患者右腰后部皮膚發現的活體蜱蟲(圖片王一凡提供)
揚子晚報網6月25日訊(通訊員 宋亞君 記者 姜天圣)近日,句容市人民醫院感染科收治了一名本地發熱患者,后確診為發熱伴血小板減少綜合征(SFTS),病因竟與蜱蟲叮咬有關。
患者為80歲農村獨居女性,平素會在家中菜地勞作。此次因“發熱伴乏力、嘔吐一周”就診。家屬稱,患者起病初期以為“普通感冒”,隨后出現食欲減退、惡心嘔吐,精神萎靡的癥狀,在當地醫院檢查白細胞、血小板低于正常值,遂轉至句容市人民院就診,急診內科考慮“發熱伴血小板減少綜合征”,收至感染科住院治療。
句容市人民醫院感染科管床醫生王一凡介紹,入院后經仔細查體,在患者左側臉頰及右腰后部皮膚分別發現附著活體蜱蟲,周圍局部紅腫。后經酒精浸泡后取下蟲體。
結合患者蜱蟲叮咬史、血小板減少、發熱及消化道癥狀,醫生臨床高度懷疑新型布尼亞病毒感染,立即予以對癥治療并送檢病原體檢測。數日后,病原體檢測結果提示為新型布尼亞病毒感染,確診為發熱伴血小板減少綜合征。
目前患者病情較重,仍在進一步觀察治療中。
王一凡醫生提醒:近期已經確診了多例發熱伴血小板減少綜合癥的患者,夏季是蜱蟲活躍期,農村地區需格外警惕。獨居老人出現不明原因發熱時,家屬應盡早陪同就醫,并詳細提供生活史(如務農、接觸動物等)。蜱蟲雖小,卻能傳播多種致命疾病,嚴重時可危及生命!早診斷、早治療可顯著改善預后!
據悉,句容市人民醫院感染科、急診科已開通綠色通道,疑似病例將優先處置。
科普:
01什么是發熱伴血小板減少綜合征
該病主要由蜱蟲叮咬傳播,潛伏期1-2周,臨床表現為:
- 高熱(>38℃);
- 乏力、頭痛、肌肉酸痛;
- 惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀;
- 重癥者可出現出血傾向、多器官衰竭。
高危人群:野外作業者(農民、伐木工等)、中老年人及免疫力低下者。
02防控要點
1. 田間勞作時:
穿長袖衣褲,扎緊褲腳,佩戴帽子。
使用含避蚊胺(DEET)的驅蟲劑。
避免在草叢、灌木叢長時間坐臥。
2. 歸家后:
立即洗澡并檢查全身皮膚(尤其腋下、腰部、耳后等隱蔽部位)。
寵物及衣物也需仔細排查。
3. 發現蜱蟲叮咬:
勿強行拔除!用鑷子貼近皮膚夾住蜱蟲頭部,垂直緩慢拔出。
保留蜱蟲標本,就醫時攜帶以供檢測。
若后續出現發熱等癥狀,立即告知醫生叮咬史。
校對 陶善工
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