戴牙冠后出現不舒服或牙齦發黑,需要及時分析原因并處理。剛戴牙冠時,出現輕微酸脹、異物感,這可能是正常的適應反應,通常 1 - 2 周內會逐漸緩解,期間避免咬硬物,若不適持續加重,就要立即就醫。
若出現咬合不適,可能是牙冠高度或咬合點存在問題,致使咀嚼時受力不均,這種情況需到醫院由醫生調磨牙冠咬合面,必要時重新制作。因材料引發的不適也較常見,像金屬冠中的鎳鉻合金可能導致牙齦過敏、炎癥,此時可更換為生物相容性更好的全瓷冠,并配合牙周治療。此外,基牙或牙周病變也會造成不適,牙冠邊緣不密合使細菌侵入,引發牙髓炎或牙周炎,需要拆除牙冠治療基牙后再修復。
牙齦發黑方面,金屬冠使用久后,金屬離子析出會導致牙齦邊緣發黑,更換全瓷冠即可解決。牙冠邊緣不密合,導致食物殘渣和菌斑堆積,也會引發牙齦問題,需拆除舊牙冠,重新制作密合的牙冠。而牙齦炎癥或萎縮,多因牙冠壓迫過緊或清潔不當,要先治療炎癥,若因牙冠設計問題,則需重做。
當牙冠存在材料過敏、邊緣不密合等問題時,都可以更換。更換前要評估基牙健康,有病變需先治療。流程為拆除舊冠、檢查處理基牙、重新取模制作。建議優先選全瓷冠,后牙可考慮氧化鋯全瓷冠。出現異常應及時就醫,以免加重口腔問題。
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