近日，青島百姓中醫(yī)院血管外科接診的一位70歲的蘇老伯，近兩年來經(jīng)常覺得雙腳冰涼，腿沒勁兒，走一段路就要停下來休息，時(shí)不時(shí)還會(huì)腿痛。近一周，蘇老伯感覺行走距離越來越短，以前每次能走200米，現(xiàn)在走20米就得歇歇腳。到醫(yī)院經(jīng)過血管外科王兵專家的詳細(xì)檢查，蘇老伯被確診為下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥。

什么是“下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥”？

下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥是由于下肢動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成，引起下肢動(dòng)脈狹窄、閉塞，進(jìn)而導(dǎo)致肢體慢性缺血，從而引起雙腳、雙腿發(fā)冷。隨著社會(huì)老齡人群的日益增長(zhǎng)，下肢缺血性疾病的發(fā)病率也呈上升趨勢(shì)，70歲以上人群的發(fā)病率為15%～20%，其中5%～10%的患者可發(fā)展為嚴(yán)重下肢缺血，甚至出現(xiàn)需要截肢的情況。

幾乎所有患者的癥狀都是由輕到重的表現(xiàn)：下肢冰涼、下肢乏力、下肢疼痛，下肢潰爛逐步發(fā)展。當(dāng)下肢出現(xiàn)冰涼、麻木，甚至疼痛等癥狀時(shí)，很多人以為不是什么大病，沒有及時(shí)就診，等出現(xiàn)爛腳等癥狀時(shí)，到醫(yī)院就診，往往為時(shí)已晚。下肢缺血的危險(xiǎn)信號(hào)有哪些呢？

按照患者的臨床癥狀由輕到重可分為四期：

Ⅰ期：輕微癥狀期

多數(shù)病人癥狀輕微，例如患肢怕冷、感覺麻木、行走易疲勞等。

Ⅱ期：間歇性跛行期

間歇性跛行是動(dòng)脈硬化性閉塞癥的特征性表現(xiàn)。跛行時(shí)間越長(zhǎng)，行走距離越短，則動(dòng)脈病變程度越重。

Ⅲ期：靜息痛期

病變進(jìn)一步加重，休息時(shí)也有缺血性疼痛，即靜息痛。靜息痛是患肢趨于壞疽的前兆。疼痛部位多在患肢前半足或者趾端。

Ⅳ期：即潰瘍和壞疽期

患肢缺血加重，出現(xiàn)肢端潰瘍，嚴(yán)重者出現(xiàn)肢體壞疽，合并感染加速壞疽。

怎樣預(yù)防“下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥”

預(yù)防下肢動(dòng)脈硬化性閉塞癥至少需要做到以下幾點(diǎn)：

01.控制危險(xiǎn)因素

將血壓、血糖、血脂等指標(biāo)控制在合理范圍之內(nèi)。

02.養(yǎng)成良好的生活作息

選擇低鹽、低脂、低膽固醇、高纖維素的飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，控制體重。

03.嚴(yán)格戒煙

吸煙是下肢動(dòng)脈硬化性閉塞癥的一個(gè)危險(xiǎn)因素，因此嚴(yán)格戒煙是很有必要的。

04.定期篩查，早發(fā)現(xiàn)，早治療

與腦梗塞、心肌梗塞等疾病相比，下肢動(dòng)脈硬化性閉塞癥是一個(gè)相對(duì)不易被發(fā)現(xiàn)的疾病，因?yàn)橐鹣轮弁吹脑蚝芏啵晕覀儜?yīng)該更加注重對(duì)下肢動(dòng)脈硬化性閉塞癥的篩查。

篩查對(duì)象：

1）“三高”患者（患有糖尿病、高血壓、高脂血癥的患者）；

2）已患有其他動(dòng)脈硬化疾病的患者；

3）長(zhǎng)期吸煙人群。

一般來說，可以選擇“下肢動(dòng)脈超聲”來檢查。一旦確診為下肢動(dòng)脈硬化性閉塞癥，就應(yīng)該及早、規(guī)律地進(jìn)行治療。