北京
脊髓炎是一種自身免疫性疾病，主要表現為對脊髓的炎癥性損傷，其癥狀通常包括運動障礙、感覺障礙和自主神經功能障礙三個方面。以下是脊髓炎常見表現的詳細描述：
1. 運動障礙
運動障礙是脊髓炎最顯著的癥狀之一，通常表現為病變平面以下的肢體癱瘓。在疾病早期，患者可能出現脊髓休克，表現為肢體弛緩性癱瘓，肌張力降低，腱反射消失，病理反射陰性。這種狀態一般持續3-4周，隨后逐漸進入恢復期，肌張力會逐漸增高，腱反射變得活躍，并出現病理反射。如果病變發生在上頸段，可能累及膈神經中樞，導致呼吸肌麻痹，出現呼吸困難，嚴重時可能危及生命。
2. 感覺障礙
感覺障礙是脊髓炎的另一重要表現，主要表現為病變平面以下深淺感覺的喪失，包括痛溫覺、觸覺和深感覺。在感覺喪失區域的邊緣，患者可能感到束帶樣異常或過敏。這種癥狀在急性期較為明顯，感覺恢復較運動恢復緩慢，且恢復程度有限。
3. 自主神經功能障礙
自主神經功能障礙通常表現為大小便功能障礙。在急性期，患者可能經歷尿潴留，膀胱無充盈感，嚴重時需導尿。隨著病情好轉，部分患者可能出現尿失禁。此外，便秘也是常見癥狀之一。其他自主神經癥狀還包括少汗、無汗、血管舒縮異常等。
4. 其他癥狀
部分患者可能伴隨發熱、背痛、惡心嘔吐等癥狀。如果病變累及延髓，可能引發頑固性呃逆、嘔吐等腦干受累表現。此外，嚴重病例可能并發肺部感染、褥瘡或泌尿道感染等。
5. 病程特點
脊髓炎的病程通常起病急，癥狀在2-3天內迅速進展至高峰，隨后進入相對穩定的平臺期。隨著治療和康復，部分患者癥狀會逐漸緩解，但恢復期可能較長，且部分功能障礙可能長期存在。
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