《健康生活》節目

由云南省人口和衛生健康宣傳教育中心支持制作

最近正是野生菌大量生長的季節。街邊的菜市場、餐桌上，各種各樣的野生菌琳瑯滿目。但美味背后往往暗藏危險！每年醫院急診科都會接診大量野生菌中毒患者，輕則上吐下瀉、頭暈眼花，重則會危及生命！本期節目我們特別邀請到云南省第一人民醫院急診內科主治醫師宮冰醫生，來和大家好好聊聊野生菌中毒那些事兒，教大家如何科學避“毒”，守護健康！

名醫檔案

宮冰

云南省第一人民醫院急診內科/EICU主治醫師。急診內科鎮靜鎮痛亞專業組副組長。

趕快點開音頻聽聽節目吧！

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哪幾個月是接診野生菌中毒的高峰期？

從5月份就開始陸續接診到菌中毒的患者。包括很多吃了菌火鍋后出現消化道癥狀。一般到7、8月份是就診接診的高峰時期。

面對目前的接診量，醫院的醫護人員、床位、藥品等醫療資源是否充足？

基本上我們沒有出現過應對不足的情況，因為大多數都是見手青、牛肝菌中毒，或消化道癥狀為主的胃腸炎型中毒。這類病人一般病情相對較輕，治療周期比較短。但是如果是劇毒蘑菇，比如鵝膏，亞稀褶等，治療周期會比較長，治療方案也會比較復雜，一般會收住ICU，需要綜合治療。

針對野生菌中毒患者接診量較大的情況，我們醫院會采取哪些應對措施？

首先按照病人的輕重程度強化分診識別，比如根據進食后出現癥狀的時間、進食的種類、進食的數量等有一個初篩，大概是1、2級還是3、4級的病人，哪些病人是可以快速對癥處理的，哪些是需要重點留觀的，哪些是需要收住監護室的。同時也會把病人分流，比如輕癥可能分流到消化科、感染科。重癥可能會收住到ICU等等。

哪種野生菌中毒導致的接診量較多？

對于云南來說，最常見的還是見手青、牛肝菌中毒。其次像大青褶傘或其他一些雜食野生菌后產生一些消化道癥狀，胃腸炎表現的比較多。

如何在萬千菌菇中精準挑選出安全可食的野生菌？

最主要還是提高自我健康安全意識，不采摘、購買、食用不熟悉、難辨別的野生菌。

一定要到正規市場買。食用的時候最好也是單一食用。

一旦誤食有毒野生菌，一般多久會出現癥狀呢？

出現癥狀的時間跟食用的蘑菇種類有關系，比如見手青，神經精神癥狀潛伏期為6~72小時，高峰期為12~24小時。

大青褶傘中毒潛伏期較短，一般多在食后10分鐘至6小時發病。主要表現為急性惡心、嘔吐、腹痛、水樣腹瀉，或伴有頭昏、頭痛、全身乏力。一般病程短、恢復較快，預后較好，死亡者很少。

亞稀褶紅菇中毒潛伏期短，大多在6小時以內，最短的可能十幾分鐘，最狡猾的就是鵝膏類，出現在消化道癥狀的時間會比較長，一般在6小時以上，有些甚至接近24小時才出現癥狀。所以食用野生菌后若出現頭暈、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、煩躁不安、幻覺等癥狀，不管是食用后多久，都應第一時間到最近的醫療機構就診。

在送往醫院之前，我們家人能做哪些急救措施，為患者爭取更多的救治時間呢？

個人在家庭中能做的非常有限，但也可以采用一些常見的易操作的，比如大量飲用溫鹽水催吐，且離發病時間越短越好。1小時以內效果最好，6小時以內也可以。但超過這個時間段，就建議及時就醫了。但是并不是只催吐就可以了，最終還是要到醫院就診。

需要注意的是，孕婦慎用催吐。如果中毒者出現昏迷，不宜進行人為催吐，容易引起窒息。

民間有一些鑒別毒菌的說法不知道對不對：比如顏色鮮艷的有毒；不生蛆、不生蟲的有毒；煮時銀器、大蒜、米飯會變黑的有毒，這些說法可信嗎？

世上并沒有可供準確區分有毒菌子和無毒菌子的簡單辦法！民間關于這些傳說都是不可靠、不可信的！

例：以色彩判斷菌子是否有毒是錯的！菇不可貌相，部分色彩不艷、長相不好看的野生菌子也是有毒的，如灰色的灰花紋鵝膏、擬灰花紋鵝膏和白色的致命鵝膏就為劇毒種類；而雞油菌和紅菇等一些顏色鮮艷的種類卻是美味的食用菌。

昆蟲的生理結構和代謝方式與人類不同，分解毒素的能力和抗毒能力也不一樣，所以不能一概而論。比如著名毒菌——豹斑毒傘常常被蛞蝓吃，不少有毒種類也可以生蛆。

蘑菇也不會和大蒜、銀器發生反應。

【收聽方式】

云南新聞廣播（FM105.8兆赫、AM576千赫）廣播首播時間：每周三14:30；重播時間：周四9:30、周日9:30和14:30。

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來源：《健康生活》欄目組

主播：梓云

編輯：李青蕓

一審：李娟娟

二審：管昕

三審：朱朝輝

注： 版權歸原作者所有，如有侵權，請聯系我們刪除