“打個噴嚏就漏尿，出門得隨身帶護墊”“想陪孫子跑步，卻怕漏尿不敢動”…… 對很多女性來說，尿失禁就像難以啟齒的 “隱形枷鎖”。數(shù)據(jù)顯示，50 歲以上女性中 23.4% 飽受尿失禁困擾，卻僅有不到 1/5 的人主動就醫(yī)。

　　壓力性尿失禁最常見，多因肥胖、產(chǎn)后、更年期等導致盆底肌松弛，表現(xiàn)為咳嗽、大笑、跑跳時漏尿。長期隱忍不僅會引發(fā)心理壓力，更會導致社交障礙，不少患者甚至因此拒絕聚會、運動。

　　每年 6 月的最后一周是 “世界尿失禁周”，徐州礦務(wù)集團總醫(yī)院婦產(chǎn)科主任郝曉園為我們科普尿失禁知識，揭開它的神秘面紗，打破沉默，直面這個常被忽視的健康隱患。

　　01.什么是尿失禁？這些表現(xiàn)要警惕

　　尿失禁，并非簡單的 “憋不住尿”，它是一種由于膀胱括約肌損傷或神經(jīng)功能障礙，導致排尿自控能力下降或喪失，尿液不自主流出的疾病。根據(jù)癥狀和成因，尿失禁可分為四種類型：

　　壓力性尿失禁：最為常見，多發(fā)生于女性。當腹壓突然增加(如咳嗽、大笑、噴嚏、運動)時，尿液不自主溢出。懷孕分娩、肥胖、雌激素水平下降等，都可能成為誘因。

　　急迫性尿失禁：突然出現(xiàn)強烈的尿意，還沒來得及到廁所，尿液就已流出。這通常與膀胱肌肉異常收縮、神經(jīng)系統(tǒng)疾病(如中風、帕金森病)或膀胱炎癥有關(guān)。

　　充溢性尿失禁：膀胱內(nèi)尿液過多卻無法正常排出，導致尿液持續(xù)滴出。常見于前列腺增生、糖尿病神經(jīng)病變等導致膀胱排空障礙的患者。

　　真性尿失禁：由于尿道括約肌功能完全喪失，尿液持續(xù)從膀胱流出，多見于尿道損傷、先天性尿道畸形等情況。

　　02.精準懸吊術(shù)，10分鐘手術(shù)告別護墊

　　50 歲的李阿姨曾被漏尿折磨多年：“連洗碗、掃地都會漏，只能天天用護墊，別提多難受了！” 嘗試盆底康復無效后，她在徐州礦務(wù)集團總醫(yī)院接受了恥骨后尿道中段懸吊術(shù)—— 在靜脈麻醉下，手術(shù)僅 10 分鐘就完成，24 小時內(nèi)即出院。

　　術(shù)后隨訪顯示，她再也沒有漏尿困擾，如今出去旅游、運動都可以輕輕松松，再也沒有心理上的壓力和身體上的不適。

　　03.尿失禁分級治療指南，看看你屬于哪一級？

　　輕度：劇烈咳嗽、搬重物時漏尿。

　　中度：咳嗽、跑步、爬樓梯時漏尿。

　　重度：走路、做家務(wù)時漏尿。

　　極重度：翻身時都會漏尿。

　　04.輕度患者可以在日程中嘗試這些改善

　　尿失禁雖然常見，但絕非 “不可戰(zhàn)勝”！通過科學干預，多數(shù)患者的癥狀能得到顯著改善：

　　行為訓練：凱格爾運動是改善尿失禁的 “黃金方法”。通過反復收縮和放松盆底肌肉(就像憋尿時的感覺)，每天 3 組，每組 10 - 15 次，長期堅持可增強肌肉力量;定時排尿也很關(guān)鍵，通過規(guī)律排尿，逐漸延長排尿間隔，幫助重建膀胱功能。

　　生活方式調(diào)整：保持健康體重，戒煙限酒，避免飲用咖啡因、碳酸飲料等刺激性飲品;多吃富含膳食纖維的食物，預防便秘。

　　中重度的漏尿患者一定要及時就醫(yī)，擺脫心中的羞恥感，別讓“小毛病”拖成“大麻煩”，及早就醫(yī)，及早改善，享受健康生活。

　　尿失禁就像一場 “隱形的流行病”，但它絕非難以啟齒的秘密。世界尿失禁周的設(shè)立，正是為了呼吁大家正視這一問題，消除偏見與歧視。無論是年輕人還是老年人，男性還是女性，都可能成為尿失禁的 “受害者”。

　　如果你或身邊的人正被尿失禁困擾，請記住：及時就醫(yī)、科學治療，才是擺脫困境的正確方式。不要讓 “難言之隱” 成為生活的枷鎖，大膽邁出第一步，重獲自由與自信！

　　郝曉園 /主任醫(yī)師徐州礦務(wù)集團總醫(yī)院婦產(chǎn)科主任 碩士生導師

　　徐州礦務(wù)集團總醫(yī)院婦產(chǎn)科主任

　　中國抗癌協(xié)會宮頸癌整合防篩專委會委員

　　中國老年協(xié)會婦科腫瘤分會委員

　　江蘇婦科人工智能與微無創(chuàng)專業(yè)委員

　　江蘇省婦幼保健協(xié)會委員

　　徐州市醫(yī)學會婦產(chǎn)科專業(yè)委員會副主任委員

　　徐州市醫(yī)學會生殖醫(yī)學學會副主任委員

　　徐州市醫(yī)學會婦科腫瘤專委會副主任委員

　　徐州市抗癌協(xié)會婦瘤分會副主任委員

　　徐州市腫瘤內(nèi)分泌專業(yè)常委委員

　　徐州市抗癌協(xié)會腫瘤免疫治療專業(yè)常委委員

　　徐州市抗癌協(xié)會中西醫(yī)腫瘤專業(yè)常務(wù)委員

　　徐州市盆底康復治療常務(wù)委員

　　徐州市婦科質(zhì)量控制委員會委員