5月的一天清晨

河南省腫瘤醫(yī)院

（中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院河南醫(yī)院）

婦科三病區(qū)醫(yī)生辦公室

兩名花季少女相繼被收治入院

14歲的舞蹈生小玉（化名）

16歲的高中女生小玲（化名）

因腹中悄然生長(zhǎng)的“沉默炸彈”

打破了生活的平靜

AI生成

01

一場(chǎng)意外的青春危機(jī)

案例一：誤當(dāng)“發(fā)胖”的肚子，竟藏13厘米畸胎瘤

14歲的小玉是一名舞蹈特長(zhǎng)生，長(zhǎng)期的訓(xùn)練讓她十分注重身材管理。近半年，她明顯感覺小腹隆起、褲子變緊，節(jié)食也毫無效果。

5月21日排練時(shí)，小玉盆腔左側(cè)隱痛，吃了消炎藥，癥狀反而在運(yùn)動(dòng)后逐漸加重，到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診進(jìn)行腹部超聲檢查，發(fā)現(xiàn)盆腔內(nèi)存在一個(gè)混合性巨大包塊。隨后，小玉在家人陪同下轉(zhuǎn)診至河南省腫瘤醫(yī)院。

北京總院專家、婦科主任醫(yī)師李曉光和河南醫(yī)院婦科主任醫(yī)師羅艷林接診后高度警覺，立即安排超聲及MRI進(jìn)一步檢查，結(jié)果提示：盆腔內(nèi)有一枚直徑達(dá)13厘米的巨大卵巢腫瘤，需手術(shù)治療。

在多學(xué)科會(huì)診和術(shù)前評(píng)估后，李曉光和羅艷林為小玉實(shí)施了卵巢腫瘤剝除術(shù)。取出腫瘤后，病理證實(shí)為成熟性畸胎瘤。幾天后，小玉康復(fù)出院。

案例二：減不掉的小腹，竟因20厘米卵黃囊瘤

小玲正讀高一，1個(gè)月內(nèi)腹部迅速隆起、食欲下降，嘗試節(jié)食減肥無果，校醫(yī)檢查后發(fā)現(xiàn)盆腔占位。在河南省腫瘤醫(yī)院就診后，李曉光和羅艷林通過影像學(xué)和血清AFP檢測(cè)，高度懷疑小玲患上了惡性生殖細(xì)胞腫瘤：卵黃囊瘤。

“關(guān)鍵在于保住生育功能。”兩位專家在術(shù)前充分評(píng)估后表示。手術(shù)中，專家團(tuán)隊(duì)實(shí)施經(jīng)腹卵巢腫瘤切除及分期手術(shù)，保留了子宮和對(duì)側(cè)卵巢，最大限度保障生育功能。術(shù)后病理證實(shí)為卵黃囊瘤，后續(xù)小玲需要接受6周期化療。

02

少女也會(huì)長(zhǎng)卵巢腫瘤

羅艷林介紹，大部分兒童卵巢腫瘤來源于原始生殖細(xì)胞，在胚胎發(fā)育過程中發(fā)生基因突變導(dǎo)致。在青少年中，最常見的包括：

成熟性畸胎瘤良性腫瘤，術(shù)后切除干凈通常無需化療。

未成熟畸胎瘤惡性生殖細(xì)胞腫瘤，存在復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移可能，手術(shù)后可能要輔助化療。

卵黃囊瘤這是較少見但典型的惡性生殖細(xì)胞腫瘤，好發(fā)于10—25歲女性，生長(zhǎng)速度快，但對(duì)化療特別敏感，大多預(yù)后良好。其特點(diǎn)是AFP的指標(biāo)會(huì)明顯升高，有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)腹水。

羅艷林提醒，青春期女孩的卵巢腫瘤常常“偽裝”得很深，很容易被誤認(rèn)為是發(fā)胖、青春期發(fā)育，或者腸胃不適。有些腫瘤還會(huì)因?yàn)椤暗俨颗まD(zhuǎn)”而突然發(fā)作，導(dǎo)致劇烈腹痛，必須馬上手術(shù)處理。

卵巢腫瘤不分年齡，青春期女孩也需要被保護(hù)和關(guān)注。一旦發(fā)現(xiàn)小肚子鼓起來、月經(jīng)紊亂、腹痛、性早熟等異常表現(xiàn)，建議盡快做超聲檢查和腫瘤標(biāo)志物篩查。

03

做好四點(diǎn)有助于發(fā)現(xiàn)卵巢問題

青春期卵巢腫瘤不是洪水猛獸，可怕的是忽視和誤診。

李曉光強(qiáng)調(diào)，“只要發(fā)現(xiàn)及時(shí)、處理科學(xué)，大多數(shù)患者能獲得理想的治療效果，并保有正常的女性生理功能與生活質(zhì)量”。

李曉光建議，做好四點(diǎn)，有助于及早發(fā)現(xiàn)卵巢問題。

每月自檢

月經(jīng)后第7天，平躺屈膝，用手輕按小腹，若摸到異常腫塊或有壓痛，應(yīng)盡早就診。

家長(zhǎng)也可在孩子平臥睡著后，觀察腹部是否局部隆起，然后五指并攏，掌面輕按肚臍，慢慢向深層壓下，仔細(xì)感受腹部肌肉是否緊張、腹部有無腫物、孩子有無疼痛感，如果有異常，建議及時(shí)就診。

每年做一次腹部超聲

即使無性生活也可經(jīng)腹檢查，有助于提前發(fā)現(xiàn)盆腹腔占位性病變。

注意飲食習(xí)慣

增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維，少吃高油高糖食物，維持良好內(nèi)分泌狀態(tài)。

建立“月經(jīng)記錄”

月經(jīng)是卵巢健康的“晴雨表”。如周期紊亂超過2年，或原本規(guī)律卻突然停經(jīng)超3個(gè)月，應(yīng)盡早就診排查病因。

孝敬父母

訂一份大河健康報(bào)

發(fā)行熱線

0371-65798768

258元 健康帶回家

各位新老讀者：

因?yàn)槲⑿殴娞?hào)文章推送規(guī)則的改變，導(dǎo)致很多粉絲無法第一時(shí)間接收到最新文章。為防丟失，建議您：

1.點(diǎn)開大河健康報(bào)（id：dhjkb999），點(diǎn)擊右上方“三個(gè)點(diǎn)”（???）
2.點(diǎn)擊“設(shè)為星標(biāo)”

3.出現(xiàn)“黃色星標(biāo)”后，以后文章都會(huì)第一時(shí)間發(fā)送到您的手機(jī)。

關(guān)注大河健康報(bào)，求醫(yī)問藥健康防治全知道。

動(dòng)動(dòng)小手，每個(gè)人做好自己的健康第一責(zé)任人。

溫馨提醒：如您有需要，可進(jìn)群咨詢獲取醫(yī)藥健康知識(shí)、健康管理、尋醫(yī)問藥等健康服務(wù)，掃碼入群，獲取最新信息↓↓

值班丨王麗娜

統(tǒng)籌丨安 偉

編輯丨劉廣輝

版權(quán)聲明

本文來源 河南省腫瘤醫(yī)院