善效果。當泌尿或生殖系統出現該類感染，也可以采用阿莫西林治療。

4、呼吸道感染

如因葡萄球菌、鏈球菌及肺炎鏈球菌等細菌類型引起的支氣管炎、肺炎和扁桃體炎也是常見適應癥，可以用阿莫西林進行改善緩解。

5、胃部幽門螺桿菌感染

幽門螺旋桿菌感染，會引發患者出現反酸、脹氣、口臭、惡心等多種胃部不適癥狀，一般治療會選用阿莫西林和其他藥物聯合用藥解決。

6、皮膚感染

皮膚或軟組織出現感染炎癥，也可以用阿莫西林治療，而且阿莫西林療效相比其他來的更直接且快速。

三、“幫忙”還是“添亂”？別再濫用阿莫西林！

如果搜索“阿莫西林”相關詞條，還是能發現不少人存在濫用誤區，有人用阿莫西林治療口腔潰瘍，還有人吃阿莫西林消除痤瘡，甚至有的貼子還建議外用洗果蔬。

對于這些情況，陸軍軍醫大學西南醫院藥劑科副主任藥師謝林利直呼“荒謬”，亂用阿莫西林其實就是濫用抗生素，這些行為背后可能釀成致命風險！

在國外有說法稱“阿莫西林可以殺菌”，所以在洗果蔬的時候也可以更好的去除上面附著的細菌和其他農藥殘留，事實真是如此嗎？

其實普通果蔬上的細菌一般是大腸桿菌，阿莫西林對這種細菌干預效果有限，而且阿莫西林也沒辦法分解農藥，用阿莫西林洗果蔬，很可能農藥去不了還殘留抗生素，人體攝入過多還可能影響腸道菌群，增加細菌耐藥性。

曾經國內就有相關研究發現了長期中低劑量的抗生素攝入會增加耐藥基因的傳播，因此千萬不要用阿莫西林洗果蔬食品。

至于還有人用阿莫西林洗漱、泡腳預防細菌感染等做法，也是錯誤示范，抗生素不能提前預防細菌感染，相反濫用還可能影響人體正常菌群的運行，降低免疫風險，因此日常起居也要避免用阿莫西林的情況。

阿莫西林作為抗生素，不僅要避免隨意外用口服時，也有很多注意事項：

在服用阿莫西林后，要注意避免喝酒，因為酒精會影響肝藥酶運作，導致服藥后藥物無法正常代謝，增加血藥濃度風險，可能引發其他不良反應。

另外吃阿莫西林時最好涼水送服，因為水溫高的時候，會更快的水解藥物，導致抗菌活性下降，增加人體攝入過敏風險，應用涼白開送服。

還有吃阿莫西林后要避免吃避孕藥，因為阿莫西林會降低避孕藥的腸胃吸收速度，影響避孕作用。

總的來說阿莫西林不僅不是消炎藥，服藥期間還要注意按醫囑進行，切忌日常濫用行為，另外服藥期間也要規避其他風險，避免影響藥效正常發揮。

參考資料：

[1]《阿莫西林“生活妙招”是濫用，專家：生活消毒別用抗生素》.健康時報.2025.04.11.

[2]《吃錯一顆藥住進ICU，阿莫西林只“管”6種病》 .生命時報.2024.01.23.

[3]《【常見藥】服用阿莫西林，這幾個常識一定要知》.廣東省第二中醫院.2023-10-26.

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