叮叮叮......夜間21點(diǎn)西安市第三醫(yī)院心功能科值班室電話響起，傳來(lái)神經(jīng)內(nèi)科監(jiān)護(hù)室醫(yī)生急促的聲音，“你好，我們有位患者陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速發(fā)作中，血壓偏低，是否可以進(jìn)行食道調(diào)搏術(shù)給予終止治療？”

值班醫(yī)生進(jìn)一步了解患者情況：患者許奶奶，74歲，因“發(fā)作性意識(shí)喪失伴肢體抽搐5小時(shí)”在神內(nèi)監(jiān)護(hù)室治療。入院診斷癲癇、貧血、肋骨骨折及肺部感染等多種疾病。患者一般情況差，目前給予胃管飲食治療，三日內(nèi)共發(fā)作陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速兩次，目前心電監(jiān)護(hù)示心室率波動(dòng)于180bpm-200bpm，血壓偏低，轉(zhuǎn)復(fù)藥物治療效果不佳。心內(nèi)科專家進(jìn)一步會(huì)診意見(jiàn)為患者陣發(fā)性室上速藥物轉(zhuǎn)復(fù)效果差，同時(shí)存在其它治療的禁忌癥，建議采用經(jīng)食管心臟調(diào)搏技術(shù)進(jìn)行終止室上速治療。

在征得患者家屬同意后，心功能科段秀紅醫(yī)生攜帶治療設(shè)備及時(shí)趕往神經(jīng)內(nèi)科監(jiān)護(hù)室。患者意識(shí)欠清、配合度差、留置鼻飼管，在插管難度增加的情況下，成功插入食道電極給予280次/分的頻率進(jìn)行了5次S1S1定數(shù)刺激，患者迅速恢復(fù)為竇性心律，血壓恢復(fù)正常。

患者陣發(fā)性室上速發(fā)作時(shí)心電圖

患者陣發(fā)性室上速終止時(shí)心電圖

經(jīng)食道心臟調(diào)搏術(shù)是一項(xiàng)非創(chuàng)傷性心臟電生理檢查技術(shù)，將柔軟且細(xì)的電極導(dǎo)管通過(guò)鼻腔或口腔送入食道至左心房位置。給予微弱的電刺激進(jìn)行陣發(fā)性室上速的終止和心律失常的診斷。全程無(wú)創(chuàng)、安全、高效、便捷。

此次危重患者快速終止心動(dòng)過(guò)速的治療，迅速改善病情，避免其他不良事件的發(fā)生，為患者后續(xù)的治療保駕護(hù)航。

終止陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速是市三院心功能科常規(guī)診療項(xiàng)目，在日常生活中，如果您也遇到有突發(fā)突止、心慌不適或伴有胸悶、氣短的情況，可以來(lái)院檢查治療。

地址：門(mén)診3樓14診室 心功能科

住院二部2樓B區(qū) 心功能科診斷中心

值班電話：18710775449

來(lái)源：西安市第三醫(yī)院